Contenu
- Traitement global
- Carence en vitamine B12
- Neuropathie en soins intensifs
- Syndrome de Guillain-Barré (SGB)
- Neuropathie diabétique
- Neuropathie alcoolique
- Neuropathie chimiothérapeutique et médicamenteuse
- Prise en charge de la douleur neuropathique
- Gestion de la faiblesse
- Gestion de la perte sensorielle
- La prévention
Si vous souffrez de neuropathie, on vous a peut-être déjà dit qu'il s'agit d'une affection difficile à traiter et que la neuropathie n'est pas curable. Il n'existe en effet aucun traitement disponible qui puisse guérir ou inverser la neuropathie. Il existe cependant plusieurs approches médicales qui peuvent aider à empêcher l'aggravation de la neuropathie. Et il existe des moyens efficaces pour aider à soulager les symptômes de la neuropathie.
Traitement global
Lorsqu'il s'agit de gérer la neuropathie elle-même, les interventions médicales disponibles agissent en empêchant la maladie de s'aggraver. Il existe quelques causes différentes de neuropathie, et par conséquent, les approches médicales utilisées pour empêcher l'aggravation de la neuropathie sont adaptées à la cause spécifique de la neuropathie.
Carence en vitamine B12
La neuropathie est l'une des conséquences d'une carence en vitamine B12. Cette carence nutritionnelle est fréquente chez les végétariens, les végétaliens, les personnes souffrant de certains troubles gastriques ou intestinaux et les personnes qui consomment de grandes quantités d'alcool. Une carence en vitamine B12 nécessite souvent une supplémentation avec des injections de vitamine B12 plutôt qu'avec des pilules prises par voie orale, car de nombreuses personnes carencées en vitamine B12 ne sont pas en mesure d'atteindre des niveaux adéquats grâce à des pilules orales.
Neuropathie en soins intensifs
La neuropathie en soins intensifs se développe souvent dans le cadre d'une maladie grave et aiguë. On ne sait pas exactement ce qui cause la neuropathie en soins intensifs, et on pense qu'elle est causée par un certain nombre de facteurs, notamment les infections, l'inflammation, les déséquilibres hydro-électrolytiques et l'immobilité (manque de mouvements physiques). Souvent, la neuropathie en soins intensifs s'améliore une fois que l'état de santé général s'améliore, mais parfois cela peut prendre des mois ou des années après la résolution des autres maladies médicales avant que la faiblesse et la perte sensorielle de la neuropathie des soins intensifs s'améliorent complètement.
Le traitement de la neuropathie en soins intensifs comprend la prise en charge des infections, le remplacement des liquides et des électrolytes et la thérapie physique.
Syndrome de Guillain-Barré (SGB)
Ce type progressif et agressif de neuropathie est décrit comme une neuropathie ascendante qui commence dans les pieds et remonte progressivement le long du corps pour éventuellement affaiblir les muscles qui contrôlent la respiration.
Le SGB est une neuropathie associée à un dysfonctionnement du système immunitaire. Le traitement du SGB peut inclure une procédure appelée plasmaphérèse (échange plasmatique) ou un traitement avec un médicament puissant appelé immunoglobuline (IVIG). La plasmaphérèse est une procédure qui consiste à filtrer le sang pour éliminer les anticorps nocifs et d'autres substances produites par les cellules immunitaires anormales qui endommagent les nerfs. Les IgIV se composent de protéines immunitaires qui interagissent avec le système immunitaire pour empêcher l'attaque des nerfs.
Dans la grande majorité des cas, ces traitements du SGB aident à prévenir des conséquences graves, bien que souvent, une assistance respiratoire soit nécessaire pendant une période temporaire lorsque la faiblesse interfère avec la respiration. La plupart des personnes atteintes de SGB se rétablissent presque complètement et peuvent éprouver quelques épisodes récurrents de faiblesse qui peuvent généralement être gérés avec un traitement par IgIV ou avec un traitement corticostéroïde.
Neuropathie diabétique
La neuropathie diabétique peut survenir comme conséquence à long terme du diabète de type l ou de type ll. La meilleure prise en charge de la neuropathie diabétique est le contrôle de la glycémie afin de prévenir l'aggravation de la neuropathie et d'arrêter les dommages aux autres organes. Certaines personnes atteintes de neuropathie diabétique remarquent une amélioration des symptômes et même une amélioration de la neuropathie elle-même avec un bon contrôle de la glycémie, en particulier si la neuropathie est détectée tôt et si le diabète est bien géré avant que la neuropathie ne progresse.
Neuropathie alcoolique
Le meilleur traitement de la neuropathie alcoolique est l'arrêt de l'alcool pour empêcher l'aggravation de la neuropathie. Parfois, l'arrêt de la consommation d'alcool peut permettre aux symptômes de s'améliorer et peut même permettre à la neuropathie elle-même de s'améliorer. Souvent, les déficits nutritionnels associés à une forte consommation d'alcool peuvent contribuer à la neuropathie alcoolique, et corriger ces déficits nutritionnels peut également aider la neuropathie.
