Qu'est-ce qu'une scintigraphie à l'acide hépatobiliaire iminodiacétique (HIDA)?

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Auteur: Marcus Baldwin
Date De Création: 17 Juin 2021
Date De Mise À Jour: 9 Peut 2024
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Qu'est-ce qu'une scintigraphie à l'acide hépatobiliaire iminodiacétique (HIDA)? - Médicament
Qu'est-ce qu'une scintigraphie à l'acide hépatobiliaire iminodiacétique (HIDA)? - Médicament

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Une scintigraphie à l'acide hépatobiliaire iminodiacétique (HIDA), parfois également appelée cholescintigraphie ou scintigraphie hépatobiliaire, est un type de test d'imagerie nucléaire effectué pour visualiser les voies biliaires, la vésicule biliaire et le foie. Ce test se fait en injectant un traceur contenant une petite quantité de matière radioactive dans le sang puis en prenant des images de l'abdomen afin de visualiser comment le traceur se déplace à travers le corps. Le test donne une image du fonctionnement de la vésicule biliaire et du foie et peut prendre environ une heure.

Objectif du test

Un scan HIDA peut être utilisé pour diagnostiquer des problèmes de vésicule biliaire, comment le foie excrète la bile et l'écoulement de la bile lorsqu'elle quitte le foie et pénètre dans l'intestin grêle. Une radiographie et une échographie abdominale peuvent également être effectuées avec le HIDA. Certaines des conditions qui pourraient être diagnostiquées ou évaluées avec ce test comprennent:


  • Atrésie biliaire ou autres affections congénitales des voies biliaires
  • Fuites ou complications du système biliaire (telles que les fistules)
  • Inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite)
  • Obstruction du canal biliaire
  • Évaluation post-transplantation hépatique

Risques et contre-indications

Un HIDA est un test de médecine nucléaire, et ce type de test n'est généralement pas effectué chez les femmes enceintes. Par conséquent, s'il y a un risque de grossesse, les femmes doivent en informer leur médecin ou le personnel de radiologie avant de passer le test. Les femmes doivent également informer leur médecin si elles allaitent, car cela peut également influer sur la décision de subir ce test.

Les risques du scanner HIDA sont principalement liés au traceur ou aux médicaments administrés pour compléter le test. Les risques de l'analyse HIDA sont faibles, mais ils peuvent inclure:

  • Réactions allergiques aux substances utilisées pendant le test (ce qui est rare)
  • Une ecchymose, une éruption cutanée ou un gonflement à l'endroit où le traceur est injecté
  • Une petite exposition aux radiations

Avant le test

Un médecin ou le personnel de radiologie donnera des instructions sur la façon de se préparer au test. Il est important d'informer le médecin de tous les médicaments ou suppléments actuels afin d'obtenir des instructions sur le moment et la façon de les prendre le jour du test. Dans certains cas, un médicament nécessaire au test peut devoir être pris à la maison avant d'arriver au centre de radiologie.


Horaire

Parce que ce test ne consiste pas seulement à visualiser les structures du corps, mais également à observer le traceur alors qu'il se déplace dans le foie, la vésicule biliaire, le canal biliaire et dans l'intestin grêle, ce test peut prendre en moyenne entre une heure. et une heure et demie pour terminer, mais dans certains cas, cela peut prendre jusqu'à quatre heures. Demandez à votre médecin combien de temps vous comptez pour le rendez-vous.

Quoi porter

Pour un test HIDA, il sera probablement nécessaire de retirer les vêtements et de se changer en blouse d'hôpital. Tous les objets métalliques devront également être enlevés (y compris les piercings), il peut donc être plus facile de laisser les bijoux à la maison.

Nourriture ou boisson

Habituellement, il est nécessaire d'arrêter de manger ou de boire quoi que ce soit pendant environ 4 à 8 heures avant le test. Dans certains cas, des liquides clairs (comme de l'eau, du thé ou du café nature, du jus de pomme, de la limonade ou des boissons gazeuses au citron / citron vert) pourrait être autorisé pendant la période de jeûne.

