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L'arthrose de la hanche est un type courant d'arthrose. La hanche étant une articulation portante, l'arthrose peut causer des problèmes importants. Environ 1 Américain sur 4 peut s'attendre à développer une arthrose de la hanche au cours de sa vie, selon l'American College of Rheumatology.Un diagnostic et un traitement précoces aident à gérer les symptômes de l'arthrose de la hanche. Avec cet aperçu de la maladie, mieux comprendre les symptômes, le diagnostic et les options de traitement.
Les causes
L'arthrose de la hanche est causée par la détérioration du cartilage articulaire et l'usure de l'articulation de la hanche. Cela se produit pour plusieurs raisons, notamment:
- Blessure à la hanche précédente
- Fracture précédente, qui modifie l'alignement de la hanche
- La génétique
- Maladie congénitale et développementale de la hanche
- Un os sous-chondral trop mou ou trop dur
- Nécrose vasculaire
Diagnostic
Votre médecin examinera vos antécédents médicaux complets, les résultats de votre examen physique et les radiographies pour déterminer l'étendue des lésions articulaires et formuler un diagnostic d'arthrose de la hanche. Si plus d'informations sont nécessaires, une IRM (imagerie par résonance magnétique) peut être demandée par votre médecin. Des tests sanguins peuvent être utilisés s'il est nécessaire d'exclure d'autres types d'arthrite.
Selon les critères de classification de l'American College of Rheumatology pour l'arthrose de la hanche, il doit y avoir une douleur à la hanche et au moins deux des trois critères suivants:
- Vitesse de sédimentation des érythrocytes <20 mm / h
- Ostéophytes fémoraux ou acétabulaires vus à la radiographie
- Rétrécissement de l'espace articulaire vu à la radiographie
Symptômes
Les patients qui souffrent d'arthrose de la hanche ont des douleurs localisées dans la région de l'aine et à l'avant ou sur le côté de la cuisse. La raideur matinale, bien que pendant une période plus courte qui survient avec la polyarthrite rhumatoïde, est également caractéristique de l'arthrose de la hanche. Plus important encore, l'amplitude des mouvements de la hanche et la douleur pendant le mouvement sont limitées. Les symptômes peuvent s'aggraver au point que la douleur est constamment présente.
Traitement
L'arthrose de la hanche ne peut être guérie, mais il existe des traitements disponibles pour aider à gérer les symptômes. Les plans de traitement doivent être personnalisés pour chaque patient, selon l'American College of Rheumatology, et d'autres conditions doivent être prises en compte.
Les médicaments sont une façon de traiter l'arthrose de la hanche. Pour les cas bénins, l'acétaminophène est généralement essayé en premier. Les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) et les analgésiques opioïdes sont utilisés pour l'arthrose de la hanche modérée à sévère.
Il existe également des traitements non médicamenteux qui peuvent aider, comme la perte de poids. Alors que les personnes de poids normal ont un risque de 20% d'arthrose de la hanche, les personnes en surpoids ont un risque de 25% et les personnes obèses ont un risque de 39%. Les programmes d'exercices aquatiques, la physiothérapie (amplitude des mouvements et exercices de renforcement) et l'ergothérapie (appareils d'assistance, protection des articulations) se sont également avérés utiles. L'éducation des patients est également utile.
La chirurgie est considérée comme une option de traitement de dernier recours. La chirurgie est appropriée pour les patients souffrant d'arthrose de la hanche qui ont échoué à d'autres options de traitement plus conservatrices. Les procédures chirurgicales comprennent:
- Arthroscopie "un arthroscope vérifie l'état du cartilage articulaire
- Ostéotomie: réaligne les angles de l'articulation de la hanche
- Prothèse totale de hanche: de nouveaux composants acétabulaires et fémoraux sont implantés
Un diagnostic précis et un traitement précoce aident à réduire la douleur et à améliorer la fonction du patient souffrant d'arthrose de la hanche. À mesure que la condition progresse, des changements de traitement appropriés peuvent être apportés.