Contenu
- Comment les décisions sont prises
- Types d'installations
- Incidents à victimes multiples
- Choix du patient
Comment les décisions sont prises
L'endroit où une équipe d'ambulance vous emmène dépend du système utilisé. La détermination est parfois faite automatiquement au moment où vous appelez le 911. Dans d'autres cas, vous pouvez être dirigé par un coordonnateur chargé de répartir les patients uniformément entre les hôpitaux régionaux. À moins que quelqu'un n'intervienne et ne justifie le changement, il se peut que vous soyez transporté à travers la ville même si votre hôpital local est à quelques pâtés de maisons.
Les ambulanciers paramédicaux ont une certaine force lorsqu'ils prennent des décisions. Bien qu'ils ne puissent pas choisir à quel hôpital vous emmener, ils peuvent signaler des conditions médicales spécifiques qui nécessitent un établissement spécialisé.
Les systèmes utilisés peuvent varier considérablement selon les États et même les comtés. En Californie, par exemple, les gens se voient traditionnellement proposer un choix d'hôpitaux, à moins que leur état ne justifie un établissement spécialisé. Dans d'autres États, vous ne pouvez être informé de votre destination que lorsque vous partez.
Cela ne veut pas dire que vous n’avez pas votre mot à dire en la matière.
Vous avez le droit de dire à l'ambulance où vous emmener et, si elle est en mesure de le faire en toute sécurité, elle le fera généralement. Cependant, certaines ambulances se voient attribuer des «zones» spécifiques et ne sont pas autorisées à transporter des patients en dehors de ces territoires.
De plus, si un hôpital est plein, vous pouvez être refusé même si c'est celui que vous utilisez couramment.
Types d'installations
L'une des principales considérations pour le choix de l'hôpital est la blessure que vous avez subie ou le problème médical que vous avez vécu. Sur la base des évaluations des ambulanciers paramédicaux, des recommandations seront faites quant à l'établissement le plus approprié pour vous traiter.
Bien que vous souhaitiez peut-être être emmené ailleurs, l'évaluation des ambulanciers paramédicaux finira par l'emporter sur vos demandes si votre état est grave.
Parmi certaines des installations spécialisées, vous pouvez être dirigé vers:
- Centres de traumatologie sont le type d'hôpital spécialisé le plus courant. Il existe quatre niveaux de centres de traumatologie. Les centres de traumatologie de niveau I peuvent traiter la plupart des cas, ainsi que les cas les plus graves. Dans de nombreux systèmes EMS, les patients traumatisés graves doivent être emmenés dans un centre de traumatologie pour y être soignés indépendamment de leur souhait ou de l'emplacement d'un établissement plus proche. D'autres systèmes peuvent exiger qu'un patient soit transporté par hélicoptère vers un centre spécialisé désigné.
- Centres de brûlurestraiter les patients gravement brûlés avec des traitements et des équipements auxquels les autres hôpitaux n'ont pas accès. L'American Burn Association (ABA) tient à jour une liste des centres de brûlures vérifiés.
- Centres de soins cardiaques sont parfois appelés «centres STEMI» en raison du type de crise cardiaque qu'ils traitent le plus souvent (appelé infarctus du myocarde avec élévation du S-T).
- Centres d'AVC sont au cerveau ce qu'un centre STEMI est au cœur. En 2015, 1 626 centres d'AVC étaient désignés comme centres d'AVC primaires ou complets aux États-Unis.
- Hôpitaux pour enfants savent clairement comment traiter les enfants mieux que quiconque. Certaines de ces installations seront équipées de centres de traumatologie pédiatrique. Il existe plus de 250 hôpitaux qui traitent exclusivement les personnes de moins de 18 ans aux États-Unis.
Incidents à victimes multiples
Lorsque les systèmes EMS sont débordés, généralement à la suite d'un incident impliquant plusieurs blessés, les patients seront répartis entre les hôpitaux régionaux disponibles. Le transport sera coordonné par une installation de contrôle des catastrophes. Dans de tels cas, ni vous ni les ambulanciers n'auront leur mot à dire sur votre destination, à moins que vos blessures ne nécessitent le recours à un hôpital spécialisé.
Lors de catastrophes naturelles telles que les ouragans ou les inondations, les patients en situation d'urgence peuvent être transportés vers d'autres États, en particulier si l'infrastructure de santé locale a été paralysée.
Choix du patient
La plupart des patients qui demandent un transfert vers un établissement spécifique le feront en raison de problèmes d'assurance maladie. Si vous savez qu'un hôpital est un fournisseur dans le cadre de votre régime d'assurance et qu'un autre ne l'est pas, il est juste de demander le changement de destination tant que cela ne compromet pas votre santé.
En revanche, il est illégal pour l'équipe d'ambulance de vous interroger sur votre statut d'assurance. Cela pourrait entraîner des pratiques discriminatoires, telles que vous diriger vers un hôpital de qualité inférieure lorsqu'un établissement de première classe se trouve à proximité.
Cela dit, vous voudrez peut-être fournir les informations s'il y a une chance que votre coassurance de 30% pour un hôpital fournisseur puisse être augmentée au plein prix avec un fournisseur hors réseau.
De même, si vous avez travaillé avec une équipe de spécialistes (tels que des cardiologues, des spécialistes des maladies infectieuses ou des neurologues), vous voudrez peut-être qu'elle supervise vos soins plutôt qu'une équipe qui ne connaît pas vos antécédents ou vos antécédents.
Un mot de Verywell
À première vue, le choix le plus simple serait de vous emmener à l'hôpital le plus proche plutôt que de vous transporter dans la circulation aux heures de pointe à travers la ville. Mais le choix le plus simple n'est pas toujours le meilleur choix.
Si vous ne savez pas pourquoi vous ou un être cher êtes transporté dans un établissement éloigné, n'hésitez pas à demander. Aussi paniqué que vous puissiez ressentir, écoutez leur raisonnement et faites-leur savoir rapidement si vous préférez un autre établissement pour une raison quelconque.
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