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La douleur au talon postérieur peut provenir de plusieurs causes. Lorsqu'un médecin parle de douleur au talon postérieur, il parle de douleur derrière le talon, pas de douleur sous le talon.3 sources de douleur au talon postérieur
La douleur au talon postérieur, ou douleur derrière la roue, est le plus souvent due à l'une de ces causes:
- Tendinite d'Achille: La tendinite d'Achille est un diagnostic courant d'inflammation du tendon à l'arrière de la cheville. Le plus souvent, la douleur est ressentie directement au-dessus du tendon, mais elle peut également être au point où le tendon est attaché à l'os du talon (le calcanéum). Des changements dégénératifs tels que de petites déchirures dans le tendon et des dépôts de calcium dans le tendon peuvent contribuer à ce problème.
- Bursite retrocalcanéenne:Il y a plusieurs bourses derrière l'os du talon qui protègent cette zone de contact. Souvent, ces bourses peuvent devenir irritées, entraînant une bursite, une inflammation et une douleur au talon postérieur.
- Éperon calcanéen (os du talon): Un éperon osseux peut se former sur une longue période lors de l'insertion du tendon d'Achille à l'arrière du talon. Cette proéminence osseuse peut croître avec le temps et est appelée «bosse de pompe». Cet os supplémentaire peut irriter les tissus environnants et entraîner une bursite (voir ci-dessus) de la bourse environnante.
La fasciite plantaire, les fractures de stress du calcanéum et le syndrome de l'os trigone sont d'autres causes de douleur au talon postérieur qui devraient également être prises en compte.
Le diagnostic de la cause de la douleur au talon postérieur peut être difficile car il n'est pas rare que ces diagnostics coexistent. Par exemple, un patient avec un éperon osseux du calcanéum peut également avoir une bursite dans cette zone. Pour cette raison, tous ces diagnostics doivent être considérés pour un traitement efficace de la douleur au talon postérieur.
Traitement
La plupart des patients souffrant de douleur au talon postérieur peuvent trouver un traitement efficace grâce à des traitements simples et non chirurgicaux.Il est important de comprendre la cause des symptômes de la douleur avant de commencer tout programme de traitement.
Par exemple, une fracture de stress peut nécessiter des béquilles et un poids limité sur l'extrémité, alors qu'un autre problème peut ne pas avoir de restriction sur la mise en charge. Pour cette raison, le traitement ne doit être instauré qu'une fois le diagnostic posé.
L'un des traitements les plus fréquemment utilisés pour ces conditions est l'étirement doux du tendon d'Achille et du fascia plantaire. En améliorant la mobilité de l'arrière-pied, bon nombre de ces conditions peuvent être améliorées avec un traitement simple, non invasif et non médicamenteux.
Douleur sous le talon
La douleur sous le talon est un symptôme différent de la douleur au talon postérieur. La douleur sous le talon, sur le bas du pied, a plusieurs causes dont:
- Syndrome du tunnel tarsien
- Fasciite plantaire
- Éperons de talon