Contenu
- Qu'est-ce que la thérapie cognitivo-comportementale?
- CBT pour la fibromyalgie
- À quoi ressemble la CBT?
- Trouver un thérapeute
La TCC est un traitement psychologique, mais il est utilisé pour traiter un éventail de maladies non psychologiques. Cependant, les patients FMS croient parfois à tort que la recommandation de la TCC signifie que leur maladie est considérée comme psychologique, ou «pas réelle». En vérité, de plus en plus de preuves montrent que la TCC est efficace pour vous aider à apprendre à gérer votre maladie plus efficacement et peut même entraîner des changements physiologiques dans votre cerveau.
Qu'est-ce que la thérapie cognitivo-comportementale?
La TCC est généralement une thérapie à court terme qui vise à changer votre façon de penser à certaines choses, ainsi que vos comportements à leur égard. Par exemple, la recherche montre que beaucoup de personnes atteintes de FMS font quelque chose de «catastrophique», ce qui signifie qu'elles croient que les choses sont pires qu'elles ne le sont. Ils peuvent faire des déclarations telles que: «Ma douleur est terrible et elle ne s'améliorera jamais».
Cette croyance peut empêcher les gens de rechercher des traitements qui les aideront à s'améliorer. Par conséquent, la TCC peut les aider à changer leur croyance en quelque chose comme: «Même si ma douleur est grave, je peux trouver des moyens de l'améliorer».
Le changement de croyance n'est pas un remède miracle qui change spontanément le cours de la maladie, mais il peut changer les comportements pour le mieux, ce qui peut conduire à un traitement et à une gestion plus efficaces ultérieurement.
La TCC implique souvent des «devoirs» ainsi que des séances avec le thérapeute.Parfois, une fois la thérapie terminée, les patients seront encouragés à avoir un rendez-vous tous les quelques mois pour les aider à maintenir les changements.
CBT pour la fibromyalgie
La recherche montre que la TCC peut aider les personnes atteintes de FMS à s'améliorer, en particulier lorsqu'elle est combinée à d'autres interventions et adaptée aux besoins spécifiques de l'individu. Une méta-analyse de 2010 des traitements psychologiques de la fibromyalgie a montré que la TCC était la plus efficace.
Plusieurs études ont montré que la TCC était efficace dans le cadre d'un programme impliquant l'exercice, l'étirement et l'éducation du patient et de la famille. D'autres ont examiné son effet lorsqu'il était ajouté au traitement médicamenteux, et ils ont également montré que la TCC est bénéfique.
Mais des revues de recherche sur la TCC pour le FMS ont montré que certains praticiens de la TCC s'appuient davantage sur des interventions comportementales, ce qui rend le traitement variable d'un praticien à l'autre.
La TCC peut être utilisée pour vous aider à modifier les activités qui causent de la douleur ou d'autres symptômes, à aborder l'exercice d'une manière qui n'entraîne pas de poussée, à améliorer vos habitudes de sommeil, à suivre systématiquement votre régime de traitement et à vous rythmer plus efficacement.
Des études montrent que la TCC a amélioré plusieurs symptômes du syndrome de la fibromyalgie, notamment:
- Insomnie
- Vigilance
- Qualité du sommeil
- Fonction quotidienne
- Tolérance à l'exercice
- Détresse émotionelle
- Dépression
- Fonction cognitive, en particulier attention
- Qualité de vie
La TCC peut être particulièrement utile chez les personnes qui souffrent de dépression et d'anxiété avec le syndrome de la fibromyalgie.
Dans certaines études, un nombre important de personnes subissant une TCC se sont non seulement améliorées pendant le traitement, mais ont été en mesure de maintenir les effets lors du suivi.
Des recherches préliminaires suggèrent que la TCC peut en fait entraîner un changement physique de la façon dont certains récepteurs de la douleur (appelés nocicepteurs) répondent aux stimuli, ce qui entraîne une réduction de la quantité de douleur que vous ressentez. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats.
À quoi ressemble la CBT?
La TCC est parfois une thérapie individuelle, mais peut également être pratiquée en groupe. Certaines études ont même montré qu'il est efficace lorsqu'il est effectué par téléphone ou via Internet.
CBT for FMS implique généralement 3 phases:
- Éducation: Cette phase consiste à s'assurer que le patient connaît les faits sur la condition plutôt que des informations inexactes ou contradictoires qui sont communes avec le FMS. Cela comprend les causes possibles, les éléments qui contribuent à maintenir la maladie et l'importance pour le patient de participer activement au processus de traitement. Cette phase peut également inclure des compétences spécifiques pour vous aider à apprendre à vous adapter à la vie avec FMS.
- Ensembles de compétences CBT: Cette phase se concentre sur vous donner des compétences pour réduire la douleur. Ceux-ci peuvent inclure des techniques de relaxation; une activation graduelle, qui vous aide à augmenter progressivement les niveaux d'activité tout en évitant le cycle "push-crash" qui est courant dans FMS; améliorer les habitudes de sommeil; changer les pensées sur la douleur; et faire face à d'autres aspects fonctionnels ou émotionnels de la vie avec une maladie chronique.
- Application réelle des compétences: Cela vous aide à appliquer ce que vous avez appris dans les réalités quotidiennes auxquelles vous faites face. Cela implique généralement des devoirs axés sur les compétences de la phase 2 et leur permet d'être adaptés à vos besoins spécifiques.
Trouver un thérapeute
Toutes les communautés n'ont pas de thérapeutes formés en TCC, ce qui peut rendre difficile pour certaines personnes d'obtenir ce traitement. Cela rend les programmes téléphoniques et Web particulièrement importants.
Les compagnies d'assurance peuvent refuser la couverture à moins que vous ayez également une maladie psychologique diagnostiquée, telle que la dépression ou l'anxiété, donc si vous n'en avez pas diagnostiqué mais que vous pensez en avoir, parlez-en à votre médecin.
Si vous êtes intéressé par la TCC, votre médecin pourra peut-être vous référer à un praticien qualifié.