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Le faciès masqué (également appelé hypomimie) est la perte des expressions faciales le plus souvent associée à la maladie de Parkinson. Il est ainsi nommé parce que la condition donne à la personne affectée une expression fixe, semblable à un masque.Dans la maladie de Parkinson, le masquage peut se développer à mesure que la perte progressive du contrôle moteur s'étend aux muscles faciaux comme à d'autres parties du corps. Les faciès masqués peuvent compliquer une situation déjà difficile, aliénant des connaissances qui peuvent être rebutées ou dérangées par le manque apparent de réponse émotionnelle.
Le masquage facial peut également survenir avec certains troubles psychiatriques ou psychologiques, mais, dans ces cas, la cause n'est pas liée à la perte de contrôle musculaire mais plutôt à un émoussement émotionnel (parfois appelé affichage de l'affect réduit ou, dans le cas de la schizophrénie, l'effet plat). La même chose peut se produire avec certains médicaments qui peuvent considérablement émousser la réponse émotionnelle d'une personne.
En tant que tel, nous avons tendance à utiliser le terme hypomimie pour décrire le masquage facial dans le contexte de la maladie de Parkinson. Cela suggère la perte réelle du contrôle moteur plutôt qu'une manifestation physique d'émoussement émotionnel.
Faciès masqués dans la maladie de Parkinson
Il est facile pour la plupart d'entre nous de comprendre pourquoi avoir un visage sans expression pourrait être traumatisant. Les humains communiquent non seulement par des mots, mais par des changements subtils et rapides dans l'expression du visage. Une personne qui n'est pas capable de transmettre ces émotions de manière faciale serait perdue, car d'autres pourraient ignorer ou mal interpréter les mots lorsque les expressions ne correspondent pas.
Le faciès masqué est symptomatique de la nature dégénérative de la maladie de Parkinson. La caractéristique caractéristique de la maladie est la perte progressive du contrôle moteur et non seulement des principaux membres, mais aussi le mouvement musculaire plus fin des mains, de la bouche, de la langue et du visage.
L'hypomimie peut affecter à la fois les mouvements faciaux volontaires (comme un sourire) et involontaires (comme cela se produit lorsqu'une personne est surprise). Il existe également des degrés d'effet que le médecin utilise pour suivre la progression du trouble:
- 0 - Expression faciale normale
- 1 - Légère hypomimie, face au poker
- 2 - Perte (diminution) légère mais certainement anormale des mouvements du visage
- 3 - Perte modérée présente la plupart du temps
- 4 - Perte marquée qui est présente la plupart du temps
Thérapie pour le visage masqué
L'expression faciale compte. La recherche a montré que la qualité de vie est meilleure chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson qui ont suivi un traitement pour améliorer le contrôle du visage que chez celles qui ne l'ont pas fait. Cela nécessite généralement un programme intensif guidé par un thérapeute qui se concentrerait initialement sur des mouvements faciaux plus larges, tels que lever les sourcils, étirer la bouche ou plisser le visage.
Une technique appelée traitement de la voix Lee Silverman (LSVT) est utilisée par certains pour aider les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à parler plus fort et plus clairement. Elle utilise des exercices d'articulation similaires aux techniques de théâtre dans lesquelles une personne apprend à projeter et à jouer la parole. comportement "par:
- Redresser la posture
- Regarder une personne directement en face
- Garder le menton haut
- Prendre de grandes respirations avant de parler
- Se concentrer sur les sons gros et forts et les phrases courtes et lentes
La technique LSVT et des approches de rééducation similaires (telles que le chant choral ou l'amplification de la voix) se sont avérées utiles pour aider les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à ségréger et à contrôler plus efficacement les muscles faciaux spécifiques lors de la communication en groupe ou en tête-à-tête.