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La midodrine est un médicament utilisé pour traiter une affection connue sous le nom d'hypotension orthostatique. Le mot «orthostatique» se réfère au fait d'être en position verticale, et «hypotension» se réfère à une pression artérielle (TA) anormalement basse. En d'autres termes, lorsque vous souffrez d'hypotension orthostatique, votre tension artérielle diminue lorsque vous vous mettez en position verticale.Un médecin ou un autre professionnel de la santé peut vous diagnostiquer une hypotension orthostatique si le nombre systolique de votre tension artérielle (le nombre supérieur) chute de plus de 20 mm Hg (millimètres de mercure), ou si le nombre diastolique (le nombre inférieur) chute de plus de 10 mm Hg lorsque vous vous tenez debout. Ce médicament est également connu sous les deux noms de marque suivants: Orvaten et Proamatine.
Les usages
La midodrine appartient à une classe de médicaments appelés agonistes alpha-adrénergiques. Le fonctionnement de ces médicaments consiste à stimuler le resserrement des vaisseaux sanguins, ce qui augmente votre tension artérielle. Midodrine se présente sous forme de comprimés et n'est disponible que sur ordonnance.
Votre médecin peut vous fournir une prescription de midodrine si vous avez une pression artérielle très basse qui empêche votre capacité à fonctionner quotidiennement. Votre professionnel de la santé devra tenir compte de la mesure dans laquelle votre état affecte votre vie au moment de choisir un médicament pour vous.
Les symptômes de la midodrine qui pourraient interférer avec votre vie quotidienne comprennent des étourdissements sévères, des étourdissements lorsque vous êtes debout et la sensation que vous allez vous évanouir, également appelée syncope.
Une étude dans le Journal britannique de cardiologie a montré que la midodrine peut être utile pour un type spécifique de syncope connue sous le nom de syncope réflexe, où il y a une perte de conscience à court terme due à un réflexe neuronal, ce qui entraîne une baisse de la pression artérielle.
Administration
Souvent, la midodrine est prise trois fois par jour, généralement le matin, au milieu de l'après-midi et avant le dîner. Votre médecin peut vous demander d'espacer systématiquement vos doses de médicaments pendant la journée et de terminer à un certain moment avant d'aller vous coucher.
Comme la plupart des ordonnances, vous devrez prendre vos médicaments de la manière prescrite par votre médecin et vous voudrez le prendre à peu près à la même heure chaque jour.
Étant donné que le but du traitement médicamenteux est de réduire les symptômes de l'hypotension lorsque vous êtes debout, vous voudrez éviter de prendre le médicament la nuit.
Si vous devez vous allonger pendant une longue période, vous pouvez recevoir des instructions spécialisées sur la façon de vous positionner au lit. Une façon peut être de surélever la tête chaque fois que vous faites une sieste ou que vous dormez la nuit.
Si vous oubliez une dose du médicament, prenez-la dès que possible, à condition que ce soit dans le délai spécifié par le médecin. Cependant, si l'heure à laquelle vous êtes censé prendre votre prochaine dose est proche, sautez la dose que vous avez oubliée et recommencez votre programme de traitement normal. Essayez de ne pas prendre une quantité de médicament plus ou moins importante que celle recommandée par votre médecin.
Effets secondaires
Avec tout médicament, des effets secondaires peuvent survenir. Leur intensité peut varier de légère à plus sévère. Parfois, certains des effets indésirables peuvent s'atténuer lorsque votre corps s'adapte au médicament. Cependant, si les symptômes persistent, s'aggravent ou sont difficiles à tolérer, consultez votre médecin dès que possible. Les effets secondaires les plus susceptibles de survenir lors de la prise de ce médicament comprennent:
Effets secondaires courants
- Démangeaisons du cuir chevelu
- Sensations d'engourdissement et de picotements
- Frissons, frissons ou sensation de froid
- Présence de chair de poule
- Changements dans les habitudes urinaires comme la fréquence, l'urgence ou la rétention
- Se sentir nerveux ou anxieux
Bien qu'il existe un potentiel pour les effets secondaires suivants, ils sont moins susceptibles de se produire. Ceux-ci comprennent des éruptions cutanées, des maux de tête, des nausées ou des douleurs abdominales, une bouche sèche, des troubles du sommeil et des crampes dans les muscles des jambes.
Certains effets indésirables associés à la prise de midodrine peuvent être graves et vous devez en parler immédiatement à votre médecin si vous ressentez l'un d'entre eux. Ils sont les suivants:
- rythme cardiaque lent
- évanouissement
- avoir le vertige
- épisodes de confusion
- changements de vision
- une sensation inhabituelle dans votre poitrine
Gardez à l’esprit qu’il ne s’agit pas d’un guide complet des effets secondaires, vous pouvez donc ressentir des symptômes qui ne figurent pas sur cette liste. Si vous remarquez des effets indésirables au début de ce médicament, alertez votre professionnel de la santé.
Précautions
Si vous avez eu une réaction allergique à la midodrine ou aux ingrédients qu'elle contient, vous voudrez éviter ce médicament et parler à votre médecin d'autres options. Si vous voulez une liste des ingrédients du médicament, vous pouvez en obtenir une auprès de votre pharmacien.
De plus, informez votre médecin si vous prenez d'autres médicaments, qu'ils soient sur ordonnance ou en vente libre, des herbes ou des suppléments. Certains médicaments peuvent augmenter votre tension artérielle. Certains de ces médicaments comprennent, mais ne sont pas limités à la digoxine, la fludrocortisone, certains antidépresseurs, les médicaments contre l'asthme et les médicaments pour la thyroïde.
Vous ne pourrez peut-être pas prendre ce médicament si vous prenez d’autres ordonnances qui abaissent votre tension artérielle.
Si vous souhaitez plus d'informations sur la midodrine et l'utilisation d'autres médicaments, parlez-en à votre pharmacien ou à votre médecin.
Un mot de Verywell
S'il y a quelque chose que vous ne comprenez pas concernant l'utilisation de la midodrine ou de tout médicament, veuillez demander des éclaircissements à votre médecin ou pharmacien afin d'éviter toute confusion. Comme toujours, prenez votre médicament tel que prescrit par votre fournisseur de soins de santé et respectez vos rendez-vous pour tout travail de laboratoire que votre médecin pourrait demander pour surveiller la réponse de votre corps au médicament.
Si le médicament ne semble pas vous aider à gérer votre état, votre état s'aggrave ou si vous ressentez des effets secondaires indésirables, informez rapidement votre médecin de ce qui se passe - il devra peut-être réévaluer et envisager d'autres options de traitement.
Lignes directrices pour les cibles de tension artérielle