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Les inhalateurs et les nébuliseurs fonctionnent pour ouvrir les voies respiratoires pour l'administration de médicaments directement dans les poumons, ce qui est essentiel pour traiter les maladies pulmonaires spécifiques telles que la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC) et l'asthme. Les deux appareils sont également efficaces, bien qu'ils présentent chacun des avantages et des inconvénients.Par exemple, les inhalateurs laissent plus de place aux erreurs de l'utilisateur, mais ils vous permettent d'agir rapidement. Les nébuliseurs ne sont pas facilement accessibles en déplacement, mais peuvent être utilisés pendant de plus longues durées.
L'appareil que vous choisissez dépend en fin de compte de vos préférences personnelles, de la recommandation de votre médecin et de votre couverture d'assurance.
Comparaisons clés
Les inhalateurs envoient de courtes rafales de médicament en aérosol directement dans la bouche et peuvent agir en quelques secondes. Cependant, certains médicaments peuvent être perdus si la mauvaise technique est utilisée. Avec un inhalateur doseur, l'embout buccal doit être hermétiquement fermé avec les lèvres et inhalé tout en maintenant l'étanchéité.
Les nébuliseurs, en revanche, créent un nuage de brume qui est respiré à travers un masque facial et le processus de dosage prend un peu plus de temps (de 5 à 20 minutes). Ils peuvent être plus faciles pour les enfants, car ils peuvent être plus précis en termes de dosage.
Alors que la plupart des personnes atteintes de MPOC ont tendance à utiliser des inhalateurs en raison de leurs capacités d'action rapide et de leur petite taille, les nébuliseurs sont souvent l'appareil de choix dans les hôpitaux, car ils sont faciles à utiliser, peuvent être rapidement adaptés (pour accueillir un embout buccal, un masque, collier de trachéotomie ou sonde endotrachéale), et peut administrer une multitude de médicaments différents simplement en versant le médicament dans l'appareil.
Bien que la technique appropriée soit importante pour les inhalateurs et les nébuliseurs, le consensus général est qu'il y a plus de place pour l'erreur lorsqu'il s'agit d'utiliser un inhalateur, ce qui nécessite plus de coordination et de manipulation qu'un nébuliseur. En fait, une étude a montré que seulement 5% des patients utilisent correctement un inhalateur doseur.
InhalateursPlus de marge d'erreur en termes de délivrance de médicaments, bien que des entretoises puissent aider
Ne peut être utilisé que jusqu'à épuisement de la dose de médicament
Plus facile à transporter
Médicaments livrés rapidement
Les médicaments peuvent être pré-mesurés par bouffée
Administration de médicaments plus précise grâce au masque facial
Peut utiliser pendant de plus longues périodes
Moins portable
L'administration des médicaments prend plus de temps
L'utilisateur doit mesurer le médicament avant l'utilisation
Types de nébuliseurs
Il existe deux types de nébuliseurs: atomiseur et ultrasonique.Options pour chaque gamme de 50 $ à 200 $, et les deux sont disponibles sous forme de modèles de table ou portables. Les médicaments à action rapide et à long terme peuvent être utilisés avec un nébuliseur, y compris les bronchodilatateurs et les corticostéroïdes.
Nébuliseurs atomiseurs
Le type le plus courant de nébuliseur, un atomiseur ou un nébuliseur à compresseur, crée des gouttelettes de médicament vaporisées, qui sont ensuite inhalées à travers un embout buccal ou un masque facial.
Les exemples comprennent:
- Système de nébulisation PARI Vios PRO avec LC Sprint
- Système de nébulisation portable PARI Trek S avec LC Sprint
- Nébuliseur à compresseur pédiatrique Philips Respironics Sami the Seal
Nébuliseurs ultrasoniques
Ce type de nébuliseur, également connu sous le nom de nébuliseur à mailles, utilise des ondes ultrasonores à haute fréquence pour vaporiser les médicaments. Il est généralement plus silencieux qu'un atomiseur et peut administrer des médicaments plus rapidement.
Les exemples comprennent:
- Nébuliseur à mailles portable Philips Innospire Go
- Nébuliseur ultrasonique portable Lumiscope
- Nébuliseur Omron Mesh
- Nébuliseur portable Flyp HypersoniQ
Si le coût d'utilisation d'un nébuliseur est prohibitif, mais que l'appareil fonctionne le mieux pour vous, explorez les options d'économies telles que les plans de vente par correspondance et les programmes d'assistance médicamenteuse.