Ce qu'il faut apporter


Ce test ne vous oblige pas à apporter quelque chose de spécial. Assurez-vous d'avoir votre carte d'assurance maladie, si nécessaire, et pensez à apporter quelque chose à faire en attendant (lire un livre, par exemple).

Pendant le test

Un scan HIDA sera réalisé par les techniciens en imagerie de l'hôpital ou du centre de radiologie.

Pré-test

Les patientes seront généralement invitées à remplir certains formulaires et à répondre à quelques questions telles que la prise de médicaments, les chirurgies (en particulier tout ce qui concerne l'abdomen) et pour les femmes, au sujet d'une grossesse en cours et / ou de la date des dernières règles.

Tout au long du test

Le scanner HIDA consiste à prendre des images de l'abdomen, de sorte que les patients sont invités à s'allonger sur le dos sur une table. Une fois à l'aise, le technicien d'imagerie injectera le traceur dans un bras. Il peut y avoir une sensation de froid ou une sensation de pression pendant l'injection. Dans certains cas, d'autres médicaments peuvent également être injectés, notamment le Kinevac (sincalide) ou la cholécystokinine (CCK), qui activent la vésicule biliaire, et la morphine, qui peut aider à guider le traceur vers la vésicule biliaire. La morphine est un analgésique et peut provoquer de la somnolence.

Semblable à une radiographie, il est important de rester immobile pendant ce test afin que des images claires puissent être prises. Le technicien en imagerie déplacera une caméra gamma sur l'abdomen afin de prendre des images du traceur alors qu'il se déplace dans le corps.

Post-test

L'équipe d'imagerie donnera des instructions sur les restrictions pour le reste de la journée, mais une fois le test terminé, la plupart des gens pourront manger et vaquer à leurs occupations. Le traceur passera à travers le corps et sera excrété dans les selles ou l'urine.

Après le test

Il n'y a généralement pas d'instructions spéciales à suivre une fois le test terminé, mais s'il y a quelque chose d'unique à votre situation, l'équipe de soins vous le fera savoir.

Il n'y a aucun effet secondaire à gérer après le test. La radioactivité du traceur ne dure que quelques heures, il n’est donc plus radioactif à la fin du test. Il est cependant important de boire de l’eau pour aider le traceur à sortir plus rapidement du corps.

Notez que si vous avez reçu de la morphine, vous ne devez pas vous conduire chez vous. Prévoyez que quelqu'un vienne vous chercher ou qu'un taxi soit disponible.

Interprétation des résultats

Un médecin expliquera les résultats du test et quelles sont, le cas échéant, les prochaines étapes à suivre. Il est important que les résultats soient discutés avec un médecin afin qu’ils puissent être mis en perspective. Le test pourrait montrer l'un des nombreux résultats:

  • Le traceur s'est déplacé à travers la vésicule biliaire et l'intestin grêle normalement, ou comme prévu.
  • Le traceur s'est déplacé plus lentement que prévu, ce qui pourrait être le résultat d'une obstruction ou d'un blocage dans un canal biliaire ou d'une irrégularité de la fonction hépatique.
  • Le traceur n'est pas entré dans la vésicule biliaire, ce qui peut signifier que la vésicule biliaire est enflammée (ce qui est appelé cholécystite aiguë).
  • Le traceur a quitté la vésicule biliaire en quantités inférieures à ce qui est attendu, ce qui pourrait signifier que la vésicule biliaire est enflammée de manière chronique, une affection appelée cholécystite chronique.
  • Le traceur se trouve à l'extérieur du système biliaire, ce qui pourrait signifier qu'il y a une fuite dans le système des voies biliaires ou une perforation dans la vésicule biliaire.

Un mot de Verywell

Un scan HIDA est un test non invasif, même s'il peut nécessiter de bloquer une partie de la journée pour le faire. Ce test d'imagerie nucléaire peut fournir des informations à un médecin sur le système biliaire, et en particulier, la vésicule biliaire, il peut donc aider à obtenir des réponses sur les raisons pour lesquelles les signes et les symptômes se manifestent. Il est important de discuter en profondeur des résultats avec un médecin afin de comprendre ce qu’ils pourraient signifier pour un traitement ou une prise en charge futurs.