Contenu
- But de l'injection pénienne
- Risques et contre-indications
- Avant le test
- Pendant le test
- Après le test
- Interprétation des résultats
But de l'injection pénienne
Le but d'une injection pénienne, lorsqu'elle est utilisée comme outil de diagnostic, est de rechercher des problèmes de santé du pénis. L'un de ses principaux objectifs est d'aider les médecins à déterminer s'il existe une raison sous-jacente pour laquelle un homme signale des problèmes pour obtenir ou maintenir une érection suffisamment ferme pour des relations sexuelles avec pénétration. Il peut également être utilisé dans le diagnostic des hommes qui signalent des douleurs lors des érections ou de la courbure du pénis. Pour chacune de ces préoccupations, il est utile que le médecin puisse examiner le pénis en érection.
Pour qu'un homme ait une érection, il doit y avoir un flux sanguin suffisant dans le pénis pour qu'il devienne érigé. De plus, le gonflement des corps érectiles doit exercer une pression suffisante sur les veines du pénis pour empêcher le sang de s'échapper. Pendant l'activité sexuelle, la stimulation augmente le flux sanguin dans le pénis.
Les injections péniennes éliminent les barrières psychologiques potentielles à l'obtention d'une érection lors d'un examen médical. Il optimise le processus d'érection et la fonction érectile en stimulant directement le flux sanguin dans le pénis. Lorsqu'elles sont combinées à l'utilisation de l'échographie Doppler pénienne et parfois à d'autres techniques d'imagerie, les injections péniennes permettent aux professionnels de la santé de déterminer si les problèmes érectiles ont une cause biologique sous-jacente ou sont plus susceptibles d'être causés par des problèmes de santé relationnelle ou mentale. Ils permettent également de diagnostiquer la courbure du pénis.
En raison du développement d'inhibiteurs oraux de la PDE-5 tels que le Viagra, il est devenu moins courant d'utiliser les injections péniennes comme outil de diagnostic. Certaines études suggèrent que les injections péniennes restent un moyen plus efficace de diagnostiquer les problèmes érectiles que les médicaments oraux, mais de nombreux prestataires et hommes préfèrent commencer par l'option la moins invasive. Cela dit, lorsqu'ils quittent le diagnostic pour passer au traitement, certains hommes préfèrent en fait les injections aux pilules. Pour d'autres, les injections restent l'option la plus efficace. En particulier, une stimulation directe ou indirecte est souvent nécessaire pour obtenir une érection après l'utilisation de PDE-5. Cela peut rendre les médicaments oraux moins adaptés aux hommes qui ont subi une chirurgie pelvienne, telle qu'une prostatectomie radicale sans ménagement des nerfs, et qui n'ont pas une bonne sensation pénienne.
Risques et contre-indications
Les personnes présentant des troubles de la coagulation non traités ne doivent pas recevoir d'injections intracaverneuses. Les médecins peuvent également être réticents à utiliser ces injections pour les personnes atteintes d'anémie falciforme et de certains types de cancers du sang. Cependant, pour ces patients, les préoccupations sont plus susceptibles de concerner les injections péniennes comme traitement plutôt que comme test diagnostique.
Le risque majeur de l'injection pénienne est le priapisme, une érection prolongée et douloureuse. Si elle n'est pas traitée, une érection qui dure plus de quatre heures peut endommager le pénis. Les complications du priapisme sont peu probables avec l'utilisation diagnostique de l'injection intracaverneuse, car le médecin peut résoudre les problèmes de circulation sanguine avant le départ du patient.
D'autres risques mineurs incluent un gonflement, des ecchymoses ou une douleur autour du site d'injection.
Avant le test
L'injection intracaverneuse n'est généralement pas le premier test lorsqu'un homme exprime des inquiétudes concernant la fonction érectile ou la courbure du pénis. Au début, le médecin peut examiner le pénis et poser des questions sur la fonction érectile ou utiliser une mesure d'auto-évaluation. Ils peuvent également effectuer des analyses de sang pour rechercher des problèmes de santé sous-jacents, tels que le diabète ou une maladie cardiaque, qui peuvent affecter la fonction érectile, ou poser des questions sur la santé d'une relation. Selon ce que le médecin trouve, ils peuvent recommander un test d'injection pénienne, ou ils peuvent recommander de commencer par essayer des inhibiteurs oraux de la PDE-5 à la maison.
Si une injection pénienne est indiquée, elle sera généralement effectuée dans un cabinet médical spécialisé dans la santé sexuelle. Selon les indications du test, une échographie peut également être organisée pour le même temps.
Aucune préparation particulière n'est requise pour ce test.
Pendant le test
Les tests d'érection avec injection pénienne sont effectués par votre médecin. Il vous sera généralement demandé de vous déshabiller de la taille vers le bas et de mettre une robe. Ensuite, la peau du pénis sera tamponnée avec de l'alcool et une aiguille fine sera insérée. L'injection intercaverneuse sera réalisée avec cette aiguille. Vous devez vous attendre à ressentir une petite pincée, mais ce n'est généralement pas une expérience douloureuse.
Selon le médicament utilisé, le médecin peut vous proposer du matériel de stimulation visuelle, comme des magazines érotiques, afin de vous aider à obtenir une érection. Ils peuvent sortir de la pièce pour vous donner de l'intimité et pour permettre à votre pénis de se redresser. Vous devez vous attendre à avoir une érection dans les 5 à 15 minutes.
Une fois votre pénis en érection, votre médecin l'examinera. Ils rechercheront des courbures ou des zones présentant des bosses ou d'autres déformations. Ils peuvent également utiliser une échographie pour vérifier la santé du flux sanguin dans le pénis et pour mesurer la vitesse à laquelle le sang s'écoule du pénis. Si une échographie est utilisée, cela ne devrait pas être douloureux. Un gel sera placé sur votre pénis, puis la machine utilisera des ondes sonores pour montrer les structures à l'intérieur du pénis et mesurer le flux sanguin. Les échographies peuvent être effectuées soit par votre médecin, soit par un technicien spécialisé en échographie.
