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Ces dernières années, presque toutes les infections à VIH survenant chez les enfants américains ont été le résultat d'une transmission de la mère à l'enfant, autrement connue sous le nom de transmission périnatale. Cependant, l'épidémie est lentement maîtrisée. En 2005, seuls 141 enfants environ sont nés avec le VIH, ce qui représente moins d'un dixième du nombre d'enfants infectés nés chaque année pendant les années de pointe du milieu des années 90, et ce nombre n'a cessé de baisser depuis lors.Une grande partie de cette réduction a été attribuée à l'identification précoce de l'infection à VIH chez les femmes enceintes, de sorte que la thérapie antirétrovirale et d'autres interventions pendant la grossesse, le travail et l'accouchement peuvent être commencées pour empêcher la transmission au bébé. Ce type de thérapie, associé au traitement du nouveau-né et à l’évitement de l’allaitement, peut réduire le risque de transmission périnatale du VIH d’environ 25% à moins de 1%.
Malheureusement, pour que le traitement soit aussi utile que possible, les femmes doivent recevoir un diagnostic de VIH le plus tôt possible pendant la grossesse. C'est pourquoi les lignes directrices actuelles des CDC recommandent des tests pour toutes les femmes lors de la première visite prénatale, puis à nouveau au cours du troisième trimestre. Cependant, même les femmes qui ne se font pas tester pendant la grossesse peuvent bénéficier d'un test au moment de l'accouchement. Il a été démontré que le traitement pendant l'accouchement réduit de plus de moitié le taux de transmission du VIH au nourrisson.
Pourtant, malgré la recommandation pour un dépistage universel des femmes enceintes, en 2007, plus d'un quart des femmes qui ont donné naissance à un nourrisson infecté par le VIH n'avaient aucune idée qu'elles étaient infectées jusqu'à ce qu'il soit temps d'accoucher.
Savoir, c'est la moitié de la bataille
En 2005, un peu plus du quart des infections à VIH nouvellement diagnostiquées aux États-Unis concernaient des femmes, et bon nombre de ces infections étaient le résultat de relations sexuelles avec des hommes séropositifs. En outre, 80% des 120 000 à 160 000 femmes séropositives estimées aux États-Unis sont en âge de procréer, et jusqu'à un quart de ces femmes peuvent ne pas connaître leur statut. Ces femmes, qui ne connaissent pas leur statut sérologique VIH, peuvent être les plus à risque de transmettre le virus à leurs enfants si elles choisissent de devenir enceintes, en particulier si elles ne reçoivent pas de dépistage et de traitement du VIH, dans le cadre d'une procédure prénatale en temps opportun. se soucier.
Si vous tombez enceinte, il est extrêmement important que vous fassiez un test de dépistage du VIH le plus tôt possible pendant vos soins prénatals. Même si votre risque d'exposition est minime, il vaut mieux prévenir que guérir. Connaître votre statut VIH vous aidera à avoir l'esprit tranquille. Mais surtout, si vous êtes positif, plus tôt vous commencez le traitement, plus vous pouvez garder votre futur enfant en sécurité.
Si vous êtes enceinte et que vous ne connaissez pas votre statut VIH, demandez à votre médecin de vous faire un test de dépistage du VIH dans le cadre de vos soins prénatals. Bien que tous les médecins devraient proposer des tests de dépistage du VIH à chaque patiente enceinte, beaucoup ne le font pas. C'est malheureux car le dépistage et le traitement universels des femmes enceintes pourraient aider à éliminer la transmission mère-enfant du VIH.
Choisir de devenir enceinte lorsque le VIH +
En ces jours de thérapie antirétrovirale hautement active (HAART), le VIH est devenu une maladie avec laquelle les gens vivent depuis des décennies. De nombreux hommes et femmes séropositifs souhaitent avoir leurs propres enfants. Bien que les risques de transmission pendant la grossesse n'aient pas été éliminés, les nouveaux traitements et technologies ont rendu beaucoup plus sûr pour les couples séropositifs d'avoir des enfants.
Si vous faites partie d'un couple où l'un de vous ou les deux est séropositif et que vous envisagez d'avoir des enfants, il est important de consulter votre médecin pour obtenir des conseils avant d'essayer de devenir enceinte. Votre médecin peut vous aider à décider si une grossesse naturelle vous convient. Si tel est le cas, ils peuvent vous aider à réduire le risque de transmission pour vous, votre partenaire non infecté et / ou votre futur enfant. D'autres options pour la procréation peuvent inclure l'utilisation de technologies de procréation assistée ou l'adoption, et après un conseil, certains couples peuvent décider de ne pas avoir d'enfants.
Si vous ou votre partenaire êtes séropositifs, cela ne doit pas être la fin de vos rêves de fonder une famille. Cependant, cela peut rendre le processus décisionnel plus difficile. Par conséquent, il est important de commencer le processus avec autant d'informations que possible. Si votre médecin n'est pas à l'aise de discuter des options de reproduction avec vous, cherchez quelqu'un d'autre qui vous donnera l'aide dont vous avez besoin. Il est possible de prendre une décision responsable d'avoir des enfants lorsque l'un de vous vit avec le VIH, et il y a des médecins qui le savent, qui respectent l'autonomie de leurs clients séropositifs et qui sont disposés et capables d'aider.