Lignes directrices pour les cibles de tension artérielle

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Auteur: Tamara Smith
Date De Création: 27 Janvier 2021
Date De Mise À Jour: 21 Novembre 2024
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Lignes directrices pour les cibles de tension artérielle - Médicament
Lignes directrices pour les cibles de tension artérielle - Médicament

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Les directives mises à jour publiées par l'Institut national de la santé visent à réduire les objectifs de pression artérielle dans la gestion de l'hypertension. Une étude historique a révélé qu'une pression artérielle systolique inférieure à 120 millimètres de mercure (mm Hg) était plus efficace pour réduire les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques que l'objectif précédemment recommandé de 140 mm Hg.

Ce que cela signifie pour vous

Les recommandations mises à jour signifient que votre médecin dispose désormais d'informations sur la pression artérielle idéale qui sont différentes de celles dont disposait la communauté médicale avant que les derniers résultats des études de recherche ne soient disponibles.

En termes de santé, cela signifie que si votre pression artérielle systolique est supérieure à 120 mg Hg, votre médecin pourrait modifier la dose de votre médicament antihypertenseur, ajouter un nouveau médicament ou changer votre médicament actuel en un afin d'atteindre l'objectif sain.

Pourquoi les lignes directrices ont-elles été mises à jour

Les lignes directrices mises à jour sont basées sur une étude historique appelée essai SPRINT. L'essai SPRINT a été mené entre 2010 et 2013, impliquant 9361 patients de 102 endroits différents à travers les États-Unis. Tous les participants ont reçu un diagnostic d'hypertension et avaient une tension artérielle systolique comprise entre 150 mm Hg et 180 mm Hg au début de l'étude. La pression artérielle systolique est le chiffre le plus élevé d'une tension artérielle. Donc, si votre tension artérielle est de 160/80, votre tension artérielle systolique est de 160 mm Hg.


Les volontaires de l'étude ont été divisés en deux groupes: un groupe avec une pression systolique cible de 140 mm Hg (le groupe de traitement standard) et un autre groupe avec une pression systolique cible de 120 mm Hg (le groupe de traitement intensif). Le plan initial était de surveiller les participants environ tous les trois mois pendant 5 ans. Cependant, le groupe de traitement intensif a fait tellement mieux que le groupe de traitement standard que les investigateurs ont mis fin à l'étude après un peu plus de 3 ans au lieu de terminer le projet de 5 ans. Le groupe de traitement standard avait un taux de mortalité 43% plus élevé que le groupe de traitement intensif. Le contrôle intensif de la pression artérielle dans le but d'une pression artérielle systolique inférieure à 120 mm Hg a entraîné moins de décès par accident vasculaire cérébral, maladie cardiaque et autres causes médicales.

Comment l'hypertension artérielle affecte votre risque d'AVC

L'hypertension artérielle (hypertension) est une condition qui n'est pas optimale pour le fonctionnement normal du cœur et des vaisseaux sanguins. L'hypertension provoque une maladie cardiaque, qui entraîne un accident vasculaire cérébral. L'hypertension endommage également les vaisseaux sanguins du cerveau, provoquant une maladie appelée maladie cérébrovasculaire, qui provoque indépendamment des accidents vasculaires cérébraux et augmente le risque d'accident vasculaire cérébral si vous avez une maladie cardiaque. Par conséquent, on sait depuis un certain temps que l'hypertension est un risque d'AVC. Cependant, ce qui est nouveau, c'est que la cible bien acceptée de 140 mm Hg de pression artérielle systolique n'était pas suffisamment basse pour prévenir de manière optimale les accidents vasculaires cérébraux.


Devriez-vous vous inquiéter des effets secondaires de la gestion intensive de la pression artérielle?

L'hypotension artérielle a des effets secondaires. Certains participants des deux groupes de l'essai SPRINT ont eu des effets secondaires d'hypotension artérielle (hypotension) tels que des étourdissements, une sensation d'évanouissement et des lésions rénales, bien que les patients qui avaient des objectifs de pression artérielle inférieurs à 120 mm Hg pour la pression artérielle systolique étaient légèrement plus susceptibles de éprouver des effets secondaires d'hypotension que le groupe qui avait une cible inférieure à 140 mm Hg.

Dans l'ensemble, si vous souffrez d'hypertension, vous devez anticiper un objectif de tension artérielle différent de celui que vous aviez dans le passé pour une prévention plus efficace des accidents vasculaires cérébraux et des maladies cardiaques. Bien que les effets secondaires de l'hypotension ne soient pas courants, il est conseillé de se familiariser avec les signes et les symptômes de l'hypotension, qui sont des étourdissements, des étourdissements et une sensation de faiblesse ou d'évanouissement.