La thérapie antirétrovirale est généralement prescrite à l'aide de trois molécules médicamenteuses différentes, une stratégie connue sous le nom de HAART (thérapie antirétrovirale hautement active). Depuis son introduction en 1996, le HAART a considérablement évolué et offre aujourd'hui moins d'effets secondaires et une plus grande efficacité de traitement que jamais.
En fait, la trithérapie standard pourrait bientôt appartenir au passé avec des thérapies à deux médicaments telles que Juluca (dolutégravir + rilpivirine) maintenant approuvées pour une utilisation en tant que traitement anti-VIH complet et tout-en-un.
Le 30 août 2018, les nouveaux médicaments anti-VIH, Pifeltro (doravirine) et FDC antirétroviral Delstrigo (doravirine / lamivudine / fumarate de ténofovir disoproxil), ont été approuvés pour une utilisation chez les patients nouvellement traités par la Food and Drug Administration des États-Unis.
Classe de drogue | Marque | Nom générique | Dosage typique pour adulte | Notes diététiques |
Inhibiteurs d'entrée | Fuzeon | enfuvirtide, T-20 | 90 mg (1 ml) injectés deux fois par jour | Aucun |
Selzentry, Celsentri | maraviroc | Un comprimé de 150 mg deux fois par jour, un comprimé de 300 mg deux fois par jour ou deux comprimés de 300 mg deux fois par jour, selon le régime médicamenteux | Aucun | |
Enhancers pharmacocinétiques (alias les boosters du VIH) | Norvir | ritonavir | Techniquement un inhibiteur de protéase, Norvir est utilisé presque exclusivement pour «augmenter» les taux sériques de médicaments d'autres inhibiteurs de protéase (IP); les prescripteurs doivent consulter les informations posologiques complètes lorsqu'ils sont co-administrés avec des IP | Pris avec ou sans nourriture |
Tybost | cobicistat | 150 mg pris une fois par jour; techniquement un inhibiteur du CYP3A, Tybost est utilisé pour «augmenter» les taux sériques de médicaments d'un certain nombre d'inhibiteurs de protéase (IP) | Pris avec de la nourriture | |
Inhibiteurs Integrase | Isentress | raltégravir | Un comprimé de 400 mg pris deux fois par jour | Pris avec ou sans nourriture |
Tivicay | dolutégravir | Un comprimé de 50 mg par jour pour les patients non traités; un comprimé de 50 mg deux fois par jour pour les patients déjà traités présentant une résistance à Isentress | Pris avec ou sans nourriture | |
Vitekta | elvitégravir | Comprimé de 85 mg ou 150 mg pris une ou deux fois par jour, avec Norvir et un autre inhibiteur de protéase | Pris avec de la nourriture | |
Inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidiques de la transcriptase inverse (INTI / NtRTI) | Emtriva | emtricitabine | Un comprimé de 100 mg pris une fois par jour ou un comprimé de 150 mg deux fois par jour | Pris avec ou sans nourriture |
Epivir | lamivudine | Un comprimé de 300 mg pris une fois par jour ou un comprimé de 150 mg deux fois par jour | Pris avec ou sans nourriture | |
Retrovir | AZT, zidovudine | Un comprimé de 300 mg pris deux fois par jour | La nourriture peut soulager l'inconfort gastrique | |
Videx EC | didanosine, ddI | Une capsule de 400 mg prise une fois par jour; ou une capsule de 200 mg prise une fois par jour pour les patients pesant moins de 60 kg (133 lb) | Pris l'estomac vide | |
Viread | ténofovir | Un comprimé de 300 mg pris une fois par jour | Pris avec ou sans nourriture | |
Zerit | stavudine | Une capsule de 40 mg prise toutes les 12 heures pour les patients de 133 lb (60 kg) et plus; ou une capsule de 30 mg prise toutes les 12 heures pour les patients de moins de 133 lb (60 kg) | Pris avec ou sans nourriture | |
Ziagen | abacavir | Deux comprimés de 300 mg pris une fois par jour ou un comprimé de 300 mg deux fois par jour | Pris avec ou sans nourriture | |
Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI) | Edurant | rilpivirine | Un comprimé de 25 mg pris une fois par jour | Pris avec un repas |
Intelence | étravirine | Un comprimé de 200 mg pris deux fois par jour | Pris avec un repas | |
Rescripteur | delavirdine | Deux comprimés de 200 mg pris trois fois par jour | Pris avec ou sans nourriture | |
Pifeltro | doravirine | Un comprimé de 100 mg pris une fois par jour | Pris avec ou sans nourriture | |
Sustiva | éfavirenz | Un comprimé de 600 mg pris une fois par jour | Recommander l'estomac vide | |
Viramune XR | névirapine | Dose d'induction d'un comprimé Viramune 200 mg par jour pendant 14 jours, puis d'un comprimé Viramune XR 100 mg par jour | Pris avec ou sans nourriture | |
