Contenu
- Une information important
- Effets secondaires temporaires
- Informez votre médecin si vous ressentez
- Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez
- Moins courant ou rare
Le méthotrexate peut être un médicament efficace et généralement sûr, mais il a une longue liste d'effets secondaires dose-dépendants. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn ne reçoivent généralement pas ce médicament à des doses élevées, donc, bien que tous ces effets secondaires soient possibles, les personnes qui le prennent pour la maladie de Crohn sont moins susceptibles de les développer. Le méthotrexate doit être pris uniquement en consultation étroite et avec un suivi étroit par un médecin et tous les effets secondaires doivent être discutés avec votre médecin.
Une information important
Les informations de prescription de méthotrexate sont accompagnées de ce qu'on appelle un avertissement de boîte noire. Ceci est une déclaration spéciale en haut des informations de prescription du méthotrexate qui est entourée d'un contour (qui est communément appelé une «boîte noire»). L'avertissement de la boîte noire pour le méthotrexate est assez long et peut être un peu effrayant. En cas de problème, discutez avec un médecin des risques du méthotrexate par rapport aux avantages pour la santé. Le risque de certaines complications peut être plus ou moins important, et seul un médecin peut aider à mettre cela en perspective. De plus, il est important pour un médecin de comprendre les préoccupations individuelles, car chaque patient en aura des différentes.
Le méthotrexate peut provoquer de graves malformations congénitales et ne doit pas être pris pendant la grossesse ou par les femmes qui envisagent de devenir enceintes. Ceci est dû au risque de malformations congénitales ou de mort fœtale. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez du méthotrexate, informez-en immédiatement votre médecin.
Certains des points clés décrits dans l'avertissement de la boîte noire sont:
- Le méthotrexate ne doit être utilisé que sous la surveillance de médecins expérimentés dans l'utilisation de médicaments antimétabolites
- Le méthotrexate ne doit être utilisé qu'en cas de «maladie invalidante» qui ne répond pas à une autre thérapie
- Les patients ont besoin d'une surveillance régulière des toxicités (en particulier la moelle osseuse, le foie, les poumons et les reins)
- Les médecins doivent informer les patients sur les risques du traitement par le méthotrexate
- Le méthotrexate ne doit pas être utilisé par les femmes qui sont ou qui deviendront enceintes
- Les patients présentant un dysfonctionnement rénal, une ascite ou un épanchement pleural nécessitent une surveillance particulière
- Des toxicités ont été rapportées chez des personnes prenant de fortes doses de méthotrexate avec certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
- Une utilisation prolongée du méthotrexate peut entraîner une hépatotoxicité, une fibrose, une cirrhose et une élévation des enzymes hépatiques
- Une maladie pulmonaire a été signalée et tout symptôme tel qu'une toux sèche doit être étudié.
- En cas de diarrhée et de stomatite ulcéreuse, le médicament doit être arrêté
- Des lymphomes malins peuvent survenir mais peuvent s'inverser lorsque le médicament est arrêté
- Un syndrome de lyse tumorale a été signalé et pourrait devoir être prévenu ou traité
- Des réactions cutanées sont possibles, généralement dans les jours suivant une injection
- Des infections ont été signalées, en particulierPneumocystis carinii pneumonie
- Il existe un risque de nécrose des tissus mous et d'ostéonécrose lorsque le méthotrexate est utilisé en radiothérapie
- L'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) peut augmenter la durée de séjour du méthotrexate dans l'organisme
Effets secondaires temporaires
Vérifiez auprès de votre médecin si l'un des effets indésirables suivants persiste ou est gênant:
- Acné
- Furoncles
- Manque d'appétit
- Nausées ou vomissements
- Peau pâle
- Sensibilité au soleil
- Démangeaisons ou éruptions cutanées
- Chute de cheveux temporaire
Informez votre médecin si vous ressentez
- Mal au dos
- Urine foncée
- Vertiges
- Somnolence
- Mal de crâne
- Faiblesse ou fatigue inhabituelles
- Yeux ou peau jaunes (jaunisse)
Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez
- La diarrhée
- Rougeur de la peau
- Plaies sur la bouche et les lèvres
- Douleur d'estomac
Moins courant ou rare
- Réaction allergique
- Vision floue
- Douleurs à la poitrine
- Confusion
- Couches de peau mortes ou lâches
- Fièvre ou frissons
- Repérez les taches rouges sur la peau
- Peeling douloureux des plaques cutanées
- Miction douloureuse ou difficile
- Cloques ou ulcères rouges sur la lèvre, la bouche, les yeux, les voies nasales et la région génitale
- Rougeur de la peau avec ou sans chute de cheveux
- Crises (convulsions)
- Essoufflement, toux, enrouement ou respiration sifflante
- Douleur au côté ou au bas du dos
- Méchanceté de la peau, des muscles et des os
- Saignements inhabituels ou ecchymoses
D'autres effets indésirables non mentionnés ci-dessus peuvent également survenir chez certains patients. Si vous remarquez d’autres effets, consultez votre médecin. Ces informations ne sont fournies qu'à titre indicatif - consultez toujours un médecin ou un pharmacien pour obtenir des informations complètes sur les médicaments sur ordonnance.