Diagnostiquer et traiter la dysautonomie

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Auteur: William Ramirez
Date De Création: 16 Septembre 2021
Date De Mise À Jour: 13 Novembre 2024
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La dysautonomie
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Les dysautonomies sont une famille de conditions médicales caractérisées par un déséquilibre du système nerveux autonome. Les symptômes sont souvent extrêmement variables d'une personne à l'autre, et au fil du temps chez la même personne, et peuvent consister en diverses douleurs, fatigue, faiblesse, symptômes gastro-intestinaux, étourdissements et syncope (évanouissement). De toute évidence, de tels symptômes peuvent être assez importants. pénible et souvent handicapante.

Pour aggraver les choses, obtenir le bon diagnostic si vous souffrez de dysautonomie peut être très difficile. Étant donné que les symptômes de la dysautonomie sont souvent disproportionnés par rapport aux résultats physiques ou de laboratoire objectifs, il peut être assez difficile de faire en sorte qu'un médecin prenne vos symptômes au sérieux.

Traiter la dysautonomie peut également être un défi, et cela peut prendre du temps et beaucoup de patience, à la fois de votre part et de votre médecin, pour trouver la bonne combinaison de thérapies pour obtenir un contrôle acceptable de vos symptômes.

Diagnostiquer la dysautonomie

Dans la pratique médicale moderne, lorsque les patients ont l'audace de se plaindre de symptômes sans fournir les résultats médicaux objectifs pour les étayer, ils sont souvent considérés comme hystériques.


Si vous pensez souffrir de dysautonomie, par tous les moyens suggérez cette possibilité à votre médecin. Vous pouvez simplement voir une ampoule s'éteindre et constater que votre médecin recentre soudainement ses efforts dans une direction plus fructueuse. Une fois qu'un médecin se concentre sur la possibilité, une anamnèse soigneuse et un examen physique soigneux conduisent souvent au diagnostic correct. Si votre médecin ne veut pas prendre au sérieux la possibilité d'une dysautonomie, envisagez de consulter un autre médecin.

Les patients qui ont la chance d'être pris au sérieux par leur médecin de famille sont susceptibles d'être référés à un spécialiste.

Le type de spécialiste dépend généralement du symptôme prédominant qu'il éprouve ou des symptômes qui impressionnent le plus le médecin de famille. Et le diagnostic spécifique qui leur est finalement posé dépend de leurs symptômes prédominants et du spécialiste qu'ils finissent par consulter.

Par exemple: Ceux dont la principale plainte est la fatigabilité facile sont susceptibles de recevoir un diagnostic de syndrome de fatigue chronique.


Ceux qui s'évanouissent sont étiquetés comme ayant une syncope vasovagale, tandis que ceux dont le pouls au repos est sensiblement élevé ont une tachycardie sinusale inappropriée. Si le vertige en position debout est le principal problème, le syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) est le diagnostic. La diarrhée ou les douleurs abdominales vous achètent le syndrome du côlon irritable. La douleur ailleurs finit par être une fibromyalgie, mais quel que soit le diagnostic, un système nerveux autonome dysfonctionnel joue presque toujours un rôle majeur dans la cause des symptômes.

Bien sûr, gardez à l'esprit que les syndromes de dysautonomie sont de véritables troubles physiologiques (par opposition à psychologiques) qui peuvent rendre quelqu'un fou, mais ils ne sont pas causés par la folie. Donc, si vous pensez souffrir de dysautonomie, suggérez certainement ce diagnostic à votre médecin. Si votre médecin n'est pas au moins disposé à vous prendre suffisamment au sérieux pour envisager ce diagnostic, trouvez un autre médecin.

Traiter la dysautonomie

L'étape la plus importante dans le traitement de la dysautonomie est peut-être de trouver un médecin qui comprend la nature du problème, qui est sympathique à son égard (c'est-à-dire qui ne vous considère pas simplement comme une personne folle) et qui est prêt à participer à l'essai prolongé. approche d'erreur qui est souvent nécessaire pour réduire les symptômes à un niveau tolérable.


