Comment trouver un meilleur chirurgien thyroïdien

Contenu

• Types de chirurgiens thyroïdiens
• Expérience chirurgicale et complications
• Où commencer
• Affiner votre recherche

Si vous avez reçu un diagnostic de cancer de la thyroïde ou si vous souffrez de l'une des nombreuses autres affections thyroïdiennes, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale. Il existe plusieurs procédures chirurgicales différentes impliquant la thyroïde, et votre diagnostic déterminera celle qui vous convient. Pour obtenir le meilleur résultat, il est important de trouver un chirurgien thyroïdien expérimenté et de premier ordre, qui a non seulement effectué votre intervention, mais qui l'a fait plusieurs fois, entre autres qualifications.

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Comment travailler avec votre équipe médicale thyroïdienne

Types de chirurgiens thyroïdiens

Plusieurs types de chirurgiens peuvent effectuer une chirurgie thyroïdienne. Dans une certaine mesure, le type de chirurgien dont vous aurez besoin dépend de votre diagnostic spécifique, mais il y a également d'autres considérations, telles que l'expérience d'un chirurgien dans l'exécution de ces procédures et les options disponibles là où vous vivez.

Les types de chirurgiens thyroïdiens et leurs spécialités comprennent:

• Chirurgiens généraux: Ces chirurgiens sont capables d'opérer sur de nombreuses parties du corps, y compris la thyroïde. Parce qu'ils ne se spécialisent pas dans la chirurgie thyroïdienne, cependant, ils peuvent ne pas effectuer un volume élevé de ces procédures par an. L'expérience varie d'un chirurgien à l'autre, il est donc important de se demander dans quelle mesure ce médecin connaît le type de chirurgie dont vous avez besoin.
• Otolaryngologistes: Également connus sous le nom de médecins des oreilles, du nez et de la gorge (ORL) - ou chirurgiens de la tête et du cou - les oto-rhino-laryngologistes se spécialisent dans le traitement des problèmes du cou et de la gorge. Une étude de 2018 a montré que les patients atteints d'une maladie thyroïdienne bénigne étaient moins susceptibles de subir des lésions de leurs cordes vocales lorsque la chirurgie était pratiquée par un ORL par rapport à un chirurgien général. De plus, ces médecins sont formés à l'ablation des ganglions lymphatiques, ce qui peut être nécessaire dans le cas d'un cancer qui s'est propagé aux ganglions proches de la thyroïde.
• Chirurgiens endocriniens: Les chirurgiens endocriniens reçoivent une formation en chirurgie de toutes les glandes endocrines, y compris la thyroïde, le pancréas, les glandes surrénales et les glandes pituitaires.
• Chirurgiens oncologiques: La plupart des chirurgiens formés à l'ablation de la thyroïde sont capables d'opérer des patients atteints d'un cancer de la thyroïde. Cependant, si l'ablation du tissu cancéreux est plus compliquée que d'habitude, un chirurgien oncologique peut être nécessaire.

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Les patients atteints de thyroïdectomie partagent des conseils pour travailler avec les médecins

Pourquoi vous pourriez avoir besoin d'une chirurgie thyroïdienne

Expérience chirurgicale et complications

Les recherches indiquent que plus votre chirurgien thyroïdien a d'expérience, moins vous risquez d'avoir des complications. Une étude menée par l'unité des maladies néoplasiques de l'Université Duke en 2017 a rapporté que les patients traités par des chirurgiens qui effectuaient moins de 25 chirurgies d'ablation de la thyroïde par an étaient jusqu'à 1,5 fois plus susceptibles d'avoir des complications. Un examen des dossiers post-chirurgicaux a montré que les médecins qui pratiquaient six à dix chirurgies thyroïdiennes par an avaient un risque de complications 42% plus élevé que ceux qui en pratiquaient plus de 25 par an.

