Contenu
- Les usages
- Comment ça fonctionne
- Dosage et formulation
- Effets secondaires
- Les interactions
- Contre-indications
Les usages
La prochlorpérazine est l'un des traitements de première intention recommandés pour les épisodes de migraine sévère en situation d'urgence car elle est efficace pour réduire les symptômes de migraines et de maux de tête, se présente sous de nombreuses formulations et agit rapidement.
Cependant, il n'est pas utilisé pour la prévention de la migraine ou des maux de tête et est rarement prescrit pour ces conditions sur une base régulière et à long terme.
La prochlorpérazine est recommandée pour les céphalées de rebond ou de surutilisation des médicaments, les maux de tête intraitables, l'état de migraine, ainsi que pour les maux de tête et les migraines dans lesquels des nausées et des vomissements sévères sont les symptômes prédominants. Il est également considéré comme l'un des médicaments les plus efficaces pour les migraines infantiles sévères, avec et sans nausées.
Médicaments qui causent des maux de tête de surutilisation
La compazine n'est pas un opioïde et ne crée pas de dépendance. Des études récentes ont montré qu'il est au moins aussi efficace, sinon plus, que les opioïdes, qui sont des médicaments à action rapide, mais hautement addictifs utilisés pour le traitement de la douleur intense.
Comment ça fonctionne
Les mécanismes anti-maux de tête et anti-migraineux de la Compazine ne sont pas bien compris, mais l'efficacité du médicament semble être liée à son influence sur la dopamine - un neurotransmetteur qui agit sur le cerveau (pour moduler les mouvements musculaires, les émotions et la douleur) et le corps (affectant l'activité gastro-intestinale et les mouvements musculaires).
En tant qu'antipsychotique dérivé de la phénothiazine, la compazine est un antagoniste des récepteurs de la dopamine, ce qui signifie qu'elle inhibe l'activité de ce neurotransmetteur. Les chercheurs suggèrent que les personnes qui ont des migraines peuvent présenter une hypersensibilité à la dopamine. La prochlorpérazine pourrait réduire les symptômes de la migraine et des maux de tête en modifiant les effets du neurotransmetteur, qui ont été impliqués comme une cause de nausées et de vomissements.
On pense que le médicament agit à la fois de manière centrale (dans le cerveau) et systémique (dans tout le corps, en particulier le système digestif).
Dosage et formulation
La compazine est disponible sous plusieurs formes. Ce qui est le mieux pour vous sera déterminé par votre médecin en fonction de la gravité de vos symptômes, de votre capacité à garder les choses au point et plus encore. Les options comprennent:
- Orale (par la bouche): Disponible en comprimés de 5 milligrammes (mg) et 10 mg, capsules à libération prolongée de 10 mg et 15 mg et sous forme liquide. La dose orale suggérée pour le traitement des migraines et des maux de tête chez les adultes est de 5 mg ou 10 mg, qui peut être répétée toutes les six à huit heures.
- Suppositoire (inséré par voie rectale): Disponible en doses de 2,5 mg, 5 mg et 25 mg. La dose de suppositoire pour adulte est généralement de 25 mg pour une crise de migraine aiguë, et la dose maximale recommandée est de deux fois par jour.
- Injections: Les injections intraveineuses (injectées dans une veine, IV) et intramusculaires (injectées dans un muscle, IM) peuvent varier entre 2,5 mg et 10 mg, avec une dose maximale recommandée de 40 mg par jour.
Chez les enfants
La compazine n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 2 ans ou pesant moins de 20 livres. Pour les enfants plus âgés, la dose recommandée pour le traitement des migraines et autres maux de tête est de 2,5 mg par voie orale ou rectale. L'administration IM et IV n'est pas courante chez les enfants et la dose est déterminée au cas par cas.
Effets secondaires
Il existe des effets secondaires associés à la Compazine, mais ils sont généralement associés à une utilisation chronique. Cependant, dans certains cas rares, des événements indésirables graves peuvent survenir même après une seule dose du médicament.
Les effets secondaires peuvent inclure:
- Somnolence
- Pression artérielle faible
- Vertiges
- Aménorrhée (ralentissement ou arrêt des menstruations)
- Vision trouble
- Akathisie (agitation physique)
Complications
L'utilisation à long terme de Compazine peut déclencher parkinsonisme, qui se caractérise par les mêmes symptômes que la maladie de Parkinson.
Il peut également déclencher une dyskinésie tardive, caractérisée par:
- Frappe ou plissement des lèvres
- Spasmes musculaires du visage, du cou, du corps, des bras ou des jambes, provoquant des positions corporelles inhabituelles ou des expressions inhabituelles sur le visage
- Mouvements rapides ou ressemblant à des vers de la langue
- Mouvements ressemblant à des tics ou à des contractions
La compazine peut provoquer un syndrome malin des neuroleptiques (SMN) - une condition potentiellement mortelle caractérisée par une rigidité musculaire, une température corporelle élevée, une confusion et une dérégulation du système nerveux autonome.
Les interactions
La compazine peut interagir avec d'autres médicaments qui vous rendent somnolent ou somnolent. Assurez-vous d'informer votre médecin traitant de tous les médicaments, sur ordonnance ou en vente libre et sur les suppléments que vous prenez.
Contre-indications
Vous ne devez pas utiliser Compazine si vous avez une allergie ou une sensibilité aux phénothiazines. Vous ne devez pas non plus l'utiliser si vous avez une pression artérielle basse, des problèmes cardiaques ou des problèmes moteurs tels que la maladie de Parkinson, la dystonie ou les spasmes.
On ne sait pas si Compazine fera du mal à un bébé à naître. Si vous avez déjà utilisé Compazine dans le passé et que vous avez le médicament à la maison, il est important de consulter votre médecin avant de le prendre si vous êtes enceinte ou si vous prévoyez de devenir Enceinte. Bien que la compazine soit parfois utilisée pendant la grossesse avec prudence, elle n'est pas recommandée aux mères qui allaitent.
Un mot de Verywell
Bien que n'étant pas une thérapie de prescription à domicile typique pour les maux de tête et les migraines, la compazine est parfois administrée aux urgences. Si vous avez des nausées sévères accompagnées de maux de tête, ou si un état migraineux ou des maux de tête liés à la reprise des médicaments sont des problèmes récurrents pour vous, parlez à votre médecin d'un plan de traitement de la migraine afin d'éviter ces événements pénibles.