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Il existe deux conditions médicales relativement courantes qui sont traitées par le même thérapeute et affectent le même type de patient - généralement des patients victimes d'un AVC - qui semblent pratiquement identiques mais sont des problèmes très différents: dysphagie et dysphasie (prononcez-les à voix haute et vous verrez à quel point ils sont similaires).Ces deux conditions sont causées par des dommages neurologiques au cerveau résultant d'une blessure ou d'un accident vasculaire cérébral. La dysphagie et la dysphasie sont traitées par des orthophonistes et sont toutes deux liées à la capacité d'une personne à contrôler les muscles de la bouche et de la gorge.
Que signifie la dysphasie
Dysphasie est de la difficulté à parler. C'est l'un des principaux symptômes d'un accident vasculaire cérébral qui est facilement reconnaissable et devrait être un signal d'alarme. L'apparition soudaine de la dysphasie indique la possibilité d'un accident vasculaire cérébral ou d'une lésion cérébrale soudaine. Les ambulanciers le disent souvent lorsqu'ils signalent à l'hôpital nos patients à l'arrière d'une ambulance. La plupart des paramédicaux reconnaîtront immédiatement la dysphasie et c'est un indicateur important de l'état du patient.
La dysphasie est souvent confondue avec la confusion, mais en réalité, les deux ne sont absolument pas liés. Il peut sembler que lorsqu'une patiente est incapable de dire ce qu'elle veut, elle est confuse. Les patients dysphasiques ne peuvent pas communiquer verbalement, mais ils savent souvent exactement ce qui se passe. Normalement, ils peuvent entendre parfaitement et même s'ils ne comprennent pas pourquoi ils ne peuvent pas dire ce qu'ils veulent dire, ces patients peuvent généralement comprendre ce qui est dit. à leur. La confusion, en revanche, est l'incapacité du patient à comprendre pleinement son environnement ou sa situation.
Il est également possible qu'un patient ait du mal à dire quoi que ce soit après un AVC. On dit que les patients qui ne peuvent rien dire ont aphasie (pas de parole). Encore une fois, ils pourraient être capables de comprendre complètement ou du moins comprendre des concepts, même si les mots exacts n'ont pas de sens pour eux.
Pour un professionnel de la santé qui soupçonne qu'un patient pourrait subir un accident vasculaire cérébral, il n'y a pas de différence significative entre l'aphasie et la dysphasie. L'un ou l'autre indique une difficulté à traiter le langage dans le cerveau du patient ou dans la partie du cerveau chargée de contrôler les muscles de la langue et de la gorge.
Que signifie la dysphagie
Dysphagie, d'autre part, est une difficulté à avaler. La dysphagie est également un symptôme d'un accident vasculaire cérébral ou d'une blessure au cerveau, mais elle n'est pas aussi facilement détectée par le personnel médical d'urgence. Il n'y a pratiquement aucune raison ou moyen qu'un ambulancier paramédical devrait tester cela chez un patient. Les ambulanciers paramédicaux ne donnent pas beaucoup de médicaments par voie orale dans l'ambulance. Le seul médicament oral courant est l'aspirine, et nous le donnons généralement pour les crises cardiaques.
Les ambulanciers paramédicaux ne donnent pas d'aspirine tant que nous ne savons pas quel type d'AVC le patient subit, car cela peut aggraver certains accidents vasculaires cérébraux, mais il peut être administré par un médecin plus tard une fois que nous avons reconnu le type d'AVC que le patient subit.
Cependant, la dysphagie est un énorme problème à l'hôpital car un patient a besoin de manger. Lorsque les ambulanciers transfèrent des patients entre les établissements, il est extrêmement important pour eux de comprendre ce qu'une infirmière leur dit pendant le rapport verbal. Étant donné que les deux termes se ressemblent exactement, il peut être très facile de mal comprendre le message et de penser que le patient a du mal à parler. Il est généralement vrai que les patients qui ont récemment subi un accident vasculaire cérébral peuvent également avoir du mal à parler, ce qui complique davantage le problème.
Il est extrêmement important pour la clarté lors d'un rapport verbal entre soignants, d'autant plus que les soignants vont souvent transférer les informations vers le bas dans une version médicale du jeu téléphonique. Il est très logique que les soignants utilisent une terminologie médicale appropriée, ce qui conduit généralement à une meilleure compréhension. Ces deux termes sont l'exception à la règle. Dans ce cas, il vaudrait peut-être mieux être franc et dire simplement que le patient a des difficultés à avaler.
Lorsqu'une personne qui a eu un accident vasculaire cérébral a du mal à avaler - dysphagie - il y a un risque de aspirant ou étouffement. L'étouffement est le fait que quelque chose bloque la circulation de l'air dans la trachée. L'aspiration consiste à inhaler de la nourriture ou du liquide dans la trachée. Il ne bloque pas complètement la respiration comme le fait l'étouffement, mais l'aspiration peut entraîner une pneumonie et même la mort. Si le soignant qui prend en charge ne réalise pas que le patient ne peut pas avaler, le patient pourrait finir par empirer.