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Une maladie musculaire, ou myopathie, peut survenir à la suite d'une insuffisance thyroïdienne (hypothyroïdie) ou d'une thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie). En règle générale, les problèmes musculaires liés à ces problèmes sont généralement légers et atténués par un traitement rapide du trouble thyroïdien. Cela dit, dans des scénarios moins fréquents, la myopathie liée à une maladie thyroïdienne peut être grave et débilitante.En acquérant une meilleure compréhension des symptômes musculaires de la maladie thyroïdienne, vous pourrez, espérons-le, aller au fond de votre inconfort et / ou de votre faiblesse.
Myopathie dans l'hypothyroïdieFaiblesse des muscles proches du centre du corps (cuisses, épaules)
Crampes
Créatinine élevée
Rarement, hypertrophie des muscles (syndrome de Hoffman)
Rarement, dégradation du tissu musculaire (rhabdomyolyse)
Faiblesse musculaire
Problèmes avec les muscles impliqués dans la déglutition et la respiration (rare)
Crampes (peu fréquent)
Les niveaux de créatinine ont tendance à être normaux
Myopathie hypothyroïdienne
La faiblesse musculaire, les courbatures et les crampes sont fréquentes chez les personnes atteintes d'hypothyroïdie.
Symptômes
Bien que la faiblesse puisse être généralisée, les gens la ressentent généralement dans les muscles les plus proches du centre de leur corps, comme la cuisse ou l'épaule. Cela peut entraîner des problèmes pour monter les escaliers ou se coiffer.
En plus des symptômes musculaires, vous pouvez avoir un taux de créatinine kinase (CK) élevé, tel que déterminé par un test sanguin. La créatinine kinase est une enzyme musculaire qui augmente avec une lésion musculaire. Le niveau de CK, cependant, n'est pas nécessairement lié à la gravité de la douleur musculaire d'une personne.
Dans de rares cas, l'hypothyroïdie peut provoquer des symptômes musculaires plus graves. Un exemple est le syndrome de Hoffman, dans lequel une personne développe une hypertrophie musculaire diffuse (augmentation des muscles) entraînant une raideur, une faiblesse et une douleur musculaires importantes.
La rhabdomyolyse (lorsque le muscle se dégrade rapidement) est une autre manifestation musculaire rare de l'hypothyroïdie. Il est souvent déclenché par la combinaison d'être hypothyroïdien et de faire de l'exercice vigoureux ou de prendre une statine (un médicament anti-cholestérol).
Cause
Bien que la cause précise de la myopathie induite par l'hypothyroïdie ne soit toujours pas claire, certains experts pensent que la déficience en thyroxine (T4) observée dans l'hypothyroïdie entraîne un métabolisme oxydatif anormal, qui entraîne finalement des lésions musculaires et une altération de la fonction musculaire.
Diagnostic
Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et procédera à un examen physique. Un test sanguin sera effectué pour mesurer la créatinine kinase. Votre médecin peut recommander d'autres tests, tels qu'une électromyographie (un test qui utilise des électrodes pour détecter, traduire et enregistrer les signaux électriques dans vos muscles et vos cellules nerveuses pendant qu'ils sont actifs et au repos) ou une biopsie musculaire, pour exclure la possibilité. d'autres conditions, surtout si vos symptômes sont sévères.
Traitement
Le traitement avec le médicament de remplacement de l'hormone thyroïdienne Synthroid (lévothyroxine) peut généralement améliorer les symptômes musculaires tels que les crampes et la raideur, bien que cette amélioration puisse prendre des semaines. La faiblesse musculaire prend généralement plusieurs mois à se résorber.
Médicaments de remplacement de la thyroïde
Myopathie hyperthyroïdienne
La faiblesse musculaire est le symptôme caractéristique chez les personnes souffrant d'hyperthyroïdie. Bien que des crampes et courbatures musculaires puissent survenir, elles ne sont pas aussi fréquentes que dans la myopathie liée à l'hypothyroïdie.
Symptômes
En raison d'une faiblesse musculaire, une personne peut avoir de la difficulté à monter les escaliers, à se lever d'une chaise, à tenir ou à saisir des objets et à atteindre ses bras au-dessus de sa tête. Rarement, dans la myopathie due à l'hyperthyroïdie, les muscles affectés peuvent inclure ceux qui vous aident à avaler et à respirer.
Le niveau de créatinine kinase dans la circulation sanguine est généralement normal malgré le fait qu'il y a une fonte musculaire. Comme dans la myopathie induite par l'hypothyroïdie, le nombre ne correspond pas à la gravité des symptômes musculaires d'une personne.
Cause
Comme la maladie musculaire dans l'hypothyroïdie, le «pourquoi» derrière la myopathie dans l'hyperthyroïdie n'est pas clair non plus. Il est probable que le niveau élevé d'hormones thyroïdiennes dans le corps y contribue directement. Plus précisément, ces niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes peuvent entraîner une augmentation de la dégradation des protéines musculaires et de l'utilisation de l'énergie musculaire.
Diagnostic
Comme pour la myopathie dans l'hypothyroïdie, votre médecin procédera à un examen physique et vous posera des questions liées à vos symptômes musculaires. Il peut également demander des tests sanguins, en particulier un panel de fonction thyroïdienne, et recommander une électromyographie.
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Traitement
Le traitement de votre hyperthyroïdie guérira généralement la myopathie; cependant, cela peut prendre du temps - peut-être jusqu'à plusieurs mois - même après que la thyroïde soit revenue à son état normal.
Comprendre vos résultats d'électromyographieUn mot de Verywell
Les troubles musculaires sont fréquents dans les maladies thyroïdiennes et peuvent généralement être atténués par la normalisation de votre fonction thyroïdienne. Des stratégies d'adaptation pour soulager les douleurs musculaires, quelle qu'en soit la cause, peuvent être utiles entre-temps: massage, bains chauds, exercice doux, par exemple .
Néanmoins, il est important de consulter votre médecin si vous remarquez une douleur ou une faiblesse musculaire nouvelle et / ou importante. Bien que votre thyroïde puisse être le coupable, il existe d'autres problèmes de santé qui peuvent également provoquer des symptômes musculaires.