Inhibiteurs de protéase (IP) | Aptivus | tipranavir | Deux gélules de 250 mg prises avec 200 mg de Norvir deux fois par jour | Meilleur pris avec un repas |
Crixivan | indinavir | Deux gélules de 400 mg prises avec 100 mg ou 200 mg de Norvir deux fois par jour (de préférence), ou deux gélules de 400 mg toutes les 8 heures | Avec Norvir, prendre avec ou sans nourriture; sans Norvir, prendre à jeun | |
Invirase | saquinavir | Deux comprimés de 500 mg pris avec 100 mg de Norvir deux fois par jour | Il est préférable de le prendre avec de la nourriture ou dans les 2 heures suivant le repas | |
Kaletra | 200 mg de lopinavir + 50 mg de Norvir (Remarque - le lopinavir est uniquement disponible dans le cadre de Kaletra) | Deux comprimés deux fois par jour; quatre comprimés une fois par jour sont acceptables pour les patients non traités ou les patients présentant moins de 3 mutations associées à une résistance au lopinavir | Pris avec ou sans nourriture | |
Lexiva, Telzir | fosamprénavir | Deux comprimés de 700 mg pris deux fois par jour; ou deux comprimés de 700 mg pris avec 100 mg de 100 mg de Norvir une fois par jour; ou un comprimé de 700 mg pris avec 100 mg de Norvir deux fois par jour pour les patients ayant déjà eu un échec de l'IP | Pris avec ou sans nourriture | |
Prezista | Darunavir | Un comprimé de 800 mg (ou deux comprimés de 400 mg) pris avec 100 mg de Norvir une fois par jour; ou un comprimé de 600 mg pris avec 100 mg de Norvir deux fois par jour pour les patients présentant des niveaux connus de résistance associée à Prezista | Pris avec de la nourriture | |
Reyataz | atazanavir | Deux gélules de 200 mg une fois par jour ou une gélule de 300 mg (ou deux de 150 mg) avec 100 mg de Norvir une fois par jour | Pris avec un repas léger | |
Viracept | nelfinavir | Deux comprimés de 625 mg pris deux fois par jour, ou cinq comprimés de 250 mg deux fois par jour, ou trois comprimés de 250 mg pris trois fois par jour | Pris avec un repas ou une collation légère | |
Médicaments combinés à dose fixe (FDC) | Combivir | 300 mg de rétrovir + 150 mg d'épivir | Un comprimé pris deux fois par jour | La nourriture peut soulager l'inconfort gastrique |
Epzicom | 600 mg de Ziagen + 300 mg d'épivir | Un comprimé pris une fois par jour | Pris avec ou sans nourriture | |
Evotaz | 300 mg de Reyataz + 150 mg de Tybost | Un comprimé pris une fois par jour | Pris avec de la nourriture | |
Prezcobix | 800 mg de Prezista + 150 mg de Tybost | Un comprimé pris une fois par jour | Pris avec de la nourriture | |
Truvada | 300 mg de Viread + 200 mg d'Emtriva | Un comprimé pris une fois par jour | Pris avec ou sans nourriture | |
Médicaments combinés à dose fixe tout-en-un (FDC) | Atripla | 600 mg de Sustiva + 300 mg de Viread + 200 mg d'Emtriva | Un comprimé pris une fois par jour; aucun autre agent antirétroviral nécessaire | Meilleur à jeun |
Biktarvy | 50 mg de bictégravir + 200 mg de Viread + 25 mg de ténofovir alafénamide | Un comprimé pris une fois par jour; aucun autre agent antirétroviral nécessaire | Pris avec ou sans nourriture | |
Complera | 25 mg d'Edurant + 300 mg de Viread + 200 mg d'Emtriva | Un comprimé pris une fois par jour; aucun autre agent antirétroviral nécessaire | Meilleur pris avec de la nourriture | |
Delstrigo | 100 mg de Pifeltro + 300 mmg d'Epivir + 300 mg de Viread | Un comprimé pris une fois par jour | Pris avec ou sans nourriture | |
Genvoya | 150 mg de Vitekta + 150 mg de Tybost + 10 mg de ténofovir alafénamide + 200 mg d'Emtriva | Un comprimé pris une fois par jour; aucun autre agent antirétroviral nécessaire | Pris avec de la nourriture | |
Juluca | 50 mg de Tivicay + 25 mg d'édurant | Un comprimé pris une fois par jour | Pris avec de la nourriture | |
Odefsey | 25 mg Edurant + 25 mg de ténofovir alafénamide + 200 mg d'Emtriva | Un comprimé pris une fois par jour; aucun autre agent antirétroviral nécessaire | Pris avec de la nourriture | |
Stribild | 150 mg de Vitekta + 150 mg de Tybost + 300 mg de Viread + 200 mg d'Emtriva | Un comprimé pris une fois par jour; aucun autre agent antirétroviral nécessaire | Pris avec de la nourriture | |
Triumeq | 600 mg de Ziagen + 300 mg d'épivir + 50 mg de Tivicay | Un comprimé une fois par jour; aucun autre agent antirétroviral nécessaire | Pris avec ou sans nourriture | |
Trizivir | 300 mg de Ziagen + 300 mg de rétrovir + 150 mg d'épivir | Un comprimé pris deux fois par jour; peut être prescrit seul ou en association avec d'autres agents antirétroviraux | Meilleur pris avec de la nourriture |