Contenu
- À propos des crises cardiaques
- Conséquences et dangers
- Pourquoi les premières heures sont critiques
- Reconnaître les signes
À propos des crises cardiaques
Une crise cardiaque, également appelée infarctus du myocarde (IM), est la forme la plus grave de syndrome coronarien aigu (SCA).
Comme toutes les formes de SCA, une crise cardiaque est généralement déclenchée par la rupture d'une plaque athéroscléreuse dans une artère coronaire (les artères qui fournissent de l'oxygène au muscle cardiaque). Cette rupture de plaque provoque la formation d'un caillot sanguin, entraînant un blocage de l'artère. Le muscle cardiaque fourni par l'artère bloquée commence alors à mourir.
Une crise cardiaque est diagnostiquée lors de la mort d'une partie du muscle cardiaque.
Conséquences et dangers
Dans une large mesure, l'issue d'une crise cardiaque dépend de la mort du muscle cardiaque. Ceci est largement déterminé par quelle artère coronaire est bloquée, où dans l'artère le blocage se produit et combien de temps s'écoule avant que l'artère puisse être rouverte.
Un blocage près de l'origine d'une artère affectera davantage le muscle cardiaque qu'un blocage plus loin dans l'artère. Un blocage qui persiste pendant cinq ou six heures causera beaucoup plus de mort du muscle cardiaque qu'un blocage qui est inversé en deux ou trois heures.
Si l'étendue des lésions cardiaques est sévère, une insuffisance cardiaque aiguë peut survenir parallèlement à la crise cardiaque, une combinaison dangereuse. Même si l'étendue des dommages est minime à modérée, l'insuffisance cardiaque est plus susceptible de se produire plus tard en raison de la lésion sous-jacente subie par le muscle cardiaque.
Une crise cardiaque peut également entraîner des problèmes de rythme cardiaque dangereux appelés arythmies, notamment une tachycardie (rythme cardiaque rapide) et une fibrillation (rythme cardiaque rapide irrégulier). Après la crise cardiaque, le tissu cardiaque cicatrisé peut entraîner une instabilité électrique permanente et une arythmie récurrente.
L'arrêt cardiaque et la mort subite sont des risques présents à la fois lors d'une crise cardiaque aiguë et, dans une moindre mesure, après la guérison.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, environ 790 000 Américains ont une crise cardiaque chaque année. Parmi ceux-ci, seulement 27% connaissent les principaux symptômes et savent qu'il faut appeler le 911.
Pourquoi les premières heures sont critiques
Pour toute personne ayant une crise cardiaque, il est absolument essentiel d'obtenir des soins médicaux rapides. Les conséquences à court et à long terme d'une crise cardiaque sont largement déterminées par la quantité de muscle cardiaque qui meurt. Avec un traitement médical rapide et agressif, l'artère bloquée peut généralement être ouverte rapidement, préservant ainsi la majeure partie du muscle cardiaque.
Si le traitement est administré dans les trois ou quatre heures, une grande partie des lésions musculaires permanentes peut être évitée. Mais si le traitement est retardé au-delà de cinq ou six heures, la quantité de muscle cardiaque qui peut être économisée diminue considérablement. Après environ 12 heures, les dommages sont généralement irréversibles.
La plupart des arrêts cardiaques surviennent dans les premières heures d'une crise cardiaque. Si un arrêt cardiaque survient à l'hôpital, il y a de fortes chances qu'il puisse être traité. Malheureusement, 47% des décès cardiaques soudains surviennent avant qu'un hôpital ne soit atteint, selon les statistiques compilées par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
Reconnaître les signes
Pour obtenir des soins médicaux rapides et appropriés, vous devez reconnaître les signes d'une crise cardiaque et consulter un médecin dès que vous pensez en avoir une.
Alors que la douleur thoracique est le symptôme classique d'une crise cardiaque, d'autres types de symptômes peuvent survenir en plus (ou à la place) de l'inconfort thoracique. Ceux-ci peuvent inclure:
- Transpiration abondante
- Essoufflement
- Douleur irradiante dans la mâchoire, le cou, les épaules ou les bras
- Symptômes ressemblant à des brûlures d'estomac
- Un sentiment de malheur imminent
Quiconque présente des facteurs de risque de maladie coronarienne doit être attentif à ces symptômes. Même ainsi, il y a des moments où les symptômes peuvent être incertains ou moins manifestes et les gens n'agiront pas immédiatement parce que les signes ne sont pas «aussi graves» qu'ils le supposent.
Selon l'American Heart Association, une crise cardiaque sur cinq est «silencieuse» et aura peu de symptômes, voire aucun. Même si l'obstruction sous-jacente est moins profonde, le risque de décès peut être plus élevé simplement parce que le traitement est retardé.
Si vous pensez qu'il y a un risque que vous ayez une crise cardiaque, vous devez obtenir de l'aide médicale le plus rapidement possible. Même si cela s'avère être autre chose, il vaut mieux agir rapidement que de risquer de mettre sa vie en danger.
Prévenir la mort subite après une crise cardiaque