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L'hypertension primaire (essentielle), par définition, n'a pas de cause connue. Les conditions médicales et les facteurs liés au mode de vie peuvent contribuer au développement de l'hypertension secondaire, cependant, l'hypertension artérielle étant la conséquence d'un problème de santé distinct généralement lié au cœur, aux artères, aux reins ou au système endocrinien.
Causes courantes
L'hypertension se développe généralement sans cause connue et s'aggrave progressivement au fil des ans. Un certain nombre de facteurs de risque connus sont associés à une probabilité plus élevée de développer une hypertension essentielle, et il existe plusieurs problèmes de santé qui causent une hypertension secondaire.
Âge
Le risque d'hypertension augmente avec l'âge. En général, cela est lié à un certain nombre d'effets du vieillissement, notamment:
- Perte de flexibilité des vaisseaux sanguins
- Changements hormonaux, tels que la ménopause
- Augmentation de la sensibilité au sel et à d'autres facteurs alimentaires
La pression artérielle augmente souvent par étapes. Une personne dans la trentaine peut avoir une tension artérielle légère à modérément élevée. En vieillissant, la pression artérielle peut continuer à augmenter lentement.
Si quelqu'un développe une pression artérielle élevée avant l'âge de 50 ans, le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral est considérablement accru. Si elle n'est pas traitée, l'hypertension artérielle peut réduire l'espérance de vie de 10 ans ou plus.
Le sexe
L'hypertension est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes jusqu'à l'âge de 45 ans. Par la suite et jusqu'à 64 ans, les pourcentages d'hommes et de femmes souffrant d'hypertension artérielle sont similaires et les femmes peuvent être plus susceptibles de développer une hypertension après 60 ans.
Les femmes développent souvent de l'hypertension après la ménopause, car les effets protecteurs des œstrogènes contre l'hypertension diminuent.
L'augmentation des taux de femmes qui reçoivent un diagnostic d'hypertension après l'âge de 55 ans pourrait s'expliquer par le fait que de nombreux hommes sujets à l'hypertension auraient déjà reçu un diagnostic de cette maladie à cet âge.
Course
Les Noirs et les Blancs sont plus susceptibles de développer une hypertension que les Latinos. Les personnes d'origine asiatique sont moins susceptibles de développer de l'hypertension. Les différences de risque d'hypertension entre les personnes de différentes races seraient causées par une combinaison de facteurs génétiques, alimentaires et liés au mode de vie.
Maladie du rein
L'insuffisance rénale chronique affecte le volume et la concentration des liquides et des électrolytes dans le corps, ce qui exerce une pression excessive sur les artères, provoquant une hypertension.
Diabète
Le diabète augmente le risque d'hypertension, en partie à cause de l'effet du diabète sur la fonction rénale, mais les personnes atteintes de diabète développent généralement une hypertension avant qu'il n'y ait un impact mesurable sur les reins.
Conditions hormonales
La maladie thyroïdienne, la maladie surrénalienne et l'hypophyse produisent des fluctuations hormonales qui entraînent des changements de la pression artérielle, l'hypertension étant l'un des résultats courants de ces conditions.
Apnée du sommeil
L'apnée du sommeil est associée à l'hypertension, bien que le mécanisme ne soit pas tout à fait bien compris. On pense que l'apnée du sommeil pourrait être la manifestation d'autres maladies cardiovasculaires en plus de l'hypertension, et elle peut entraîner à elle seule des maladies cardiovasculaires, entraînant un cycle d'effets.
Médicaments
Un certain nombre de médicaments contribuent aux maladies cardiaques, notamment les corticostéroïdes, les contraceptifs oraux, certains décongestionnants, les médicaments contenant de la caféine et bien d'autres. En général, il est préférable de vérifier l'étiquette pour voir si l'hypertension est l'un des effets secondaires de tout médicament que vous prenez, surtout si vous souffrez déjà d'hypertension ou si vous présentez un risque accru de souffrir d'hypertension.
La génétique
La génétique joue un rôle dans l'hypertension et une grande partie de l'hypertension essentielle pourrait finalement se révéler d'origine génétique.
On pense que les gènes ont un impact d'environ 30 à 50% sur la pression artérielle. Cependant, des gènes spécifiques n'ont pas été identifiés comme responsables de l'hypertension.
Cela peut être dû au fait qu'il existe de nombreux gènes qui interagissent ensemble pour influencer la pression artérielle, certaines de ces variantes génétiques étant plus courantes que d'autres.
Dans l'ensemble, les gènes qui contribuent à l'hypertension sont courants dans la population, comme en témoigne le fait que l'hypertension est l'un des problèmes de santé les plus répandus. Le CDC rapporte que 33,5 pour cent des adultes de plus de 20 ans ont traité ou non traité d'hypertension, et on pense que l'hypertension essentielle est le principal type d'hypertension.
Histoire de famille
Il existe un lien entre les antécédents familiaux et l'hypertension. Si vous avez un parent, un frère ou un grand-parent souffrant d'hypertension, vous courez un risque plus élevé de développer vous-même la maladie, surtout si un membre de votre famille souffre d'hypertension essentielle.
Obésité
Si vos habitudes de vie contribuent à la prise de poids, en particulier si vous avez une prédisposition génétique au surpoids, engagez-vous à apporter des changements qui peuvent vous aider à atteindre un poids optimal et à prévenir bon nombre des effets indésirables graves sur la santé de l'obésité, y compris l'hypertension.
Facteurs de risque liés au mode de vie
Les habitudes et les facteurs de risque liés au mode de vie peuvent causer et contribuer à l'hypertension, quel qu'en soit le type.
Fumeur
Parmi les principaux contributeurs à l'hypertension, le tabagisme entraîne un rétrécissement des vaisseaux sanguins, ainsi qu'une athérosclérose et une inflexibilité des artères.
Régime
Le sel dans l'alimentation est un facteur bien connu de l'hypertension artérielle. Pour certaines personnes, un régime pauvre en sel peut avoir un impact considérable sur la tension artérielle, tandis que pour de nombreuses personnes, l'effet du sel alimentaire sur la tension artérielle est minime.
Stress
L'anxiété et le stress peuvent augmenter la tension artérielle. Le corps libère de l'épinéphrine, de la noradrénaline et du cortisol, des hormones qui provoquent un rétrécissement des vaisseaux sanguins, en réponse au stress. Un rétrécissement fréquent et des modifications du diamètre des vaisseaux sanguins peuvent entraîner une hypertension avec le temps.
Mode de vie sédentaire
Le manque d'activité physique régulière est associé à l'hypertension parce que les changements de poids et les réponses hormonales à l'exercice physique aident à maintenir une tension artérielle optimale.
De l'alcool
La consommation chronique et excessive d'alcool est associée à l'hypertension, bien que le lien ne soit pas aussi fort ou aussi bien compris que le lien entre le tabagisme et l'hypertension.
Consommation de drogues à des fins récréatives
Plusieurs drogues récréatives illégales, telles que la cocaïne, l'héroïne et la méthamphétamine, provoquent des variations dramatiques de la tension artérielle. Ces drogues sont plus susceptibles de provoquer une urgence hypertensive qu'elles ne le sont de provoquer une hypertension chronique.
Déterminer si vous souffrez d'hypertension