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L'hépatite C est une infection virale qui touche environ deux fois plus d'hommes que de femmes. Bien que largement asymptomatique à ses débuts, les hommes sont plus susceptibles de présenter des symptômes tels que perte d'appétit, perte de poids, décoloration jaune de la peau ou des yeux et du corps courbatures, entre autres. De plus, les hommes sont plus susceptibles de subir les effets les plus graves de cette maladie, qui comprennent des cicatrices ou une «fibrose» du foie; cela peut entraîner une cirrhose, un durcissement et un rétrécissement de l'organe et même un cancer.Hommes et hépatite C
Il y a un débat dans la communauté médicale sur les raisons pour lesquelles il existe des différences entre les sexes en ce qui concerne l'hépatite C. Ce que l'on sait, c'est que les cas chez les femmes sont plus susceptibles d'être résolus sans traitement.
Alors qu'environ 89% des hommes développent une hépatite C chronique après l'infection initiale, ce chiffre n'est que d'environ 63% chez les femmes.
En outre, les hommes sont plus susceptibles de développer une cirrhose du foie (cicatrisation du foie) due à une infection et de voir une progression de la maladie globalement beaucoup plus rapide.
Que ce passe-t-il? Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, un consensus au sein de la communauté médicale est en train de construire que les différences ont à voir avec la présence de l'hormone, l'œstrogène, chez les femmes. Le mécanisme exact est inconnu, mais sa présence dans le foie réduit les dommages à l'organe. De plus, la progression plus rapide de la cirrhose chez les hommes infectés par l'hépatite C a été liée à des taux comparativement plus élevés de forte consommation d'alcool dans cette population.
Symptômes fréquents
L'hépatite C survient comme une infection aiguë, ce qui signifie qu'il peut y avoir des symptômes pseudo-grippaux lorsque la maladie est contractée pour la première fois. Comme indiqué ci-dessus, environ 15 à 25 pour cent des infections aiguës à l'hépatite C disparaissent d'elles-mêmes, et la maladie peut être asymptomatique pendant de longues périodes. Cela en fait une «infection silencieuse», et de nombreuses personnes l'ont pendant des années sans le sachant, ce qui le rend particulièrement dangereux.
À un taux plus élevé que les femmes, les hommes atteints d'hépatite C aiguë présentent l'une des situations suivantes:
- Fatigue
- Appétit réduit
- Fièvre
- Perte de poids rapide
- Douleur articulaire
- Urine foncée
- Fèces grises
- Jaunisse (décoloration jaune) de la peau et des yeux
Ces symptômes se présentent comme plus sévères chez les hommes, et ils ont tendance à apparaître entre deux et 26 semaines après l'exposition au virus.
Symptômes du virus de l'hépatite CSymptômes rares
Parallèlement aux symptômes ci-dessus, certains hommes atteints d'hépatite C développent une cascade de symptômes plus rares. Ceux-ci sont liés à la progression des lésions hépatiques et surviennent dans des cas chroniques plus prolongés. Ils comprennent:
- Développement de varicosités dans la peau
- Des démangeaisons dans la peau
- Saignements et ecchymoses plus faciles
- Gonflement des jambes
Dans ces cas chroniques, le principal problème est la cirrhose du foie, qui provoque le durcissement et le rétrécissement de cet organe. Étant donné que le foie est un organe essentiel - il joue un rôle dans le filtrage du sang provenant du tube digestif et c'est ce qui détoxifie les produits chimiques et métabolise les médicaments - cette progression est particulièrement alarmante.
Complications
Le lien bien établi entre les cas chroniques d'hépatite C et le cancer du foie est encore plus préoccupant. Une étude rétrospective publiée dans la revue, CA Cancer Journal pour les cliniciens, en 2017, a noté que le risque de développer ce cancer varie jusqu'à environ 5 pour cent dans les cas d'hépatite chronique C. Naturellement, de tels événements influencent fortement le traitement et le pronostic devient très mauvais.
De plus, l'hépatite C chez les hommes peut entraîner diverses autres complications, notamment:
- Vaisseaux sanguins agrandis: Les cas chroniques peuvent faire gonfler les vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner de graves problèmes d'hémorragie interne.
- Rate élargie: Les troubles hépatiques dus à l'hépatite C peuvent entraîner une inflammation de la rate, associée à une diminution du nombre de globules blancs et de plaquettes.
