Contenu
- Quels vaccins éviter
- Vaccins vivants
- Vaccins tués
- Le vaccin contre la grippe
- Moment du vaccin contre la grippe
- Exposition ou symptômes de la grippe
- Le coup de pneumonie
- Moment du tir de pneumonie
- Autres immunisations
- Précautions contre les maladies infectieuses
- Infections acquises à l'hôpital et SARM
Il y a quelques coups à éviter. Il y en a qui sont fortement recommandés. Et, pour ceux qui suivent un traitement contre le cancer, il y a un meilleur moment et un pire moment pour obtenir les vaccins recommandés. Regardons le meilleur timing pour les tirs ainsi que les réponses aux questions que nous venons de poser.
Quels vaccins éviter
Au risque de ressembler à une mère, commençons par parler des coups qui pourraient être risqués. Il y a des vaccins que vous devriez jamais obtenir pendant le traitement du cancer - au moins un traitement par chimiothérapie, ou lorsque vous êtes autrement immunodéprimé.
Pour comprendre cela, il est utile de parler des 2 différentes formes de vaccination et du fonctionnement des vaccins. Les vaccinations agissent essentiellement pour «tromper» le corps en lui faisant voir un organisme pathogène, donc lorsque ce virus ou cette bactérie apparaît réellement, vous avez une armée prête et disposée à le combattre. La mise en place d'une réponse immunitaire peut prendre un certain temps si votre corps n'a jamais vu un organisme auparavant, le but des vaccins est donc de préparer votre corps à une attaque rapide contre ces maladies. Les vaccins peuvent exposer votre corps à quelque chose qui ressemble étroitement à la maladie de deux manières.
- Bactéries ou virus vivants mais affaiblis
- Bactéries ou virus tués
Vaccins vivants
Les vaccins vivants consistent en un virus ou des bactéries affaiblis (atténués). La raison d'utiliser un vaccin vivant est qu'il prépare mieux le corps - c'est plus naturel - si jamais vous êtes exposé au véritable agent infectieux, et le vaccin dure généralement toute la vie.
Si votre nombre de globules blancs est faible en raison de la chimiothérapie (neutropénie induite par la chimiothérapie) ou de votre système immunitaire par ailleurs supprimé par un traitement anticancéreux, les virus vivants, même «atténués», ne sont pas une bonne idée. Les vaccins à virus vivants doivent être évités pendant le traitement du cancer et comprennent:
- Flumiste (le vaccin antigrippal nasal) - l'injection de grippe est un virus tué et discutée plus tard
- Polio orale - l'injection est une autre histoire
- ROR - Rougeole / Oreillons / Rubéole (rougeole allemande)
- Vavivax (le vaccin contre la varicelle)
- Zostivax (le vaccin contre le zona)
- RotaTeq et Rotarix (vaccins antirotavirus)
- BCG (le vaccin contre la tuberculose)
- Vaccin contre la fièvre jaune
- Typhoïde orale - il existe un vaccin à virus tué
- Adénovirus
- Variole
Contact avec quelqu'un qui a reçu des vaccins vivants -Il y a eu beaucoup de préoccupations quant à savoir si les personnes qui suivent un traitement anticancéreux risquent d'être exposées, par exemple, à un petit-enfant vacciné avec un vaccin à virus vivant. La théorie est que l'excrétion virale par le receveur du vaccin pourrait poser un risque. À l'exception de la polio et de la variole par voie orale (vaccinations rarement administrées) qui peuvent être dangereuses, cela ne s'est pas avéré être un problème important, avec seulement cinq cas documentés de transmission via l'élimination de 55 millions de doses. Il est important de parler à votre oncologue des précautions spéciales que vous prenez si vos proches reçoivent des vaccins vivants.
