Contenu
- Point de déclenchement myofascial
- La formation des points de déclenchement myofasciaux
- Lien entre les points de déclenchement myofasciaux et les céphalées de tension
- Traitement des points de déclenchement myofasciaux
- Résultats
- Implications
Point de déclenchement myofascial
Un point de déclenchement myofascial - parfois simplement appelé point de déclenchement - est un nœud serré situé dans une bande musculaire tendue. Le nœud ou le nodule peut être distinctement ressenti sous la peau et est sensible lorsqu'il est pressé ou lorsqu'une pression externe est appliquée.
Un point de déclenchement peut également être douloureux au repos (c'est ce qu'on appelle un point de déclenchement actif). Un point de déclenchement latent, en revanche, ne produit pas de douleur spontanée, mais il peut limiter l'amplitude des mouvements d'une personne dans cette zone ou provoquer une faiblesse musculaire.
De plus, lorsqu'une pression est appliquée sur le nœud, la bande musculaire tendue qui maintient le nœud se contracte. Cette contraction ou spasme crée une contraction du muscle qui peut être ressentie ou vue.
La formation des points de déclenchement myofasciaux
La façon dont les points de déclenchement se développent n'est pas totalement claire, mais les experts supposent que cela est probablement le résultat d'une blessure au tissu musculaire. Les blessures sportives, les cicatrices post-chirurgicales et même les activités professionnelles qui exercent un stress répétitif sur certains muscles (par exemple, s'asseoir à un bureau avec un soutien du dos limité) peuvent être des coupables potentiels.
Bien qu'il n'y ait pas de test de laboratoire ou d'imagerie spécifique pour diagnostiquer les points de déclenchement, un médecin peut généralement le diagnostiquer avec un examen physique approfondi. Cela étant dit, une imagerie et des analyses de sang peuvent être nécessaires pour exclure les conditions de douleur qui imitent les points de déclenchement myofasciaux dans les muscles du cou, des épaules et de la tête. Bien que n'étant pas une liste exhaustive, quelques exemples de ces conditions comprennent:
- Arthrite inflammatoire
- Un problème de disque cervical
- Tendinite de l'épaule
La fibromyalgie provoque également des points sensibles (à ne pas confondre avec les points de déclenchement), mais il n'y a pas de douleur référée associée - une distinction clé.
Lien entre les points de déclenchement myofasciaux et les céphalées de tension
Lorsqu'un point de déclenchement est situé dans les muscles du cou, des épaules et de la tête, il peut provoquer une douleur référée ou étendue qui crée le même schéma de douleur que celui d'un mal de tête de type tension. De plus, certains experts estiment qu'une douleur prolongée provenant de Les points de déclenchement myofasciaux peuvent sensibiliser le système nerveux central, le rendant plus facilement excitable ou plus vulnérable aux déclenchements des nerfs douloureux.
Cela suggère que les points de déclenchement dans la région du cou et des épaules peuvent conduire à la transformation d'une céphalée épisodique en une céphalée de tension chronique chez certaines personnes.
Bien que le lien précis entre les points de déclenchement myofasciaux et les céphalées de tension soit encore inconnu et quelque peu débattu au sein de la communauté médicale, nous espérons que d'autres études scientifiques pourront déterminer le lien à l'avenir.
Traitement des points de déclenchement myofasciaux
Un type de thérapie parfois utilisé pour traiter les maux de tête associés aux points de déclenchement myofasciaux est un type de massage appelé massage à déclenchement par déclenchement. Ce massage vise à soulager le muscle serré et noué.
Une étude de 2015 a exploré l'efficacité du massage à déclenchement par déclenchement pour soulager les céphalées de tension. Dans cette étude de six semaines sur Le journal clinique de la douleur,56 participants souffrant de céphalées de tension ont été randomisés pour subir soit des massages à déclenchement de 45 minutes deux fois par semaine, soit des massages placebo de 45 minutes deux fois par semaine. Le massage à déclenchement par déclenchement se concentre sur les principaux muscles du haut du dos, du cou et du bas de la tête.
Pour le placebo, les participants ont subi une «échographie désaccordée», ce qui signifie une procédure factice qui ne fournit aucun traitement réel. L'étude était en double aveugle, ce qui signifie que les participants et les techniciens en échographie ne savaient pas que l'appareil à ultrasons utilisé n'était pas fonctionnel.
Résultats
Les résultats de l'étude ont révélé que les participants avaient une diminution de la fréquence des maux de tête par rapport à leur niveau de référence (avant le début de l'étude) pour le massage au point de déclenchement et le placebo. Il n'y avait pas de différence statistique entre les deux groupes, cependant, le massage au point de déclenchement ne s'est pas avéré meilleur que le placebo.
Cependant, l'auto-évaluation de la douleur perçue par le participant a révélé une plus grande réduction de la douleur pour le groupe de massage par rapport au groupe placebo.L'intensité et la durée des maux de tête n'ont pas été modifiées dans le groupe de massage ou le groupe placebo.
Les résultats de l'étude ont montré:
- Même diminution de la fréquence des céphalées pour le traitement et le placebo
- Plus grande réduction de la douleur pour le groupe de traitement
- Aucun changement dans l'intensité ou la durée des maux de tête pour le traitement ou le placebo
Implications
Que signifient ces résultats? C'est difficile à dire, car le placebo fonctionnait aussi bien que le vrai massage. On pourrait supposer que le simple fait de subir une intervention soulage les maux de tête, bien que les mécanismes soient probablement différents entre le placebo et le massage à déclenchement par déclenchement.
Il peut également s'agir d'un processus individualisé, ce qui signifie que le massage peut fonctionner pour certains et pas pour d'autres. Une personne doit tester le massage par elle-même jusqu'à ce que l'on en sache plus sur le lien entre les maux de tête et les points de déclenchement myofasciaux.
En fin de compte, d'autres études examinant le rôle du massage à déclenchement par déclenchement dans la réduction des maux de tête seraient utiles.
Un mot de Verywell
Le lien précis entre les céphalées de tension et les points de déclenchement myofasciaux n'est toujours pas clair. Si vous pensez qu'un point de déclenchement peut être un coupable dans vos maux de tête, tenter de libérer le point de déclenchement sous la garde d'un professionnel de la santé peut être une approche judicieuse.
Parlez-en à votre médecin - les maux de tête sont complexes et il est probable qu'il y ait plus d'un facteur contributif en jeu.