Contenu
L'intertrigo (dermatite intertrigineuse) est une éruption cutanée inflammatoire qui se produit entre les plis cutanés - les zones du corps où la peau touche la peau, comme les aisselles, l'aine, sous les seins ou dans les plis graisseux - en raison de la friction, de l'humidité et du manque du flux d'air.Parce que ces plis sont chauds et humides, ils offrent des conditions idéales pour Candida albicans (levure), d'autres champignons ou bactéries à s'installer, infectant l'éruption cutanée et aggravant les symptômes.
Symptômes d'intertrigo
Intertrigo est caractérisé par une éruption cutanée intensément rouge macérée et luisante avec desquamation sur les bords. L'éruption cutanée s'étend juste au-delà des limites des plis cutanés opposés. L'éruption cutanée peut provoquer des démangeaisons, des brûlures et des picotements.
Intertrigo se manifeste par une érythème fessier chez les bébés et les adultes incontinents; l'urine et les matières fécales peuvent aggraver une éruption cutanée existante et rendre la guérison difficile.
Les lésions satellites (petites zones de la même éruption cutanée proches de la principale) sont caractéristiques de l'intertrigo etCandidose infections cutanées, bien que l'intertrigo ne soit pas directement causé par Candidose.
Complications
Bien que l'intertrigo en lui-même ne soit pas une infection à levures, l'aggravation des symptômes suggère que la zone a été infectée par des levures ou des bactéries et que des croûtes, des érosions et d'autres complications peuvent survenir en conséquence. Dans les cas graves, les zones infectées peuvent suinter ou dégager une odeur nauséabonde.
Chez les personnes atteintes de diabète, l'intertrigo infectieux peut entraîner une cellulite, une infection potentiellement grave qui peut provoquer des stries rouges, de la fièvre, des nausées et des vomissements.
Cette photo contient du contenu que certaines personnes peuvent trouver graphique ou dérangeant.
Les causes
Vous risquez de contracter l'intertrigo si vous:
- Êtes en surpoids ou obèse
- Avoir du diabète
- Souffrez de psoriasis
- Sont incontinents et portent des couches
- Avoir un système immunitaire affaibli en raison de la chimiothérapie ou du VIH
- Portez une attelle, un appareil orthopédique ou un membre prothétique
Un temps chaud et humide peut provoquer un intertrigo, en particulier chez ceux qui présentent d'autres facteurs de risque. La peau exposée à l'urine ou aux matières fécales est également plus vulnérable aux infections.
Le port de sous-vêtements serrés et abrasifs ou de vêtements sales ou en sueur, en général, augmente votre risque, tout comme une mauvaise hygiène ou ne pas prendre une douche ou un bain tous les jours, en particulier après l'exercice.
L'intertrigo peut être un effet secondaire de certains médicaments, alors parlez-en à votre médecin pour faire des ajustements si vous pensez qu'un médicament que vous prenez peut être un facteur. Si vous souffrez de psoriasis, parlez-en à votre médecin pour savoir comment mieux gérer cette affection afin d'éviter le développement de l'intertrigo.
Diagnostic
La majorité des cas d'intertrigo peuvent être diagnostiqués en fonction de l'apparence caractéristique de l'éruption cutanée et en tenant compte de votre profil de risque.
En cas de doute sur le diagnostic, un test KOH - dans lequel les cellules mortes de la peau sont grattées sur une lame, mélangées à une solution d'hydroxyde de potassium et chauffées avant d'être examinées au microscope - peut être effectué pour détecter la présence de levure. (c'est une procédure indolore).
Une culture bactérienne peut aider à diagnostiquer une infection bactérienne secondaire si elle est présente.
Traitement
Un intertrigo non compliqué et non infecté peut être traité avec des pommades barrières, telles que la vaseline (vaseline) et l'oxyde de zinc (Desitin). L'application de compresses de coton saturées de solution de séchage telle que la solution de Burow sur les plis cutanés pendant 20 à 30 minutes plusieurs fois par jour peut également aider à guérir l'éruption cutanée.
Pour Candida et autres infections fongiques, des crèmes topiques sont utilisées; certains viennent à la fois en vente libre et sur ordonnance. Ceux-ci incluent:
- Ecoza, Spectazole (éconazole)
- Extina, Nizoral A-D (kétoconazole)
- Lotrimin AF (clotrimazole)
- Micostatine topique, NyStop (nystatine)
- Oxistat (oxiconazole)
- Zeabsorb AF (miconazole)
Les onguents antibiotiques, disponibles sur ordonnance, sont généralement utilisés pour les infections bactériennes. Ceux-ci inclus:
- Bactroban (mupirocine)
- Erymax, Romycin (érythromycine)
Votre médecin peut également vous prescrire une crème stéroïde topique, telle que l'hydrocortisone, pour réduire les démangeaisons. Dans certains cas, des antifongiques oraux et des antibiotiques sont nécessaires pour guérir l'infection.
La prévention
La prévention est la clé. Une fois que l'intertrigo s'installe, il peut être difficile de guérir à moins que les causes profondes (telles que l'obésité) ne soient traitées. Pour prévenir l'infection, prenez les mesures suivantes:
- Gardez les plis cutanés aussi secs que possible.
- Changez de vêtements en sueur dès que possible après l'exercice.
- Utilisez un antisudorifique pour garder les aisselles au sec.
- Lavez tous les jours avec un savon antibactérien.
- Appliquez de la poudre antifongique sur les zones sensibles.
- Séchez bien après le bain ou la douche.
- Réduit le contact peau à peau.
- Portez des sous-vêtements amples et doux plutôt que des soutiens-gorge et des sous-vêtements serrés.
- Portez un soutien-gorge de soutien si la peau sous les seins est infectée.
- Changez fréquemment les couches et nettoyez bien la zone.
- Si vous êtes diabétique, assurez-vous que votre glycémie est bien contrôlée.
Un mot de Verywell
Intertrigo peut être inconfortable et têtu, alors essayez d'être vigilant en prenant des mesures préventives et en faisant ce que vous pouvez pour éliminer les facteurs de risque qui sont sous votre contrôle. Même si vous êtes certain que l'état de la peau est la cause de votre inconfort, il est préférable de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic approprié et un plan de traitement efficace.