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Comme si les patients, les prestataires et les organisations de soins de santé n'avaient pas assez à s'inquiéter avec le staphylocoque doré résistant à la méthicilline (SARM), le Clostridium difficile (C.diff) et d'autres infections nosocomiales. Maintenant, un autre agent infectieux nosocomial a fait son apparition dans les hôpitaux américains: résistant aux carbapénèmes Klebsiella pneumoniae (CRKP). La CRKP est un type de bactérie à Gram négatif qui a développé une résistance aux antibiotiques à une classe d'antibiotiques appelée carbapénème et peut provoquer des infections dans les établissements de santé telles que la pneumonie, les infections de la circulation sanguine, les infections des plaies ou du site opératoire et la méningite.La CRKP est considérée comme une menace d'infection majeure pour la sécurité des patients. Bien que le nombre de patients infectés ne soit pas aussi élevé que le nombre de patients qui acquièrent les superbactéries mieux connues telles que le SARM, C.diff, les entérocoques résistants à la vancomycine (ERV) et d'autres, au début de 2011, le CRKP avait déjà été identifié dans hôpitaux dans 36 états. (Voir une carte des États signalant des cas de CRKP.)
CRKP et autres infections dans la catégorie des résistants aux carbapénèmesEntérobactéries (CRE) sont des superbactéries résistantes aux antibiotiques et les patients qui les contractent courent un risque de décès, généralement dans les 30 jours. Les taux de mortalité dus à cette nouvelle superbactérie se situent entre 30 et 44%.
Jusqu'à présent, les infections à CRKP semblent confinées aux établissements de santé - à la fois les hôpitaux de soins aigus et les établissements de soins de longue durée. Les personnes âgées et les autres personnes immunodéprimées courent un plus grand risque de le contracter. Comme elle n'est pas considérée comme une infection à déclaration obligatoire par le CDC, le nombre de patients et de décès est très probablement sous-déclaré.
Traitement des infections CRKP
Un médicament, en fait un antibiotique plus ancien appelé colistine, a été utilisé avec un succès limité chez les patients qui ont acquis la CRKP. Le problème est que le médicament a des effets secondaires toxiques qui sont destructeurs pour les reins. Les personnes âgées et les autres patients immunodéprimés peuvent être particulièrement affectés par ces effets.
Un autre médicament appelé tigécycline a été développé en 2005 mais son efficacité est limitée car elle ne fonctionne pas bien dans tous les tissus.
Prévention de l'infection CRKP
La meilleure façon de prévenir le transfert de CRKP est de suivre la recommandation standard de prévention pour toute infection: lavage des mains et désinfection, mais aussi, en général, éviter la surutilisation des antibiotiques en premier lieu. N'oubliez pas que les antibiotiques ne doivent pas être utilisés pour traiter les infections virales. Les hôpitaux ont un protocole spécifique pour le lavage et la désinfection des mains en fonction du contact avec le liquide et de l'infection, et si vous êtes à l'hôpital, assurez-vous également de vous laver et de désinfecter vos mains fréquemment.
Il existe d'autres mesures importantes à prendre pour prévenir les infections nosocomiales, notamment des articles à emballer et des activités à entreprendre à l'arrivée à l'hôpital. Étant donné que les infections sont si répandues dans les hôpitaux et que trop peu d'hôpitaux prennent les mesures nécessaires pour les prévenir, les patients doivent prendre la responsabilité de prévenir eux-mêmes les infections. Les patients sages apprennent les étapes à suivre pour prévenir les infections nosocomiales.
Comment éviter les infections nosocomiales
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