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Dans la digestion normale, la nourriture est déplacée dans le tube digestif par des contractions rythmiques appelées péristaltisme. Ce mouvement est appelé «motilité gastrique». Lorsqu'une personne souffre d'un trouble de la motilité digestive, ces contractions ne fonctionnent pas comme elles le devraient, ce qui peut entraîner divers problèmes.Les parois intestinales sont constituées de couches de muscles. Dans des conditions normales, ces muscles se contractent et se détendent de manière coordonnée et rythmée qui propulse les aliments de l'œsophage vers l'estomac et à travers l'intestin jusqu'à l'anus.
Mais, en présence d'un trouble de la motilité, ces contractions ne se produisent pas de manière coordonnée. Il en résulte que les aliments ne passent pas correctement dans l'intestin.
Les causes
Les troubles de la motilité gastro-intestinale peuvent provoquer un large éventail de symptômes digestifs, notamment des difficultés à avaler, un reflux gastro-œsophagien (RGO), des gaz, une constipation sévère, de la diarrhée, des douleurs abdominales, des vomissements et des ballonnements.
Le problème avec vos muscles digestifs peut être dû à l'une des deux causes suivantes:
- Un problème dans le muscle qui contrôle le péristaltisme
- Un problème avec les nerfs ou les hormones qui régissent les contractions musculaires
Il existe de nombreuses conditions qui peuvent causer des problèmes avec l'un de ces deux muscles ou les nerfs qui les contrôlent. Si vous présentez des symptômes d'un trouble de la motilité digestive, vous devriez consulter un gastro-entérologue pour obtenir un diagnostic approprié, car le traitement variera en fonction de la cause de votre problème.
Qu'est-ce qu'un test de manométrie œsophagienne?Les types
Il existe une variété de troubles digestifs et non digestifs associés aux troubles de la motilité gastro-intestinale. En voici huit.
Gastroparésie
La gastroparésie est également connue sous le nom de «vidange gastrique retardée» (en d'autres termes, un estomac qui se vide lentement). Les muscles de votre estomac régissent le mouvement des aliments partiellement digérés dans votre estomac et dans votre intestin grêle.
Lorsque le nerf qui contrôle les muscles de l'estomac est endommagé, la nourriture se déplace trop lentement dans l'intestin, provoquant des nausées, des éructations, des ballonnements, des brûlures d'estomac, une indigestion, des régurgitations ou des vomissements.
Chez certaines personnes, le seul symptôme de la gastroparésie sera une sensation de satiété après avoir mangé quelques bouchées. Dans la plupart des cas, les médecins ne pourront pas identifier la cause de la gastroparésie.
Un aperçu de la gastroparésieDiabète
Vous ne considérez probablement pas le diabète comme une condition qui affecte votre système digestif, mais en fait, 20% à 50% des personnes atteintes de diabète souffrent également de gastroparésie; Le diabète est la cause connue la plus courante de ce trouble de la motilité gastrique. Une glycémie élevée peut être à l'origine du problème.
Syndrome du côlon irritable
Le syndrome du côlon irritable (SCI) est considéré comme un trouble digestif «fonctionnel», ce qui signifie qu'il affecte le fonctionnement de votre système digestif mais n'endommage pas les organes eux-mêmes.
Lorsque vous souffrez du SCI, votre motilité digestive est altérée, se déplaçant trop vite ou trop lentement conduisant respectivement à la diarrhée ou à la constipation. Les contractions musculaires anormales provoquent également des douleurs.
Un examen plus approfondi du syndrome du côlon irritableSpasmes œsophagiens
Ce sont des contractions irrégulières des muscles de votre œsophage, qui est le tube qui transporte votre nourriture de votre bouche à votre estomac. On ne sait pas pourquoi ces contractions irrégulières se produisent, bien que, chez certaines personnes, des aliments trop chauds ou trop froids puissent les déclencher.
Des spasmes œsophagiens sévères peuvent provoquer des douleurs thoraciques, des battements cardiaques rapides et des douleurs lancinantes dans le bras et le cou, imitant l'angor. Cela rend d'autant plus important de consulter un médecin pour vous assurer que vous ne courez pas de risque de crise cardiaque.
Maladie de Hirschsprung
La maladie de Hirschsprung est une maladie congénitale dans laquelle une mauvaise motilité digestive provoque un blocage dans le gros intestin. C'est beaucoup plus fréquent chez les garçons que chez les filles, et il est parfois lié à d'autres maladies héréditaires majeures, telles que le syndrome de Down.
Un aperçu de la maladie de HirschsprungPseudo-obstruction intestinale chronique
La pseudo-obstruction intestinale chronique est une maladie rare avec des symptômes qui donnent l'impression que votre gros intestin est bloqué, même si ce n'est pas le cas. Au lieu de cela, les problèmes avec les nerfs qui contrôlent vos muscles digestifs sont à blâmer.
Sclérodermie
La sclérodermie, une maladie auto-immune, implique un resserrement de la peau et des tissus conjonctifs, mais elle peut également affecter votre système digestif. Le RGO et la pseudo-obstruction intestinale sont fréquents chez les personnes atteintes de sclérodermie.
La sclérodermie: une maladie chronique du tissu conjonctifAchalasie
L'achlasie implique l'anneau de muscle au bas de votre œsophage à travers lequel la nourriture pénètre dans l'estomac. Lorsque vous souffrez d'achalasie, cet anneau ne se détend pas pendant la déglutition, de sorte que la nourriture ne passe pas aussi facilement de l'œsophage à l'estomac.
Les symptômes comprennent des douleurs thoraciques, des régurgitations, des brûlures d'estomac, des difficultés à avaler et des éructations difficiles.
L'achalasie peut provoquer l'aspiration accidentelle de nourriture et de salive dans les poumons, entraînant une pneumonie, des infections pulmonaires et même la mort.
Pourquoi ai-je du mal à avaler?