Contenu
- Les stabilisateurs d'humeur sont-ils efficaces?
- Lithium (Eskalith, Lithobid)
- Valproate (Depakote)
- Carbamazépine (Tegretol)
- Oxcarbazépine (Trileptal)
- Lamotrigine (Lamictal)
- Médicaments antipsychotiques
- Un mot de Verywell
Les stabilisateurs d'humeur sont-ils efficaces?
Malheureusement, la réponse courte est que les stabilisateurs sans humeur n'ont pas été jugés efficaces pour traiter la démence, et certains peuvent même causer des dommages.
Plusieurs médicaments différents - dont beaucoup sont des anticonvulsivants (médicaments pour réduire les crises) - sont classés comme stabilisateurs de l'humeur. En général, la recherche n'a pas soutenu l'utilisation généralisée de stabilisateurs de l'humeur dans la démence, bien qu'il y ait d'autres facteurs que le médecin prend en compte lorsqu'il commande ces médicaments. Au fil du temps, des recherches supplémentaires pourraient permettre de mieux déterminer si l'utilisation de ces médicaments est appropriée chez les personnes atteintes de démence.
Voici quelques-uns des stabilisateurs de l'humeur les plus courants, y compris l'étendue de leur efficacité dans le traitement de l'agitation et de l'agressivité dans la démence, selon des études de recherche.
Lithium (Eskalith, Lithobid)
Le lithium est généralement prescrit pour traiter le trouble bipolaire. Les études n'ont généralement pas trouvé qu'il était efficace pour traiter les comportements difficiles dans la démence.
Valproate (Depakote)
Ce groupe de médicaments anticonvulsivants, qui comprend le divalproex sodique (Depakote), le valproate sodique (Depacon) et l'acide valproïque (Depakene, Stavzor), a été utilisé par certains médecins pour traiter l'agression dans la démence, mais dans l'ensemble, son utilisation n'est pas étayée par la recherche. Certaines recherches ont même montré une augmentation de la perte de volume cérébral avec l'utilisation du divalproex sodique dans la démence.
Carbamazépine (Tegretol)
Il s'agit d'un médicament anticonvulsivant qui est souvent prescrit pour traiter les crises chez les personnes épileptiques. Certaines recherches ont montré que ce médicament était modérément efficace dans le traitement de l'agression dans la démence. Cependant, il n'est pas fréquemment utilisé car il peut avoir des effets secondaires négatifs, tels que des interactions avec d'autres médicaments, le développement d'un faible taux de sodium et une diminution du nombre de globules blancs.
Oxcarbazépine (Trileptal)
La recherche a montré que ce médicament anticonvulsivant a généralement été inefficace pour réduire les comportements difficiles liés à la démence.
Lamotrigine (Lamictal)
La lamotrigine est un autre médicament généralement prescrit pour traiter les crises d'épilepsie. Il y a eu quelques recherches limitées qui ont montré une amélioration de l'agitation dans la démence avec son utilisation, et une étude a révélé que son administration avec un médicament antipsychotique permettait d'éviter d'augmenter les médicaments antipsychotiques. La Food and Drug Administration des États-Unis note que la lamotrigine présente un faible risque d'éruption cutanée potentiellement mortelle qui peut se développer comme un effet secondaire.
Médicaments antipsychotiques
Les médicaments antipsychotiques, qui sont parfois classés dans la catégorie des stabilisateurs de l'humeur, sont souvent prescrits pour aider à réduire les comportements difficiles et les émotions pénibles dans la démence. Les médicaments antipsychotiques comprennent Abilify (aripiprazole), Clozaril (clozapine), Haldol (halopéridol), Risperdol (rispéridone), Seroquel (quétiapine) et Zyprexa (olanzapine).
Plusieurs études ont été menées sur les médicaments antipsychotiques et leur utilisation pour la BPSD. Ces médicaments ont un peu plus de soutien dans la recherche pour montrer qu'ils peuvent aider à lutter contre les comportements difficiles dans la démence, mais ils présentent également un risque élevé de complications, voire de décès, avec leur utilisation. En raison de ce risque, le Center of Medicare et Medicaid ont lancé un appel national pour réduire l'utilisation de médicaments antipsychotiques chez les personnes atteintes de démence.
Les médicaments antipsychotiques sont plus appropriés lorsque la personne atteinte de démence éprouve de la paranoïa, des délires ou des hallucinations qui lui causent de la détresse. Les antipsychotiques ne doivent pas être utilisés simplement parce que quelqu'un est agité, anxieux, errant ou ne dort pas bien la nuit.
Un mot de Verywell
Plus important encore, des interventions non médicamenteuses pour les comportements difficiles dans la démence devraient être tentées avant l'utilisation des médicaments. Bien qu'il n'y ait pas de solution qui fonctionne à chaque fois, les approches non médicamenteuses ont montré une certaine efficacité dans la réduction et la réponse à la BPSD.