Contenu
- Les types
- Motif et forme
- Causes bénignes (non cancéreuses)
- Diagnostic
- Calcifications dans le cancer du sein
- Calcifications artérielles et maladies cardiaques
Historiquement, le rôle principal de la détection des calcifications mammaires a été le diagnostic précoce du cancer du sein. Mais des recherches de 2014 suggèrent que les calcifications peuvent également être un marqueur d'une maladie cardiovasculaire sous-jacente. (Les calcifications dans les artères peuvent traverser le sein.)
Beaucoup d'autres choses peuvent également entraîner des calcifications mammaires. Cela aide à connaître les caractéristiques des calcifications et comment elles peuvent déterminer la signification de tout changement sur votre mammographie.
Les calcifications mammaires sont une constatation très courante sur les mammographies. En fait, la moitié de toutes les femmes de plus de 50 ans auront un certain type de calcification.
Les types
Il existe deux types de calcifications mammaires, et elles signifient souvent des choses très différentes. Au lieu d'utiliser les termes suivants, votre médecin peut simplement les appeler grands ou petits.
Macrocalcifications
Les macrocalcifications sont de gros morceaux de dépôts de calcium trouvés sur une mammographie. Ils peuvent être dus à des changements naturels dans le sein d'une femme, comme le durcissement de ses artères mammaires. Les macrocalcifications peuvent également représenter des zones d'inflammation dues à une ancienne blessure ou à un traumatisme mammaire.
Les macrocalcifications ne sont généralement pas liées au cancer du sein et sont plus fréquentes chez les femmes de 50 ans et plus.
Microcalcifications
Les microcalcifications sont de minuscules dépôts de calcium qui peut être un signe précoce de cancer du sein, même si ce n'est pas toujours le cas.
Motif et forme
Le modèle et la forme des microcalcifications sont souvent différents selon que le résultat est bénin (non cancéreux) ou malin (cancéreux). Par exemple, les calcifications décrites comme coquille d'oeuf, en forme de jante, pop-corn, voies ferrées, grossier, ou disposé en un cluster lâche sont généralement bénins. Un volume élevé de calcifications qui ne suivent pas les conduits est également un signe qu'ils ne sont pas cancéreux.
Les calcifications de taille ou de forme irrégulières, telles que les calcifications spiculées (épineuses), peuvent être suspectes. Des changements tels que des calcifications linéaires en forme de bâtonnet ou ramifiées sont fréquemment observés dans le cancer du sein. Les calcifications disposées en grappes serrées soulèvent également des préoccupations concernant le cancer.
Calcifications qui ne sont probablement pas cancéreusesEn forme de rebord, de type pop-corn, grossier
Modèle de voie ferrée
Ne suivez pas les conduits
Arrangement de cluster lâche
Taille ou forme irrégulière
Épineux
En forme de tige, ramifiée
Arrangement de cluster serré
Causes bénignes (non cancéreuses)
De nombreuses choses différentes peuvent provoquer des calcifications mammaires, à la fois bénignes et suggérant une malignité. Certaines des causes bénignes comprennent:
- Tissu cicatriciel lié à d'anciennes lésions mammaires (changements dystrophiques), restes d'une chirurgie antérieure du cancer du sein (nécrose graisseuse), blessures ou traumatismes au sein, ou simplement en raison de l'usure naturelle des seins
- Mastite ou inflammation causée par une infection mammaire
- Calcium recueilli à l'intérieur d'un conduit de lait dilaté
- Calcium mélangé à un liquide dans un kyste mammaire bénin
- Traitement radiologique du cancer du sein
- Calcification des artères de votre sein
- Calcifications dans un fibroadénome (croissance bénigne)
Le saviez-vous?
Les poudres, pommades ou déodorants déposent sur la peau du calcium qui peut être confondu avec des calcifications mammaires, ce qui peut susciter des inquiétudes quant aux changements anormaux des seins. C'est pourquoi il est conseillé de ne pas mettre de déodorant avant une mammographie.
Diagnostic
Si votre mammographie montre des microcalcifications pouvant suggérer un cancer du sein, une biopsie est recommandée. Une biopsie signifie qu'une petite zone du tissu mammaire suspect est prélevée et examinée au microscope à la recherche de cellules cancéreuses.
La procédure la plus courante après la découverte de calcifications est une biopsie stéréotaxique du tronc du sein. Dans cette procédure, le médecin utilise l'imagerie pour guider le processus et s'assurer que les tissus de la zone suspecte sont échantillonnés.
Une biopsie n'est pas toujours nécessaire s'il y a des microcalcifications; parfois, un suivi étroit est tout ce qui est justifié. Quel que soit le cours que vous et votre médecin décidez de suivre, il est extrêmement important de passer les examens de suivi et les tests recommandés pour protéger votre santé.
Comment le cancer du sein est-il diagnostiquéCalcifications dans le cancer du sein
Alors que la présence de calcifications sur une mammographie peut parfois alerter les médecins sur des cancers du sein qui, autrement, ne seraient pas détectés, les experts apprennent que les calcifications du sein peuvent également fournir des informations sur le pronostic du cancer du sein.
Selon une étude de 2018, les cancers du sein qui ont des microcalcifications sont plus susceptibles d'être HER2-positifs, ont tendance à avoir un grade tumoral plus élevé, sont plus susceptibles de se propager aux ganglions lymphatiques et présentent un plus grand risque de récidive. Cette information peut être utile pour les femmes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce qui pèsent les avantages de traitements tels que la chimiothérapie après une chirurgie.
Calcifications artérielles et maladies cardiaques
Les calcifications supposées être dans les artères du sein ont traditionnellement été considérées comme des découvertes fortuites non associées au risque de cancer du sein, elles n'ont donc pas suscité beaucoup d'attention. Cependant, cela change.
Des recherches de 2014 suggèrent que la présence de calcifications artérielles mammaires est associée à une maladie coronarienne sous-jacente chez les femmes de plus de 40 ans qui ne présentent aucun symptôme de maladie cardiaque. Leur présence était encore plus susceptible de prédire la présence d'une artériosclérose que des facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle, des antécédents familiaux de maladie cardiaque, etc.
Malheureusement, les symptômes d'une maladie coronarienne ou d'une crise cardiaque chez les femmes sont souvent différents de ce qui est considéré comme «typique», et des symptômes tels qu'une fatigue profonde, des nausées ou même des douleurs à la mâchoire peuvent être les seuls à annoncer ces préoccupations. Les mammographies peuvent , en trouvant des calcifications artérielles, aident à détecter la maladie coronarienne avant que les problèmes ne surviennent.
Étant donné qu'une grande partie de la recherche sur la signification des calcifications artérielles mammaires est relativement nouvelle, il est important d'être votre propre défenseur et de poser des questions si vous devriez voir une note à ce sujet dans votre rapport.
Un mot de Verywell
Les médecins ne mentionnent pas toujours le mot calcifications en parlant aux femmes de leurs mammographies. Ils peuvent plutôt mentionner une «petite anomalie». Idéalement, vous devriez demander votre rapport afin de pouvoir l'examiner. Demandez spécifiquement ce qui a été trouvé si vous avez un résultat anormal et assurez-vous de poser des questions sur la description et le schéma de toute calcification.