Vaccins tués
Bien qu'elles ne présentent pas de risque d'infection, les immunisations autres que la grippe (et parfois la pneumonie) sont souvent évitées pendant le traitement du cancer, du moins aux États-Unis. La préoccupation est souvent plus que le vaccin ne sera pas efficace que tout risque qu'il pourrait pose. Les vaccins de cette catégorie comprennent:
- Le vaccin antigrippal injectable
- Pneumovax et Prevnar (injections de «pneumonie»)
- Hépatite A
- Hépatite B
- DTaP (diphtérie, tétanos, coqueluche)
- Hib
- Méningite
- Rage
- Choléra
- Injection de typhoïde
- Encéphalite à tiques
- l'encéphalite japonaise
Le vaccin contre la grippe
En suivant un traitement contre le cancer, vous craignez peut-être de vous faire vacciner lorsque votre nombre de globules blancs est faible, mais détrompez-vous. Ce même faible nombre de blancs pourrait vous rendre plus susceptible de développer une infection grave ou potentiellement mortelle à cause de la maladie que la vaccination est conçue pour prévenir. La plupart des gens peuvent se faire vacciner contre la grippe pendant le traitement d'un cancer, bien qu'il y ait les meilleurs moments et peut-être les meilleures formes énumérées ci-dessous.Si vous suivez un traitement anticancéreux, il est également très important de savoir quoi faire si vous êtes exposé à la grippe et que faire si vous développez des symptômes.
Gardez à l'esprit qu'avec la grippe, ce sont souvent les infections secondaires - celles qui surviennentaprèsêtre atteint de la grippe - qui cause le plus de problèmes. On estime qu'en 2015, aux États-Unis seulement, près de 200 000 personnes ont été hospitalisées pour des infections qui ont commencé par la grippe. Nous ne savons pas si les personnes atteintes de cancer sont plus susceptibles de développer la grippe, mais nous savons que le taux de mortalité chez les patients cancéreux qui contractent la grippe est élevé.
Le vaccin contre la grippe peut être administré sous plus d'une forme. Les 4 vaccinations actuellement disponibles pour prévenir la grippe comprennent:
- Flumiste - Comme indiqué ci-dessus, le vaccin antigrippal en vaporisateur nasal doit être évité pendant le traitement du cancer car il s'agit d'un virus vivant atténué.
- Le vaccin antigrippal traditionnel
- Vaccin contre la grippe intradermique
- Flu-Zone à forte dose
Le vaccin contre la grippe intradermique, administré juste sous la peau avec une aiguille courte, a été approuvé en 2011 pour les adultes en bonne santé âgés de 18 à 64 ans. Puisqu'il est conçu pour les personnes en bonne santé, il n'est peut-être pas le meilleur choix pour les personnes atteintes de cancer . D'après les études menées à ce jour, le meilleur traitement pourrait être le vaccin antigrippal à forte dose, qui est habituellement recommandé aux personnes âgées dont le système immunitaire ne fonctionne pas aussi bien qu'aux personnes plus jeunes. Dans les études, il a été constaté que les taux de séroconversion - le vaccin stimulant la formation d'anticorps - étaient meilleurs avec le vaccin à dose élevée, mais les taux de séroprotection - le vaccin protégeant les personnes contre la maladie - étaient les mêmes qu'avec le vaccin antigrippal traditionnel. Puisqu'il s'agit d'un domaine de recherche actif, il est important de parler à votre médecin des recommandations à ce stade.
Moment du vaccin contre la grippe
Il est difficile de parler du meilleur moment pour se faire vacciner contre la grippe par rapport au traitement du cancer car tout le monde est différent et il existe de nombreuses variables. Discutez avec votre oncologue de ce qui vous convient le mieux. Il est généralement recommandé que ces injections soient administrées à un moment où votre numération globulaire devrait être à son plus haut niveau, et cela peut varier en fonction des médicaments de chimiothérapie et du régime que vous recevez.
Comme indiqué ci-dessus, deux variables sont importantes à prendre en compte. L'un est le risque de se sentir mal avec le coup. L'autre est que lorsque votre système immunitaire ne fonctionne pas correctement, le vaccin peut ne pas être efficace pour créer une immunité.
