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L'eczéma herpétique (EH) est une infection cutanée grave et douloureuse, qui se traduit par une éruption cutanée et des cloques sur diverses parties du corps. L'EH est également connue sous le nom d'éruption varicelliforme de Kaposi car elle ressemble à la varicelle, qui est causée par le virus varicelle-zona. D'autre part, l'EH est généralement causée par le virus de l'herpès simplex 1 (HSV-1), le même virus qui est responsable des boutons de fièvre dans et autour de la bouche. Cela pourrait évoquer le terme «herpès oral».L'infection virale qui peut causer des boutons de fièvre peut également se développer dans d'autres zones du corps et dans certains cas, la maladie peut mettre la vie en danger.
De plus, la souche d'herpès responsable de l'herpès génital, connue sous le nom de virus herpès simplex 2 (HSV-2), peut être liée à des infections à EH.
Les personnes les plus sujettes à l'EH sont les jeunes enfants et les personnes atteintes de troubles cutanés inflammatoires tels que la dermatite atopique (MA), qui se manifeste souvent par une éruption cutanée rouge qui démange.
Comment prévenir et traiter les poussées d'eczémaSymptômes
En plus du potentiel d'une épidémie généralisée de cloques et d'éruptions cutanées inconfortables, l'EH se produit souvent avec une attaque de symptômes systémiques, selon un rapport publié dans Der Hautarzt, une revue internationale de dermatologie. On ne sait pas pourquoi certaines personnes atteintes de troubles inflammatoires de la peau développent à plusieurs reprises une EH et d'autres pas.
Ce qui se passe généralement en premier, c'est que des cloques de couleur cramoisie remplies de liquide apparaissent sur le visage et le cou, suivies par d'autres zones du corps. Après l'exposition initiale au virus de l'herpès simplex, les signes et symptômes apparaissent généralement dans les deux semaines:
- Collection d'ampoules et d'ulcères qui démangent et douloureux
- Lésions cutanées qui peuvent afficher une apparence «perforée»
- Cloques de couleur rouge, violette ou noire
- Pus qui peut suinter des cloques brisées (elles peuvent saigner)
- Éruptions cutanées qui pourraient croûte
- Fièvre et frissons
- Ganglions lymphatiques élargis
- Sentiments de faiblesse ou malaise général
- Ampoules pouvant entraîner des cicatrices
Si vous pensez que vous ou votre enfant présentez des symptômes d'EH, consultez un médecin dès que possible. Étant donné que l'infection virale peut se propager dans tout le corps, connaître les symptômes peut vous aider à obtenir rapidement des soins médicaux.
Les causes
Comme mentionné, l'EH est causée par une infection par le virus de l'herpès simplex. Ce virus peut être transmis d'une personne à une autre par contact peau à peau, comme indiqué par l'American Academy of Dermatology.
Il peut être surprenant d'apprendre que toucher une plaie ou une lésion cutanée d'une personne infectée n'est qu'un moyen de contracter l'infection. Un autre moyen consiste à utiliser un phénomène connu sous le nom d'excrétion virale asymptomatique - une personne peut être infectée et ne pas avoir de plaies ou de symptômes supplémentaires. De temps en temps, cependant, le virus peut se réactiver chez les personnes qui le portent.
Bien qu'il puisse n'y avoir aucun signe ou symptôme apparent, le virus peut être «excrété» ou transmis à une autre personne pendant la période de réactivation.
De plus, les personnes qui présentent des anomalies de la barrière protectrice de la peau, comme celles atteintes de la MA, sont plus susceptibles de contracter l'HE. Normalement, la barrière cutanée aide à la maintenir hydratée tout en la protégeant des facteurs environnementaux tels que les bactéries et les virus. Lorsque la barrière est compromise, la peau peut devenir sèche, craquelée et sensible, ce qui rend les gens plus vulnérables aux infections.
Diagnostic
Un diagnostic rapide de l'EH est essentiel pour avoir les meilleures chances de guérison et minimiser le risque de complications.
Un fournisseur de soins de santé peut diagnostiquer l'EH en fonction de la présentation clinique, mais l'infection peut ressembler à l'impétigo, à la varicelle et aux complications du vaccin antivariolique chez les personnes atteintes de la MA.
Pour confirmer l'infection virale, un écouvillon peut être prélevé et cultivé à partir de l'une des cloques ou lésions. Le médecin peut également commander une culture pour vérifier la présence de bactéries, ce qui est connu comme une infection secondaire et peut être un phénomène courant parmi les cas d'EH. Par conséquent, il est possible d'avoir simultanément une infection bactérienne et virale. En règle générale, vous n'aurez pas besoin de subir une imagerie (telle qu'une radiographie ou une IRM) pour diagnostiquer l'EH.
Traitement
La principale façon de traiter l'EH est l'acyclovir, un médicament antiviral. L'administration orale du médicament peut être utilisée chez les enfants de moins de 18 ans. Si une personne a un cas grave d'EH ou est fortement immunodéprimée, son médecin ou son équipe médicale peut recommander un traitement à l'hôpital où des médicaments systémiques, tels que des intraveineuses ou des injections , peut être administré.
Si une infection secondaire est suspectée, des antibiotiques peuvent vous être prescrits en même temps. De plus, si l'EH est près des yeux, une consultation avec un ophtalmologiste est conseillée - le virus de l'herpès simplex peut affecter les yeux et provoquer des cicatrices de la cornée.
La prévention
L'EH peut-il être évité? Pour arrêter la propagation du virus d'une personne à une autre, la National Eczema Association (NEA) recommande les conseils suivants:
- Si vous avez la MA ou une autre affection cutanée inflammatoire, évitez tout contact avec des personnes qui ont des boutons de fièvre.
- Ne partagez pas d'objets personnels comme du rouge à lèvres, de l'argenterie ou des tasses avec des personnes atteintes du virus de l'herpès simplex.
Les mesures préventives supplémentaires comprennent:
- Faites de votre mieux pour maîtriser la MA et d'autres troubles cutanés.
- Minimisez vos déclencheurs d'eczéma.
- Pour protéger votre peau, hydratez-vous après le bain ou la douche.
- Prenez vos médicaments tels que prescrits par votre professionnel de la santé.
- Si vous ressentez une poussée inexpliquée de symptômes d'eczéma, consultez votre médecin.
- Lavez-vous les mains pour réduire le risque d'attraper ou de propager une infection.
- Demandez à vos partenaires sexuels potentiels s'ils ont des antécédents d'herpès génital. S'ils le font, évitez tout contact sexuel avec eux.
- Pour minimiser votre risque de contracter le virus de l'herpès pendant les rapports sexuels, utilisez un préservatif pour vous protéger des infections sexuellement transmissibles (IST).
Un mot de Verywell
Si vous avez une éruption cutanée rouge inexpliquée accompagnée de fièvre (surtout si vous avez des antécédents de dermatite atopique ou d'une autre affection cutanée), consultez votre médecin dès que possible. Plus vite vous pouvez obtenir un diagnostic approprié et commencer le traitement, meilleures sont vos chances d'avoir un rétablissement réussi et de réduire les complications possibles.
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