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Un cholestéatome est une croissance cutanée anormale et non cancéreuse dans l'oreille moyenne, derrière le tympan. À moins d'être traité, il peut entraîner une perte auditive à mesure qu'il continue de croître.Causes du cholestéatome
Un cholestéatome peut survenir de plusieurs manières:
- Les cholestéatomes sont le plus souvent causés par des infections répétées de l'oreille moyenne. Si elles ne sont pas traitées, l'infection par un cholestéatome ancien peut se propager à l'oreille interne et au cerveau.
- Certaines personnes naissent avec un petit reste de peau emprisonné dans l'oreille moyenne, mais c'est rare.
- Une perforation du tympan (par exemple, suite à une infection ou à un traumatisme) peut fournir une ouverture permettant à la peau de la surface externe du tympan de se développer.
- Les infections chroniques de l'oreille, les infections des sinus, les allergies et le rhume peuvent affecter la trompe d'Eustache (reliant l'arrière de votre nez à votre oreille moyenne), l'empêchant de faire son travail d'égalisation de la pression atmosphérique de chaque côté de votre tympan. Cela peut provoquer un vide partiel dans votre oreille moyenne qui y entraîne une partie de votre tympan. Ce tissu du tympan devient un cholestéatome.
- Au fur et à mesure qu'il grossit, le cholestéatome se remplit de cellules cutanées, de fluides et d'autres déchets, créant un environnement idéal pour l'infection. Le kyste en croissance augmente également la pression dans votre oreille, ce qui peut entraîner une perte auditive. S'il devient très gros, il peut détruire les os environnants, endommager votre tympan, les os à l'intérieur de votre oreille et près de votre cerveau et / ou vos nerfs faciaux. À ce stade, une perte auditive permanente peut survenir.
À quoi il ressemble
Un cholestéatome ressemble à une poche avec des couches de vieille peau. Un bon nombre de sites Web ont des photographies de cholestéatomes (certains ne sont pas pour les délicats). En voici deux:
- EntUSA.com a des photographies montrant la formation d'un cholestéatome. Le même site contient des photographies de la chirurgie, y compris une image d'un grand cholestéatome qui a été retiré.
- Otolaryngologie Houston a des images de chirurgie mastoïdienne qui incluent un exemple de cholestéatome qui s'est frayé un chemin à travers la peau.
Symptômes
Selon la durée de sa présence, les symptômes d'un cholestéatome peuvent inclure:
- Perte auditive, qui peut être temporaire (si traitée tôt) ou permanente
- Pression auriculaire
- Douleurs douloureuses derrière ou dans votre oreille
- Vertige (sensation de tourbillon et perte d'équilibre)
- Drainage d'un fluide nauséabond
- Paralysie musculaire faciale
Traitement
Un cholestéatome doit être traité pour prévenir ou contrôler la surdité, la méningite, la paralysie faciale, la perte osseuse et d'autres effets indésirables. Les cholestéatomes plus graves sont enlevés chirurgicalement, souvent par mastoïdectomie. Les mineurs peuvent être traités avec un nettoyage professionnel des oreilles et un traitement antibiotique.
Une fois le traitement terminé, le patient doit être surveillé, car un cholestéatome peut réapparaître.
Ressources
Les livres publiés sur le cholestéatome et les traitements comprennent:
- Cholestéatome: dictionnaire médical, bibliographie et guide de recherche annoté sur les références Internet
- Traitement chirurgical du cholestéatome de l'oreille moyenne
D'autres recherches peuvent être trouvées dans la base de données PubMed de la National Library of Medicine.