Pour les personnes qui reçoivent des stéroïdes (seuls et pour les effets secondaires de la chimiothérapie), il peut y avoir un risque accru du vaccin contre la grippe, et probablement aucun avantage. Certaines études ont montré que les patients traités avec certains médicaments anticancéreux - par exemple, le rituximab, une forme de thérapie ciblée - ne répondaient pas au vaccin antigrippal.
Pour ceux qui ont une greffe de cellules souches ou de moelle osseuse, il est recommandé d'attendre au moins 6 mois avant de recevoir le vaccin contre la grippe, et peut-être plus dans des cas individuels.
Exposition ou symptômes de la grippe
Si vous avez été exposé à une personne grippée ou si vous présentez des symptômes de grippe, appelez immédiatement votre oncologue. Il existe des médicaments disponibles qui peuvent aider à réduire la gravité de la grippe, mais ils doivent être commencés le plus tôt possible pour être efficaces. Gardez à l'esprit que si vous avez reçu votre vaccin contre la grippe, il faut généralement au moins 2 semaines avant qu'il ne soit efficace pour prévenir la grippe. Non seulement la grippe peut être dangereuse si votre système immunitaire est mis à mal en raison du traitement, mais devenir malade avec la grippe peut également entraîner un retard dans votre traitement.
Le coup de pneumonie
La pneumonie est la première cause de décès évitable par la vaccination aux États-Unis et l'une des 10 principales causes de décès. Ajoutez à cela la fonction immunitaire réduite qui peut accompagner le traitement du cancer, et la prévention de cette maladie est une priorité absolue.
Il existe 2 immunisations disponibles pour la pneumonie:
- PPSV23 - Recommandé pour les adultes de 65 ans et plus
- Prevnar -PCV13 - Recommandé pour les enfants avant l'âge de 2 ans.
Selon le CDC, les personnes atteintes de cancer en généralqui n'ont pas a reçu le vaccin PCV13 doit recevoir le vaccin PCV13, suivi des doses recommandées de vaccin PPSV23. (Parlez à votre médecin.)
Si vous avez reçu le vaccin PPSV23 mais pas le vaccin PCV13, vous devez recevoir le vaccin PCV13, suivi de toutes les doses recommandées restantes de PPSV23.
Moment du tir de pneumonie
Le problème, comme pour le vaccin contre la grippe, est le moment choisi, car le vaccin est moins efficace chez les personnes subissant une chimiothérapie. Selon une source, le moment idéal est de deux semaines avant le début de la chimiothérapie, et sinon trois mois après la fin du traitement, mais cela peut varier considérablement en fonction des traitements anticancéreux particuliers que vous recevrez. Discutez avec votre médecin du meilleur moment pour recevoir ces vaccins.
Autres immunisations
Dans des circonstances particulières, vous devrez peut-être envisager l'un des autres vaccins tués, comme le vaccin contre la rage. Si cela se produit, parlez à votre médecin des risques et des avantages ainsi que du moment optimal pour votre traitement.
Précautions contre les maladies infectieuses
La prévention des infections est une préoccupation lors du traitement du cancer, et il est important de se rappeler qu'il existe de nombreuses infections pour lesquelles nous n'avons pas de vaccins. Heureusement, prendre quelques précautions peut réduire considérablement votre risque. Consultez ces 10 conseils pour prévenir les infections.
Infections acquises à l'hôpital et SARM
Lorsque vous suivez un traitement contre le cancer, il est également utile d'être conscient des infections nosocomiales. Consultez ces conseils pour prévenir les infections nosocomiales afin d'éviter d'être l'un des 1,7 million d'Américains qui sont touchés par ces infections chaque année. Et si vous vous grattez la tête en vous demandant pourquoi on vous a demandé des dizaines de fois si vous avez le SARM, apprenez ce qu'est vraiment une infection au SARM.