- Calculs biliaires: Une perturbation de l'écoulement de la bile (le liquide digestif formé par le foie) vers la vésicule biliaire peut entraîner la formation de ces dépôts de calcium.
- Sensibilité aux médicaments: Étant donné que le foie est étroitement associé au traitement des médicaments dans le corps, les dommages liés à l'hépatite C peuvent augmenter la sensibilité à ces derniers.
- Diabète de type 2: Issu d'une résistance à l'hormone, l'insuline, l'hépatite C peut conduire au développement du diabète de type 2.
- Insuffisance rénale et pulmonaire: Les cas chroniques peuvent également entraîner de graves problèmes au niveau des reins et des poumons.
- Immunité compromise: En raison de ses effets sur la rate, l’hépatite C chronique peut également compromettre la capacité du corps à lutter contre les infections et les maladies.
Notamment, selon les Centers for Disease Control (CDC), environ 25% des personnes infectées par le VIH ont également l'hépatite C. Ces cas sont particulièrement troublants car les hommes atteints de cette co-infection sont plus susceptibles de voir des cas aigus devenir chroniques.
Quand voir un médecin
Ce qui est désagréable avec l’hépatite C, c’est qu’elle passe trop souvent inaperçue pendant longtemps; certains le portent pendant 10 à 20 ans sans aucun signe. Si vous ou un être cher présentez l'un des symptômes énumérés ci-dessus, bien sûr, cherchez un traitement dès que possible. Le meilleur pari, souvent, est le dépistage de cette maladie pour empêcher sa progression.
Aux États-Unis, on estime que 3,5 millions de personnes sont atteintes d’hépatite C - soit plus de 2 millions d’hommes - et environ la moitié d’entre elles en sont atteintes sans le savoir.
Le dépistage de l'hépatite C peut être d'une importance capitale pour certains groupes d'hommes. Ceux-ci incluent:
- Hommes plus âgés: Selon le CDC, l'un des principaux facteurs de risque d'hépatite C est l'âge. Auparavant, il était recommandé de tester les personnes nées entre 1945 et 1965. Cependant, en avril 2020, le CDC a élargi sa recommandation pour inclure le dépistage pour tous les adultes âgés de 18 à 79 ans.
- Ceux qui ont le VIH: Les hommes diagnostiqués avec le VIH, comme indiqué ci-dessus, ont un taux élevé de co-infection. Les médecins recommandent des tests tous les trois mois pour cette cohorte.
- Destinataires du don de sang: Si vous avez reçu du sang avant 1992, des tests sont également fortement recommandés.
- Utilisateurs de médicaments injectés: Les utilisateurs actuels ou anciens de drogues injectables sont également particulièrement enclins à développer cette maladie car elle est souvent transmise par le sang.
- Hommes sexuellement actifs: Le CDC recommande aux hommes sexuellement actifs avec plusieurs partenaires de subir des tests réguliers. En particulier, si un partenaire actuel ou précédent a été diagnostiqué, le dépistage est absolument primordial.
- Blessure par aiguille: Les travailleurs de la santé qui ont subi des blessures par piqûre d'aiguille avec du sang positif pour l'hépatite C devraient opter pour le dépistage.
Cela ne fait jamais de mal d'être en sécurité; avec le nombre de personnes qui portent cette maladie sans le savoir, il faut certainement faire attention. Cela dit, avec des tests réguliers et un traitement rapide, l'hépatite C peut être prise en charge.
Si vous avez l'hépatite C ou pensez que vous en avez, le mieux est d'être proactif. Recherchez les soins dont vous avez besoin et parlez-en à vos proches et à votre famille; plus tôt vous vous mettrez sur la voie du traitement, mieux vous vous porterez. Avec le bon système de soutien, cette maladie peut être combattue et éradiquée.
Comment le virus de l'hépatite C est-il diagnostiquéUn mot de Verywell
L’hépatite C, en particulier dans les cas chroniques, peut être effrayante et il ne fait aucun doute que les symptômes et l’évolution peuvent devenir assez graves. La bonne nouvelle, cependant, est qu'il existe un certain nombre de médicaments antiviraux et que cette maladie peut être surmontée. Des précautions doivent être prises, mais le pronostic est particulièrement positif si l'infection est détectée à ses premiers stades. En outre, les thérapies continuent de s’améliorer et d’évoluer pour l’hépatite C chronique. Malgré les défis, il est prudent de dire que l’avenir est prometteur pour ceux qui souffrent de cette maladie.