Si vous n'obtenez pas d'érection pendant le test, cela peut indiquer qu'il y a des problèmes de circulation sanguine dans ou hors de votre pénis. Le médecin peut examiner le flux sanguin par échographie, même sans érection complète. Dans les cas où l'échographie a détecté des problèmes possibles avec les artères et les veines alimentant le pénis, une angiographie peut être recommandée. Cependant, il s'agit d'un test plus invasif qui n'est généralement utilisé que si les hommes sont des candidats potentiels pour la revascularisation-réparation chirurgicale de l'approvisionnement en sang du pénis.
Vous serez généralement gardé dans le cabinet du médecin jusqu'à ce que votre érection disparaisse. Cela devrait avoir lieu dans les 30 minutes. À ce stade, si une échographie a été utilisée, vous pouvez nettoyer le gel de votre pénis et vous habiller. Si aucune échographie n'a été effectuée, vous devriez pouvoir simplement vous habiller.
Après le test
Vous devriez pouvoir revenir à votre journée, comme d'habitude, après le test. Une douleur, un gonflement ou des ecchymoses au site d'injection peuvent survenir, mais sont généralement légers.
Si vous ressentez une érection qui dure plus de 4 heures après une injection pénienne, vous devez consulter immédiatement un médecin ou vous rendre à l'urgence la plus proche.
Interprétation des résultats
Si vous êtes capable d'avoir une érection ferme après une injection pénienne, cela signifie que votre corps est capable de garder suffisamment de sang dans le pénis. Cependant, vous pouvez toujours avoir des problèmes pour faire pénétrer suffisamment de sang dans le pénis sans l'aide de médicaments. Les résultats diagnostiques possibles d'un test d'injection intracaverneuse comprennent:
- La maladie de La Peyronie, un diagnostic de courbure du pénis.
- Insuffisance artérielle, ce qui signifie qu'il n'y a pas suffisamment de sang dans le pénis. Cela peut être causé par une maladie cardiovasculaire, une blessure au pénis ou des chirurgies pratiquées sur la prostate, y compris une prostatectomie radicale pour un cancer.
- Fuite veineuse ou mauvaise occlusion veineuse. Cela signifie que votre corps est incapable d'empêcher le sang de s'écouler de votre pénis. Elle peut être causée par une blessure mécanique du pénis, une maladie cardiovasculaire sous-jacente ou des interventions effectuées sur la prostate.
S'il n'y a pas de problèmes organiques clairs affectant votre érection, l'anxiété ou les problèmes relationnels peuvent être à l'origine de la dysfonction érectile. Cela ne fait pas de la dysfonction érectile un problème médical. Cependant, il offre différentes options de traitement.
Suivre
Selon les résultats de votre test, le suivi variera. Un inhibiteur de la PDE-5 peut vous être proposé comme traitement de première intention. Si un problème de santé sous-jacent, tel que le diabète ou l'athérosclérose, semble être une cause probable de vos problèmes de santé érectile, vous pouvez être référé pour la problème aussi. Si vous avez la maladie de La Peyronie, des tests d'imagerie supplémentaires peuvent vous être proposés pour tenter de détecter la cause de votre courbe. Vous pouvez également être référé à une thérapie sexuelle, ou à d'autres types de thérapie, si la santé de votre pénis vous a causé de la détresse ou des problèmes dans une relation.
Si vous avez des questions sur ce à quoi ressemblera votre santé sexuelle à l'avenir, il est important d'en discuter avec votre médecin. Cela n'inclut pas seulement des questions sur des problèmes médicaux, tels que vos options de traitement. Il peut également être utile de discuter de la manière de parler de votre santé érectile et de votre traitement avec tout partenaire sexuel actuel ou futur.
Un mot de Verywell
Il peut être effrayant de rencontrer des problèmes de fonction érectile ou de santé du pénis, et encore plus effrayant de discuter de ces problèmes avec un médecin. Cependant, il est important de savoir que, dans la plupart des cas, ces problèmes peuvent être traités. Il existe un nombre croissant d'options pour traiter les problèmes érectiles qui vont de la thérapie sexuelle à la prise d'une pilule, à la chirurgie pour corriger une courbe du pénis, à l'obtention d'une prothèse pénienne. En outre, pour certains hommes, les injections péniennes utilisées pour diagnostiquer leurs problèmes de santé sexuelle sont également une thérapie très efficace.
Vous devez noter qu'il existe de nombreuses cliniques de «santé pour hommes» qui sont à but lucratif, ne sont pas gérées par des experts en santé sexuelle et facturent des montants élevés aux patients pour effectuer ces types de tests d'injection. La meilleure approche pour ces procédures est de consulter un urologue spécialisé en santé sexuelle, ce qui devrait vous permettre de recevoir les mêmes procédures chez un médecin et de payer avec une assurance.
Si vous attendez un diagnostic pour des préoccupations concernant la santé de votre pénis, il peut être utile d'avoir quelqu'un à qui parler. Cela pourrait être votre partenaire, si vous en avez un, ou ce pourrait être un thérapeute. Il est important de vous donner la permission de demander de l'aide. Et, si des problèmes érectiles affectent votre vie sexuelle, il peut être utile d'être franc à ce sujet avec votre partenaire. Après tout, une érection ferme n'est pas nécessaire pour une vie sexuelle saine et excitante, mais vous ne voulez pas que l'anxiété à l'idée d'avoir une érection prenne toutes sortes de plaisir sur la table.