Neuropathie chimiothérapeutique et médicamenteuse
Plusieurs médicaments sont associés à la neuropathie, en particulier certains médicaments chimiothérapeutiques. Il n'est pas possible d'éviter complètement les médicaments qui causent la neuropathie, car beaucoup d'entre eux offrent des avantages médicaux importants et ils ne provoquent pas toujours une neuropathie pour tous ceux qui les prennent. Selon la gravité de la neuropathie, l'arrêt du médicament peut aider à prévenir l'aggravation de la neuropathie.
Prise en charge de la douleur neuropathique
Il existe plusieurs traitements différents pour la douleur neuropathique, et le meilleur traitement n'est pas toujours le même pour tout le monde, car vous ne ressentirez peut-être pas exactement le même résultat et les mêmes effets secondaires que tout le monde. Cela signifie que vous et vos médecins devrez peut-être passer du temps à essayer différentes options avant de découvrir celle qui vous convient. Les médicaments les plus couramment utilisés pour soulager la douleur neuropathique comprennent:
- Médicaments contre la douleur en vente libre
- Crèmes avec des composants anti-douleur
- Médicaments contre la douleur sur ordonnance
- Médicaments anti-épileptiques (anticonvulsivants): Bien que ces médicaments ne soient pas spécifiquement approuvés pour le traitement de la douleur neuropathique, ils soulagent de nombreuses personnes et, par conséquent, les médecins les prescrivent fréquemment pour ce problème.
- Antidépresseurs: Comme pour les anticonvulsivants, ces médicaments peuvent ne pas être formellement indiqués pour la douleur neuropathique, mais comme de nombreuses personnes ressentent un soulagement de la douleur neuropathique et parce qu'il existe peu d'options de traitement, ils sont souvent considérés comme l'option la plus utile.
Gestion de la faiblesse
Il n'y a pas de médicaments efficaces pour guérir ou repousser les nerfs endommagés par la neuropathie. Mais il existe quelques cas dans lesquels une faiblesse musculaire neuropathique spécifique peut être gérée:
- Physiothérapie: Souvent, la physiothérapie est le moyen le plus efficace de mieux contrôler les nerfs qui ne sont pas affectés par la neuropathie, ce qui peut aider à compenser la faiblesse causée par les nerfs endommagés à proximité.
- Incontinence: la neuropathie peut affecter le contrôle de la vessie, et parfois les médicaments utilisés pour contrôler les muscles de la vessie peuvent aider à retrouver un meilleur contrôle de la vessie. Bien que ces médicaments ne guérissent pas les nerfs endommagés, ils peuvent aider grâce à leur effet sur les nerfs et les muscles voisins qui contribuent au contrôle de la vessie.
- Dysfonction érectile: C'est souvent l'une des conséquences de la neuropathie, et les médicaments utilisés pour le traitement de la dysfonction érectile peuvent aider à atténuer ce problème.
Gestion de la perte sensorielle
Comme pour la faiblesse musculaire, il n'est pas possible de réparer les nerfs endommagés qui contrôlent la sensation. Cependant, il est essentiel de ne pas ignorer ce problème, car la perte sensorielle de la neuropathie peut entraîner des blessures et des infections graves:
- Soins des plaies: si vous souffrez de neuropathie, vos blessures et blessures peuvent ne pas être aussi douloureuses qu'elles l'auraient été normalement sans neuropathie. Cependant, cette absence de douleur est un réel problème, car vous ne remarquerez peut-être pas qu'une plaie s'agrandit ou s'infecte en raison du manque de douleur. Par conséquent, si vous souffrez de neuropathie, chaque fois que vous avez une plaie ou une blessure, vous devez faire très attention à la garder propre et à surveiller les signes d'infection, même si vous ne ressentez pas la douleur.
- Physiothérapie pour l'équilibre: la perte sensorielle interfère avec l'équilibre et la physiothérapie peut vous aider à apprendre à maximiser vos capacités et à compenser vos déficits afin que vous puissiez maintenir un meilleur équilibre.
- La stimulation électrique a été proposée comme une approche possible pour réduire la perte sensorielle de la neuropathie, et certaines études de recherche soulignent les avantages de cette méthode.
La prévention
La neuropathie étant une affection qui ne guérit généralement pas, la prévention est particulièrement importante. Vous ne pouvez pas faire grand-chose pour prévenir certains des types courants de neuropathie, mais vous devriez consulter un médecin si vous remarquez les premiers symptômes de la neuropathie, qui comprennent généralement des picotements, des engourdissements et une sensation de brûlure. Si vous présentez des signes précoces de neuropathie alcoolique, de neuropathie diabétique ou de neuropathie médicamenteuse, vous pouvez prendre certaines mesures pour éviter que la maladie ne s'aggrave. De plus, si vous souffrez de diabète ou si vous êtes un gros buveur, vous pouvez prévenir la neuropathie en gérant ces problèmes avant même que la neuropathie ne commence.
Un mot de Verywell
Si vous souffrez de neuropathie, vous savez peut-être déjà que cette affection n'est généralement pas curable. Cependant, parfois, s'attaquer à la cause de la neuropathie peut aider à prévenir l'aggravation et peut même inverser une partie de la maladie. Les symptômes ne sont pas toujours les mêmes pour tout le monde, car certaines personnes atteintes de neuropathie peuvent ressentir principalement de la douleur, tandis que d'autres souffrent principalement de faiblesse. En règle générale, les symptômes peuvent au moins être partiellement gérés par une combinaison de médicaments et de thérapie.