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Le clitoris fait partie de l'anatomie génitale des individus assignés à la femelle à la naissance. C'est une structure érectile, et elle est homologue du pénis. Cela signifie qu'il se développe à partir des mêmes structures dans l'embryon et possède de nombreuses propriétés similaires. Comme le pénis, le clitoris est un organe érectile, bien que les parties érectiles du clitoris soient situées à l'intérieur et ne soient pas visibles à l'œil. Le clitoris n'a d'autre fonction que de servir de site de sensation érotique.L'anatomie du clitoris est souvent décrite de manière inadéquate et inexacte par de nombreux manuels. Les structures profondes de l'orgue ont été historiquement négligées. Cependant, une plus grande attention a été accordée à l'anatomie du clitoris alors que les chercheurs se sont engagés dans une étude plus détaillée de la fonction sexuelle féminine.
Anatomie
Structure
Le clitoris est une structure complexe, dont seule une petite partie est visible à l'extérieur du corps. Les parties visibles du clitoris sont appelées gland clitoris et prépuce, ou capuchon clitoridien. Le gland du clitoris est rempli de nerfs, et contrairement au reste du clitoris, il ne contient aucune structure érectile. Couvrir le gland du clitoris est un pli de peau appelé capuchon clitoridien. Techniquement, le capuchon clitoridien ne fait pas partie du clitoris, mais plutôt une partie des petites lèvres. Cependant, certains scientifiques l'incluent dans l'anatomie clitoridienne.
Les structures internes du clitoris comprennent le corps (corpus), le crura, les bulbes et la racine. La plupart des tissus érectiles du clitoris se trouvent dans le corps, la crura et les bulbes. Le corps du clitoris est relativement court et composé de deux corpus appariés, qui se divisent chacun pour former deux longs crura. Ces structures sont constituées de tissu érectile et la crura entoure l'urètre. Les bulbes du clitoris sont situés le long de la surface extérieure de la paroi vaginale, le long de la ligne des petites lèvres. Ils sont également composés de tissu érectile et peuvent doubler de taille lors de l'excitation sexuelle, passant de 3 à 4 centimètres (cm) flasque à 7 cm en érection.
La racine du clitoris est l'endroit où tous les nerfs se rassemblent, de chacun des corps érectiles du clitoris. Il se trouve à la base du corps, à la jonction de la crura. Proche de la surface du corps, et contenant de nombreux nerfs, cette zone est très sensible à la stimulation. La partie postérieure de la racine du clitoris est près de l'ouverture de l'urètre.
La fonction érectile du tissu érectile est gérée par le flux sanguin et le clitoris est bien alimenté en vaisseaux sanguins. Le corps du clitoris est recouvert par la tunique albuginée, qui est une gaine de tissu conjonctif.
Un certain nombre de nerfs différents alimentent le clitoris. Ceux-ci comprennent le nerf dorsal du clitoris, des parties du nerf pudendal et les nerfs caverneux. La stimulation du clitoris peut aider au processus d'excitation physique en raison du fait que ces nerfs alimentent également les structures du vagin.
Emplacement
La partie extérieure du clitoris est située entre les jambes, à l'intérieur des lèvres et au-dessus des ouvertures de l'urètre et du vagin. Il est recouvert par le capuchon clitoridien, une extension des petites lèvres. Les parties internes du clitoris s'enroulent autour de l'urètre et s'étendent jusqu'à la voûte vaginale. Le clitoris est attaché à la symphyse pubienne, au mons pubis et aux lèvres par les ligaments suspenseurs. Ces ligaments maintiennent le clitoris dans sa forme courbée. En chirurgie génitale masculinisante, ces ligaments sont libérés pour permettre au clitoris de se redresser et d'augmenter en longueur.
Variations anatomiques
Certaines différences de différenciation sexuelle, ou conditions intersexes, sont caractérisées en partie par des modifications de la structure du clitoris. Plus précisément, des conditions telles que l'hyperplasie congénitale des surrénales peuvent conduire à un élargissement du clitoris, à un point tel qu'il semble être un pénis. Cela peut inclure le déplacement de l'ouverture urétrale quelque part sur le clitoris.
Historiquement, les chirurgiens ont "corrigé" ces organes génitaux ambigus. Cependant, ces dernières années, certains individus intersexués et leurs familles ainsi que de nombreux médecins et chercheurs ont été repoussés. L'altération chirurgicale du clitoris pendant la petite enfance a le potentiel d'avoir un impact négatif à vie sur la fonction sexuelle. Par conséquent, de nombreux défenseurs recommandent de reporter ces chirurgies jusqu'à ce qu'une personne soit suffisamment âgée pour décider par elle-même de ce qu'elle souhaite faire. L'exception est dans les circonstances où des différences anatomiques peuvent rendre difficile ou impossible d'uriner. C'est un problème qui doit être corrigé chirurgicalement.
Fonction
La fonction du clitoris est principalement de médiatiser l'excitation sexuelle. Il sert de lieu de sensation agréable lors d'un contact sexuel. La stimulation du clitoris peut également affecter directement le flux sanguin vers les autres organes génitaux et, par conséquent, les éléments subjectifs et objectifs de l'excitation.
Il y a un débat substantiel sur le rôle de l'anatomie clitoridienne dans la fonction sexuelle et l'orgasme. La recherche suggère que de nombreuses personnes, mais pas toutes, attribuées à une femme à la naissance utilisent la stimulation clitoridienne, au moins en partie, pour atteindre l'orgasme. Cependant, les éléments spécifiques de la façon dont les différences d'anatomie clitoridienne affectent l'excitation et l'orgasme ne sont pas bien compris.
Conditions associées
Il existe relativement peu de conditions qui affectent directement la santé du clitoris.
La clitoromégalie fait référence à une augmentation de la taille du clitoris. La clitoromégalie de la petite enfance est souvent le résultat d'une affection intersexuée et ne nécessite souvent pas de traitement. Chez les enfants, la clitoromégalie nouvellement apparue est souvent le résultat d'une neurofibromatose, qui peut être traitée chirurgicalement si nécessaire.
Dans de rares cas, un cancer métastatique d'un autre site peut provoquer des lésions du clitoris. Des métastases clitoridiennes ont été rapportées dans la littérature concernant le cancer du sein, le cancer du col de l'utérus et le cancer de la vulve. Cependant, ils sont très inhabituels.
Le lichen scléreux peut également affecter la fonction du clitoris. Cette affection cutanée auto-immune peut, dans de rares cas, entraîner des cicatrices importantes des organes génitaux. Pour les personnes ainsi touchées, le clitoris peut se recouvrir de tissu cicatriciel. Cela ne se produit que dans les cas graves.
Des tests
Il est relativement rare d'avoir besoin de tests médicaux effectués sur le clitoris. S'il y a des changements dans la taille ou la forme du clitoris, une biopsie peut être nécessaire pour déterminer ce qui les cause. Pour les personnes à risque de cancer métastatique, l'imagerie peut également être utilisée.
La seule exception est lorsque les nourrissons naissent avec la clitoromégalie. Lorsqu'un nourrisson naît avec une hypertrophie du clitoris, les médecins tentent souvent de déterminer la cause de cette hypertrophie. Cela peut impliquer des tests sanguins pour vérifier les niveaux d'hormones et / ou des tests génétiques pour rechercher différentes conditions intersexes potentielles. Comprendre la cause de la clitoromégalie peut donner un aperçu de l'identité de genre probable d'un nourrisson et affecter la façon dont les parents choisissent d'élever leur enfant.