Une étude de 2016 publiée dans Chirurgie oto-rhino-laryngologique JAMA ont également constaté que les patients dont la chirurgie thyroïdienne est pratiquée par des chirurgiens à volume élevé (ceux qui pratiquent plus de 30 thyroïdectomies par an) avaient un risque de complications plus faible que les patients opérés par des chirurgiens à faible volume (ceux qui pratiquent un à trois ces procédures annuellement). Le risque de complications était de 7,7 pour cent et 15,8 pour cent, respectivement.

En conséquence, de nombreux experts recommandent de ne considérer que les chirurgiens qui pratiquent pas moins de 50 chirurgies par an; cela est particulièrement vrai si vous avez un cancer de la thyroïde, car le chirurgien doit retirer tout le tissu cancéreux.

Le problème, bien sûr, est qu'il y a beaucoup moins de chirurgiens qui répondent à ce critère que vous ne l'imaginez.

En moyenne, 6% des chirurgies thyroïdiennes entraînent des complications. Les complications peuvent inclure des saignements et des lésions du nerf laryngé qui peuvent rendre difficile la parole, la respiration et la déglutition.

Où commencer

Trouver un chirurgien thyroïdien à volume élevé n'est pas aussi facile que cela puisse paraître. Cela est particulièrement vrai si vous vivez dans une communauté rurale loin d'un centre urbain.

Le meilleur endroit pour commencer est de demander à votre médecin de vous recommander une personne à qui il s'adresserait si lui ou un être cher avait besoin d'une chirurgie de la thyroïde.

Il existe divers répertoires en ligne offerts par des associations professionnelles et des groupes de soins de santé à but non lucratif qui peuvent également être utiles. L'un des meilleurs est géré par l'American Thyroid Association; leur site Web peut vous aider à trouver un spécialiste qualifié en fonction de votre code postal ou de votre ville / état.

Vous pouvez ensuite vérifier les informations d'identification du médecin en utilisant le site Web Certification Matters en direct et mis à jour, géré par l'American Board of Medical Specialties.

Au-delà, vous devrez considérer les bureaux qui accepteront votre assurance et prendre le temps d'évaluer la performance de l'hôpital lui-même (y compris les installations, les taux de mortalité, les taux de complications, etc.)

Guide de discussion du médecin spécialiste des maladies thyroïdiennes

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Affiner votre recherche

Pour trouver le meilleur chirurgien, vous devrez peut-être envisager de vous rendre dans un hôpital universitaire ou un centre médical en dehors de votre région immédiate. Il doit disposer d'une unité chirurgicale à haut volume spécialisée dans les thyroïdectomies. Un chirurgien qui pratique exclusivement une chirurgie thyroïdienne / parathyroïdienne est presque toujours un meilleur choix qu'un chirurgien généraliste ou un chirurgien tête / cou.

Une fois que vous avez trouvé un candidat, prenez un rendez-vous et envisagez de vous y rendre avec un partenaire ou un être cher afin d'être sûr que toutes vos questions sont répondues et que vos préoccupations sont traitées.

Les questions que vous voudrez peut-être poser comprennent:

• Quel genre de formation avez-vous reçu?
• Combien de thyroïdectomies effectuez-vous en un an?
• Quels sont vos taux de complications?
• Quels résultats voyez-vous habituellement? Avez-vous des données sur les résultats à partager?
• À quelle fréquence rencontrez-vous des complications de la chirurgie?
• Que faites-vous pour éviter les complications ou les corriger si elles surviennent?

De plus, demandez-vous à quel point vous êtes à l'aise et confiant tu envie de choisir ce chirurgien.

Effets secondaires et récupération post-thyroïdectomie

Un mot de Verywell

Bien que vous ne souhaitiez clairement pas que la recherche d'un chirurgien thyroïdien talentueux prenne une éternité (dans certains cas, vous devrez peut-être prendre une décision rapidement), il est important de faire des recherches et de prendre une décision éclairée basée sur une divulgation complète et une communication transparente. entre vous et le futur chirurgien.