Comme la cause sous-jacente de la dysautonomie n'est pas bien comprise, le traitement vise en grande partie à contrôler les symptômes et non à «guérir» le problème.

Thérapies non médicamenteuses

Activité physique: Maintenir un niveau d'activité physique quotidien adéquat est une chose très importante que les personnes atteintes de dysautonomie peuvent faire pour améliorer les symptômes. Une activité physique régulière aide à stabiliser le système nerveux autonome et, à long terme, rend les «rechutes» des symptômes plus rares et L'activité physique peut même accélérer le jour où les symptômes disparaissent d'eux-mêmes. La physiothérapie et des traitements «alternatifs» similaires tels que le yoga, le tai-chi, la massothérapie et la thérapie par étirement ont également été signalés.

Compléments alimentaires: Chaque fois qu'une condition médicale existe que les médecins traitent mal, les fournisseurs de compléments alimentaires ont un champ libre pour vendre leurs produits.

Non seulement les patients estiment qu'ils n'ont peut-être pas de meilleure alternative, mais aussi la profession médicale, gênée par son incapacité à traiter efficacement, a peu de motifs de se plaindre. Par conséquent, des milliers d'allégations non fondées ont été faites sur la capacité de diverses vitamines, coenzymes et préparations à base de plantes à soulager diverses formes de dysautonomie. Il n'y a vraiment aucune preuve que tout cela fonctionne. Cependant, en tant que membre de l'establishment médical embarrassant, je peux seulement dire que c'est votre argent; essayez de ne pas le dépenser pour quoi que ce soit qui pourrait vous blesser. Avant d'essayer une thérapie alternative, vous devez lire toutes les informations objectives que vous pouvez y trouver.

Thérapies médicamenteuses

Une multitude d'agents pharmaceutiques ont été essayés chez des patients souffrant de dysautonomie. Les plus couramment jugés utiles sont:

  • Des antidépresseurs tricycliques tels qu'Elavil, Norpramin et Pamelor ont été utilisés, à faible dose, pour traiter plusieurs des syndromes de dysautonomie.
  • Des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) tels que Prozac, Zoloft et Paxil ont également été utilisés pour traiter ces syndromes. Lorsqu'ils sont efficaces, les tricycliques et les ISRS semblent faire plus que simplement contrôler toute dépression qui pourrait accompagner les dysautonomies. Il existe certaines preuves qu'ils pourraient aider à «rééquilibrer» le système nerveux autonome chez certains patients.
  • Les médicaments anti-anxiété tels que Xanax et Ativan aident à contrôler les symptômes d'anxiété, en particulier chez les patients souffrant de trouble panique.
  • Les médicaments anti-hypotension tels que Florinef aident à prévenir les symptômes provoqués lorsque la pression artérielle baisse lorsque le patient est debout (une condition appelée hypotension orthostatique), un symptôme important dans la syncope vasovagale et dans le POTS.
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que Advil et Aleve peuvent aider à contrôler les douleurs associées aux dysautonomies, en particulier la fibromyalgie.

Un mot de Verywell

Il convient de mentionner à nouveau qu'une approche par essais et erreurs, nécessitant la patience du médecin et du patient, est presque toujours nécessaire dans le traitement de la dysautonomie. En attendant, les personnes dysautonomies peuvent essayer de se rassurer en se rappelant deux faits. Premièrement, la dysautonomie s'améliore généralement avec le temps. Deuxièmement, la communauté médicale universitaire (et les sociétés pharmaceutiques) ont maintenant admis que les syndromes de dysautonomie sont des conditions médicales réelles et physiologiques. Par conséquent, de nombreuses recherches sont en cours pour définir les causes et les mécanismes précis de ces conditions et pour concevoir des traitements plus souvent et plus efficaces que la plupart des traitements utilisés aujourd'hui.