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La démarche est votre manière, votre modèle ou votre style de marche. Une démarche de marche facile est normale et saine, mais une blessure, une maladie ou une faiblesse musculaire peuvent causer des douleurs ou une perte de mobilité fonctionnelle qui affectent votre démarche. Ces changements dans votre façon de marcher sont ce que les professionnels de la santé appellent un cycle de marche modifié. Ceci est malsain car compenser une anomalie peut causer des blessures dans d'autres domaines ou vous exposer à un risque plus élevé de chute.Un médecin ou un physiothérapeute peut analyser votre cycle de marche et vous proposer des stratégies pour vous aider à marcher facilement et en toute sécurité. Comprendre ce qui se passe pendant un cycle de marche peut vous donner une meilleure idée de ce que votre professionnel de la santé recherche lors de son évaluation et de ce qui pourrait devoir être traité en thérapie.
Phases du cycle de marche
Le cycle de marche du pied qui heurte le sol et qui accepte votre poids lors de la marche se compose de phases spécifiques que vous parcourez en marchant. Ils comprennent:
- Premier contact: Le moment où ton pied touche le sol
- Acceptation du poids: Le moment où votre poids corporel est placé sur votre pied
- Midstance: Le moment où votre centre de gravité est au-dessus de votre pied
- Position terminale: Le moment où ton pied est sur le point de quitter le sol
L'autre pied, qui se balance simultanément dans l'air, passe par trois phases:
- Balançoire initiale: Le moment où votre pied quitte le sol et commence à se déplacer dans l'air
- Milieu: Le moment où votre pied se balance dans les airs et directement sous votre centre de gravité
- Balançoire du terminal: Le moment juste avant que ton pied ne touche le sol
Une fois ces trois phases terminées, et au contact initial avec le sol, ce pied devient la position et le cycle de marche se répète.
Un pied oscille dans les airs 40% du temps que vous marchez.
Exemples de schémas de marche anormaux
Il existe de nombreux types de schémas de démarche. Votre physiothérapeute est formé pour les reconnaître et proposer des stratégies pour maximiser la sécurité de la marche.
L'analyse de la marche est effectuée visuellement et votre thérapeute peut utiliser la vidéo pour évaluer vos mouvements au ralenti et prendre des mesures à l'écran.
Votre thérapeute peut remarquer:
- Démarche antalgique: Utiliser une boiterie pour éviter la douleur sur les structures portantes (hanche, genou, cheville).
- Marche ataxique: Une marche instable et non coordonnée, normalement due à une maladie cérébelleuse
- Démarche festinante: Des étapes courtes et accélérées sont utilisées pour avancer; souvent observé chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.
- Marche en quatre points: Utilisé par les utilisateurs de béquilles; une béquille avance, puis la jambe opposée avance suivie de l'autre béquille et de l'autre jambe
- Marche hémiplégique: Implique la flexion de la hanche en raison de l'incapacité de dégager les orteils du sol (pied tombant)
- Marche à grand pas:Un autre symptôme de la chute du pied lorsque la faiblesse de votre muscle tibial antérieur vous oblige à lever le pied haut pour que vos orteils ne traînent pas
- Marche Trendelenburg: La faiblesse de vos muscles de la hanche et des fessiers vous pousse à vous pencher sur le côté lorsque vous marchez.
- Démarche spastique: Les jambes sont maintenues rapprochées et se déplacent de manière raide, souvent en raison de lésions du système nerveux central.
Après une analyse de la démarche, votre PT vous examinera plus avant pour voir Pourquoi vous marchez comme vous êtes.
Un mot de Verywell
L'apprentissage de la marche et du cycle de marche est un élément important de la formation de votre physiothérapeute. En reconnaissant des schémas spécifiques et en comprenant ce qui peut être à l'origine d'un problème de marche, votre physiothérapeute peut vous prescrire les meilleurs exercices et stratégies pour restaurer votre démarche normale et sûre.