Comment utiliser un nébuliseurTypes d'inhalateurs
Il existe trois types d'inhalateurs qui peuvent être utilisés dans le traitement des personnes atteintes de BPCO, d'asthme ou d'autres affections pulmonaires. Étant donné que les inhalateurs peuvent être coûteux et coûter environ 350 $ chacun, il est important de trouver celui qui vous convient le mieux. L'utilisation de votre inhalateur en toute confiance vous aide à minimiser les doses gaspillées et à suivre votre plan de traitement.
Inhalateurs d'hydrofluoroalcane (HFA)
Anciennement appelés inhalateurs doseurs, les HFA contiennent des médicaments liquides en aérosol dans une cartouche pressurisée fixée à une valve doseuse. Lorsque vous inspirez, vous devrez appuyer sur la cartouche et inhaler le médicament.
Comme l'administration de HFA entraîne une certaine perte de médicament, un espaceur peut être utile. Un espaceur est un accessoire connecté à un inhalateur qui capte le brouillard à la sortie de l'appareil et vous permet de prendre le médicament.
Les exemples comprennent:
- Proair HFA (albuterol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
L'utilisation des HFA nécessite une certaine dextérité manuelle et peut être difficile pour les personnes souffrant de problèmes de préhension ou d'arthrite.
Inhalateurs à poudre sèche (DPI)
Les inhalateurs à poudre sèche envoient une bouffée de médicament sec et en poudre plutôt qu'un liquide pulvérisé, et ne contiennent aucun propulseur - juste le médicament.
Les DPI sont activés par la respiration et ne libèrent des médicaments que lorsque vous inspirez profondément. Pour cette raison, ils peuvent ne pas être efficaces chez les patients BPCO âgés, car une inspiration assez forte est nécessaire.
Pour utiliser un DPI, vous devrez fermer votre bouche autour de l'embout buccal et inspirer profondément - aucun espaceur n'est nécessaire. Retenez votre souffle jusqu'à 10 secondes, puis retirez l'appareil de votre bouche avant d'expirer afin que l'air humide de votre bouche ne contamine pas l'appareil et n'agglutine la poudre.
Parce que la poudre sèche est si fine, sachez que vous ne pouvez pas la sentir ou la goûter, ce qui diffère des autres types d'inhalateurs.
Les exemples comprennent:
- Advair Diskus (fluticasone)
- Spiriva HandiHaler (bromure de tiotropium)
- ProAir Respiclick (albuterol)
Inhalateurs à brume douce (SMI)
La forme la plus récente d'inhalateurs, les SMI utilisent une dose plus faible et libèrent un léger brouillard de médicament pré-mesuré qui est lentement inhalé. Contrairement aux autres formes d'inhalateurs, les SMI ne vous obligent pas à synchroniser votre respiration avec l'administration du médicament. Les SMI sont très efficaces pour administrer des médicaments dans les poumons.
Les exemples comprennent:
- Spiriva Respimat (tiotropium)
- Merxin MRX004 (tiotropium / olodatérol)
- Striverdi Respimat (olodatérol)
- Combivent Respimat (bromure d'ipratropium et sulfate d'albutérol)
Effets secondaires
Bien que les médicaments utilisés dans ces appareils soient généralement responsables des effets secondaires, et non les systèmes d'administration eux-mêmes, il existe quelques problèmes qui peuvent découler de l'utilisation de l'appareil. Il est essentiel que vous nettoyiez correctement et régulièrement votre appareil afin de minimiser les risques d'infection et d'irritation cutanée.
Les effets secondaires potentiels liés à l'utilisation d'inhalateurs et de nébuliseurs comprennent:
- Vertiges
- Agitation
- Nerf optique endommagé
- Infections récurrentes
- Irritation de la peau ou des yeux due à une fuite de brouillard
Un mot de Verywell
Il n'y a vraiment aucune raison médicale de changer votre appareil si celui que vous avez fonctionne bien pour vous et que vous maîtrisez la bonne technique pour l'utiliser. Si vous n'obtenez pas les bienfaits que vous pensez devoir de votre appareil actuel, parlez-en à votre médecin pour voir si vous pouvez faire des choses pour améliorer sa facilité d'utilisation.