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Une fracture de la main se produit lorsque l'un des petits os de la main est cassé. Il y a plusieurs petits os qui forment ensemble le cadre de support de la main. Ce sont les petits os des doigts, appelés phalanges; et les os longs, appelés métacarpiens.Les causes
La plupart des fractures de la main surviennent à la suite d'un traumatisme direct à la main - soit un objet tombe sur la main, soit la main heurte un objet. Mais vous pouvez aussi casser un os de la main avec une blessure par torsion ou lors d'une chute.
Symptômes
Lorsqu'une fracture de la main se produit, les symptômes courants comprennent:
- Douleur
- Gonflement
- Une déformation palpable, qui peut inclure un doigt raccourci ou une articulation enfoncée
- Difficulté à bouger les doigts
- Un doigt qui croise celui à côté lorsque vous essayez de faire un poing.
Diagnostic
Lorsque vous pensez que votre main est cassée, votre médecin l'examinera pour détecter toute déformation, mobilité et force. Ensuite, elle passera des examens aux rayons X pour déterminer si un os est cassé. Si une fracture est observée dans l'un des os de la main, une décision sera prise pour déterminer le traitement approprié pour la blessure.
Il y a des moments où une fracture peut ne pas être apparente sur une radiographie, mais peut être suspectée en fonction de vos symptômes ou de la façon dont la blessure s'est produite. Dans ces cas, d'autres tests, tels que les tomodensitogrammes et les IRM, peuvent être utiles pour détecter des blessures plus subtiles.
Une autre méthode d'évaluation consiste à traiter comme si une fracture s'était produite, puis à radiographier à nouveau la main dans une à deux semaines. En règle générale, à ce moment-là, une certaine guérison s'est produite et la fracture qui n'était pas apparente devrait devenir plus visible.
Traitements
Les traitements possibles d'une main cassée comprennent:
- Plâtre et attelles: Si la fracture n'est pas déplacée (c'est-à-dire qu'elle est dans la bonne position), un plâtre ou une attelle suffira probablement pour traiter la fracture. De plus, il existe certains types de fractures de la main qui n'ont pas nécessairement besoin d'être dans une position parfaite pour guérir correctement. Ces fractures peuvent être moulées ou attelées et peuvent guérir.
- Épingles: De petites broches métalliques peuvent être insérées à travers la peau afin de maintenir les os dans une meilleure position. Cette procédure est généralement réalisée avec le patient sous anesthésie générale, mais peut également être réalisée avec un bloc d'anesthésie locale. Les broches métalliques restent en place pendant plusieurs semaines pendant que la fracture guérit, puis les broches peuvent généralement être retirées au bureau.
- Plaques et vis métalliques: dans certains types inhabituels de fractures de la main, un traitement supplémentaire peut être nécessaire. Dans ces cas, des vis métalliques avec une plaque ou un fixateur externe peuvent être utilisées pour aider à maintenir un alignement correct des os.
Vous pouvez avoir des rendez-vous de suivi, y compris des radiographies pour voir si la main guérit correctement. Votre médecin voudra également voir s'il y a une tension dans les articulations pendant la guérison.
Comment reconnaître les symptômes d'une main cassée
Problèmes pendant et après la guérison
La plupart des fractures de la main guérissent sans incident. Les deux problèmes les plus courants auxquels seront confrontés les patients qui subissent une fracture de la main sont la raideur des doigts et une bosse visible. La bosse est généralement le résultat de l'os supplémentaire que le corps forme dans le cadre du processus de guérison. Bien que la bosse diminue de taille avec le temps, elle peut ne jamais disparaître complètement.
La rigidité des doigts est évitée en commençant le mouvement dès que possible. Il est parfois nécessaire de travailler avec un thérapeute de la main spécialisé pour aider à retrouver le mouvement des doigts.