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Les outils à haute pression, tels que les pistolets à peinture, sont utilisés dans un grand nombre d'industries et de projets de rénovation domiciliaire. Certains de ces outils haute pression ont des embouts qui pulvérisent de la peinture, de l'huile ou des produits chimiques à partir d'un outil semblable à un pistolet. Bien qu'efficaces et efficaces, ces outils peuvent causer des blessures graves, et souvent ces blessures ne semblent pas aussi graves qu'elles le sont réellement.Blessures par injection à haute pression
La plupart de ces blessures résultent de l'utilisation d'outils par des ouvriers ou des bricoleurs de rénovation domiciliaire et surviennent souvent lors du nettoyage ou du nettoyage d'une buse bouchée d'un pistolet de pulvérisation. Habituellement, les blessures ne semblent pas graves, juste une petite blessure par perforation. Presque tous se produisent dans la main, et généralement au bout d'un doigt.
La pression de ces blessures par injection peut atteindre 10 000 psi et le fluide sortant de la pointe du pistolet se déplace souvent à 400 mi / h. Cela provoque l'expulsion du liquide, souvent des produits chimiques nocifs, dans la main et le doigt.Une blessure au bout du doigt peut forcer la peinture, la graisse ou d'autres produits chimiques, tout le long de la paume de la main.
Le résultat de l'injection forcée des produits chimiques pose plusieurs problèmes. En plus de la blessure initiale, il y a une blessure chimique ultérieure, souvent suivie d'une infection. Par conséquent, les blessures trompent souvent les patients et les médecins qui ne connaissent pas la gravité de ce type de problème. Au départ, la blessure ressemble à un simple trou percé au bout d'un doigt, mais sans traitement agressif, elle peut entraîner la nécessité d'une amputation.
De nombreux produits chimiques différents peuvent être trouvés dans les pistolets d'injection haute pression, les plus courants étant la peinture, la graisse, le fluide hydraulique et le diluant pour peinture. La nature de la substance injectée déterminera l'étendue de la lésion chimique. Par exemple, les blessures par injection de peinture à l'huile au doigt nécessitent une amputation dans plus de la moitié des cas signalés, tandis que les blessures par injection de peinture à base de latex au doigt entraînent une amputation moins de 10% du temps.
Traitement
Les blessures par injection à haute pression sont notoirement difficiles à reconnaître et souvent sous-diagnostiquées par les patients et les médecins. Après la blessure initiale, une petite blessure d'entrée est observée, mais il peut y avoir peu ou pas de douleur, et de nombreux patients ont une bonne mobilité de la main et des doigts.
Cependant, au fur et à mesure que le temps passe et que l'inflammation et l'irritation chimique augmentent, les symptômes deviennent généralement sévères. Un traitement urgent est idéal, mais il y a souvent un retard dans l'établissement du diagnostic. Le temps moyen qui s'écoule entre la blessure et le diagnostic est de neuf heures, et certains prennent beaucoup plus de temps pour obtenir les soins médicaux appropriés.
Une fois qu'une blessure par injection à haute pression a été diagnostiquée, l'étape suivante consiste le plus souvent à procéder à une intervention chirurgicale pour nettoyer le produit chimique de la main ou du doigt. Dans certaines circonstances rares, par exemple, des blessures à l'eau à haute pression ou au pistolet à air comprimé, la chirurgie peut être évitée à moins que le doigt ne semble avoir subi des dommages qui menacent l'apport sanguin aux tissus (une condition appelée syndrome des loges).
Lorsqu'une intervention chirurgicale est effectuée, il est essentiel de comprendre à quelle distance du site de ponction les produits chimiques peuvent voyager lorsqu'ils sont injectés sous haute pression. Toute la zone de contamination est ouverte chirurgicalement et lavée. Le plus souvent, les incisions sont laissées ouvertes pour permettre la gestion de la plaie.
Selon le degré de contamination, des médicaments peuvent être utilisés pour aider à limiter le potentiel de complications. Des stéroïdes, un médicament anti-inflammatoire puissant, peuvent être administrés pour aider à réduire l'enflure. Des antibiotiques sont souvent administrés pour aider à prévenir l'infection.
Pronostic après une blessure
Comme indiqué, il existe de nombreux facteurs qui influencent la gravité de la blessure, le plus important semble être le matériau qui est injecté dans le corps. Un traitement rapide et un débridement chirurgical agressif sont également considérés comme importants. Malgré ce traitement, le risque de nécessiter une amputation est toujours important. De plus, les complications telles que la raideur et la douleur persistante sont fréquentes.