Contenu
- Qu'est-ce que le lupus?
- Grossesse chez les femmes atteintes de lupus érythémateux systémique
- Qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde?
- Grossesse pour les femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde
- Pourquoi cette étude?
- À propos de l'étude
- Résultats de l'étude
- Conclusions
- Ressources associées
Les femmes atteintes de lupus érythémateux systémique et de polyarthrite rhumatoïde connaissent plus de complications de grossesse et d'hospitalisations plus longues que les femmes de la population obstétricale générale, selon la première étude du genre présentée à la réunion scientifique annuelle de l'ACR.
Qu'est-ce que le lupus?
Le lupus érythémateux disséminé est la maladie à laquelle la plupart des gens se réfèrent lorsqu'ils disent «lupus». Le mot «systémique» signifie que la maladie peut toucher de nombreuses parties du corps. Dans le lupus érythémateux disséminé, le système immunitaire du corps ne fonctionne pas comme il se doit.
Le lupus est une maladie complexe et sa cause est encore inconnue. Le lupus peut affecter de nombreuses parties du corps, notamment:
- les articulations
- peau
- les organes internes
Les symptômes varient, mais peuvent inclure une éruption cutanée, de l'arthrite, de la fièvre, de l'anémie, de la fatigue, une perte de cheveux, des plaies dans la bouche et des problèmes rénaux. Les symptômes du lupus peuvent être légers ou graves.
Grossesse chez les femmes atteintes de lupus érythémateux systémique
Il y a des années, on conseillait souvent aux femmes atteintes de lupus de ne pas tomber enceintes en raison du risque de poussée de la maladie et d'un risque accru de fausse couche. La peur d'une fausse couche est bien réelle pour de nombreuses femmes enceintes atteintes de lupus systémique. Les anticoagulants du lupus sont également trouvés chez les femmes atteintes de lupus systémique. Cependant, grâce aux progrès et aux traitements soignés, de plus en plus de femmes atteintes de lupus peuvent avoir des grossesses réussies.
La plupart des femmes atteintes de lupus ne sont plus averties d'éviter une grossesse. Bien que les grossesses liées au lupus soient toujours considérées à haut risque, de nombreuses femmes portent leur bébé en toute sécurité jusqu'à la fin de leur grossesse. Certaines femmes peuvent ressentir une poussée de symptômes pendant ou après leur grossesse. Selon NIAMS, le conseil et la planification de la grossesse avant la grossesse sont importants. Une femme atteinte de lupus qui tombe enceinte doit également travailler en étroite collaboration avec son obstétricien et son médecin spécialiste du lupus.En équipe, ils peuvent travailler ensemble pour évaluer les besoins et les circonstances de chacun.
Qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde?
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire qui provoque douleur, gonflement, raideur et perte de fonction des articulations. Certaines personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde présentent également des symptômes à des endroits autres que leurs articulations. Les symptômes diffèrent d'une personne à l'autre et peuvent être plus graves chez certaines personnes que chez d'autres.
Grossesse pour les femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde
Bien que les conseils individuels varient, les femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde sont souvent informées que la grossesse peut être traitée avec une attention particulière aux médicaments et aux thérapies physiques.
Les femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ont un risque statistiquement plus élevé de naissances prématurées et de complications néonatales, bien que les experts ne soient pas d'accord sur les chiffres exacts. Il y a également un plus grand risque de fausse couche et une petite possibilité d'anomalies congénitales.
Dans certains cas, les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde sont soulagés pendant la grossesse. Malheureusement, ces symptômes améliorés ne persistent pas après la fin de la grossesse. Une poussée de la maladie peut survenir quelques semaines après la naissance du bébé.
Pourquoi cette étude?
Bien que l'on sache que les femmes atteintes de maladies rhumatismales présentent un plus grand nombre de complications de grossesse, aucune étude nationale n'a comparé les issues maternelles et fœtales de ces grossesses à celles de la population obstétricale générale.
À propos de l'étude
En utilisant le Nationwide Inpatient Sample, une base de données reconnue à l'échelle nationale des dossiers de sortie d'hôpitaux américains représentatifs, les chercheurs ont estimé un peu plus de 4 millions d'accouchements en 2002. Parmi ces accouchements:
- environ 3264 accouchements ont eu lieu chez des femmes atteintes de lupus érythémateux systémique
- environ 1425 accouchements ont eu lieu chez des femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde
Les chercheurs ont ensuite comparé les issues de grossesse et les hospitalisations de ces deux groupes à celles de la population obstétricale générale.
Résultats de l'étude
Les patients atteints de lupus érythémateux disséminé présentaient deux fois plus de troubles hypertensifs que les femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, et les deux dépassaient ces cas dans la population générale. Les deux groupes de patients avaient également des taux plus élevés de restriction de croissance intra-utérine (mauvaise croissance du fœtus) et d'accouchements par césarienne.
Conclusions
Les femmes atteintes de lupus érythémateux systémique ou de polyarthrite rhumatoïde courent un risque plus élevé de résultats indésirables et subissent généralement des séjours hospitaliers plus longs que les autres femmes. En conséquence, elles doivent être surveillées attentivement pendant toute la durée de leur grossesse.
Ressources associées
- Conseils de grossesse pour les femmes souffrant d'arthrite
- Arthrite et grossesse
- Grossesse et arthrite: surmonter les difficultés
- Lupus
- Polyarthrite rhumatoïde