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Le jéjunum est la partie médiane de l'intestin grêle, reliant la première partie de l'intestin grêle (duodénum) à la dernière section (iléon). Les cellules qui tapissent le jéjunum sont responsables de l'absorption des nutriments libérés par les aliments pendant le processus de digestion.Pour faciliter ce processus, la surface de l'intestin grêle est multipliée par plusieurs en raison de la présence de villosités, ou doigt- comme des projections, qui changent l'apparence de l'intérieur de l'intestin d'un tapis plat à un tapis très épais. Les cellules qui tapissent ces villosités absorbent les nutriments alimentaires, notamment les sucres, les acides aminés et les acides gras. Ces nutriments sont absorbés par la cavité intestinale (ou lumière), voyagent à travers les cellules jéjunales, puis passent dans la circulation sanguine, où ils peuvent être transportés vers des parties éloignées du corps et utilisés pour soutenir le métabolisme et la croissance des cellules. l'intestin grêle mesure entre 22 et 25 pieds de long et est plié plusieurs fois; le jéjunum mesure environ huit pieds de long chez l'adulte moyen.
Fonction
Le jéjunum, ainsi que les autres zones de l'intestin grêle, est responsable de l'absorption des nutriments des aliments digérés dans la circulation sanguine. Le jéjunum est capable d'absorber ces nutriments car il est tapissé de projections en forme de doigts appelées villosités.Les villosités absorbent les nutriments sous forme de minéraux, d'électrolytes et de glucides, de protéines et de graisses consommées sous forme de nourriture. Les nutriments sont absorbés dans la circulation sanguine où ils peuvent être utilisés pour l'énergie par tout le corps.
Le jéjunum et le reste de l'intestin grêle permettent de transformer la nourriture que nous mangeons en énergie dont nous avons besoin pour les activités quotidiennes. Sans l'intestin grêle, la nourriture passerait par le tube digestif sans l'absorption de nutriments, et nous mourrions rapidement de faim.
Anatomie
La transition entre le duodénum et le jéjunum se produit au niveau du ligament suspenseur, ou ligament de Treitz, qui est généralement présent dans le quadrant supérieur gauche de l'abdomen et juste derrière l'estomac. Il n'y a pas d'indication claire de la fin du duodénum et de la fin segment de l'intestin grêle, ou iléon, commence.
Comme le reste de l'intestin grêle, l'extérieur du jéjunum est recouvert d'une fine membrane appelée mésentère. En plus de soutenir le jéjunum, le mésentère isole également le jéjunum, aidant à le garder au chaud. Le muscle du jéjunum aide à déplacer les aliments dans le système digestif.
Les troubles
Dans le cadre de l'intestin grêle, le jéjunum est sujet à un certain nombre de troubles. Quelques-uns d'entre eux incluent:
- Saignement
- Maladie cœliaque
- Les infections
- Cancer intestinal
- Obstruction intestinale
- Syndrome du côlon irritable
- Ulcères, tels que l'ulcère gastro-duodénal
La maladie de Crohn est une forme de maladie inflammatoire de l'intestin qui peut affecter n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal. La maladie de Crohn peut se manifester par une jéjunoileite ou une inflammation du jéjunum et de l'iléon. Les patients atteints de la maladie de Crohn présentent généralement des symptômes tels que des crampes, des douleurs et de la diarrhée.
Le rôle du jéjunum dans la chirurgie de dérivation gastrique
La chirurgie de pontage gastrique est une technique utilisée pour traiter plusieurs troubles, mais elle est le plus souvent utilisée pour faciliter la réduction de poids chez les personnes extrêmement obèses.
Une technique de pontage courante est appelée Roux-en-Y et consiste à appliquer une série d'agrafes chirurgicales pour réduire considérablement la taille utilisable de l'estomac.Cette poche gastrique plus petite est ensuite attachée directement à la première partie du jéjunum. Le reste de l'estomac et du duodénum (maintenant inutilisés) sont laissés en place et se connectent au canal jéjunal poche gastrique nouvellement créé via une «connexion Y».
Il y a deux résultats importants de ce type de chirurgie. Premièrement, la poche gastrique plus petite peut contenir moins, réduisant ainsi le nombre de calories qu'un patient est enclin à ingérer pour se sentir rassasié. Deuxièmement, comme les aliments ingérés sont détournés au-delà du duodénum, moins de calories et de nutriments peuvent être absorbés. Bien que cette «malabsorption» adaptative contribue à la perte de poids, elle réduit également la quantité de nutrition disponible pour le corps.
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