Contenu
- Les chirurgies
- Radiation
- Chimiothérapie
- Soins à domicile et mode de vie
- Thérapies en vente libre
- Médecine complémentaire (CAM)
Souvent, les remèdes maison, les traitements en vente libre et les thérapies alternatives complémentaires peuvent aider à réduire les effets secondaires de la chimiothérapie, mais ces traitements ne peuvent pas aider à réduire ou à éradiquer le cancer du col de l'utérus lui-même.
Guide de discussion des médecins du cancer du col utérin
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Les chirurgies
Certains traitements du cancer du col de l'utérus peuvent être utilisés seuls ou en combinaison, et cela dépend du stade du cancer du col de l'utérus et d'autres facteurs. La chirurgie peut être le seul traitement nécessaire si le cancer du col de l'utérus ne s'est pas propagé.
L'élimination du cancer est le but de la chirurgie. Si possible, toute la tumeur est retirée. La chirurgie peut être une petite procédure avec une récupération rapide, ou elle peut impliquer une intervention chirurgicale majeure si le cancer du col de l'utérus s'est propagé au-delà du col de l'utérus dans le bassin.
Le traitement chirurgical du cancer du col de l'utérus peut avoir un impact sur vos chances de devenir enceinte et de porter un bébé à terme. Si vous avez enlevé une grande partie de votre col de l'utérus, cela aura un impact plus important sur vos chances de tomber enceinte que d'avoir une petite zone enlevée.
Souvent, même si la tumeur a métastasé, l'ablation chirurgicale de la tumeur est effectuée avant la chimiothérapie et / ou la radiothérapie (voir ci-dessous).
Il existe plusieurs méthodes chirurgicales utilisées pour l'ablation du cancer du col de l'utérus, notamment:
- Cryochirurgie: Il s'agit d'une procédure dans laquelle votre médecin place un appareil à très basse température sur la zone cancéreuse pour détruire les cellules cancéreuses en les congelant. En général, une anesthésie locale est nécessaire, et cette procédure peut être effectuée en ambulatoire.
- Chirurgie au laser: Cette procédure utilise un laser focalisé pour diriger une lumière intense qui détruit les cellules cancéreuses. Cette procédure peut être effectuée en ambulatoire et une anesthésie locale est utilisée.
- Conisation: Cette procédure est souvent à la fois un outil de diagnostic et une méthode de traitement. Si vous avez une procédure de conisation, le tissu cancéreux est retiré en forme de cône et examiné au microscope pour déterminer si la tumeur entière a été retirée. Si nécessaire, vous devrez peut-être une autre chirurgie pour éliminer les zones de cancer restantes. Vous devez avoir une anesthésie locale pour une procédure de conisation, et cela peut être fait en ambulatoire.
- LEEP: Une excision électrochirurgicale en boucle enlève les tissus à l'aide d'un fil chauffé par un courant électrique. Un LEEP peut être utilisé pour retirer des tissus pendant une procédure de conisation.
- Laparoscopie: Une intervention chirurgicale laparoscopique est effectuée sans grande incision chirurgicale et nécessite généralement une anesthésie générale. Une ou plusieurs petites ouvertures sont pratiquées dans la peau, et une caméra, qui peut envoyer des images sur un écran, est insérée afin que le chirurgien puisse visualiser l'intérieur du corps. En général, le bénéfice d'une laparoscopie est d'éviter une grande incision ou une cicatrice, et la récupération peut ne pas prendre aussi longtemps que celle d'une intervention chirurgicale étendue.
- Chirurgie ouverte: L'approche traditionnelle de la chirurgie est souvent décrite comme une chirurgie ouverte. Avec la chirurgie ouverte, une incision plus large que celle d'une procédure laparoscopique est faite pour mieux visualiser votre région pelvienne et donner à votre chirurgien l'accès pour éliminer ce qui pourrait être une propagation plus étendue de votre cancer du col de l'utérus. La guérison peut prendre un peu plus de temps qu'une chirurgie laparoscopique, mais la plupart des gens se rétablissent bien.
Selon l'ampleur de l'agrandissement de votre cancer du col de l'utérus, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale approfondie pour retirer votre col de l'utérus ou votre utérus. Les procédures qui impliquent plus que le simple retrait d'une petite quantité de tissu comprennent:
- Trachélectomie: L'ablation chirurgicale de l'ensemble du col de l'utérus peut être nécessaire pour obtenir l'ablation complète du cancer du col de l'utérus.
- Hystérectomie: L'ablation de l'utérus en plus du col de l'utérus est nécessaire si le cancer du col de l'utérus s'est propagé au-delà du col de l'utérus dans l'utérus.
Radiation
La radiothérapie utilise l'énergie des rayonnements pour réduire les tumeurs ou éliminer les cellules cancéreuses. Il le fait en endommageant les cellules cancéreuses, qui sont très sensibles aux radiations et meurent généralement lorsqu'elles sont exposées.
Les cellules saines sont également endommagées par les radiations mais, avec le temps, elles devraient se rétablir.
La radiothérapie peut réduire vos chances de devenir enceinte.
La radiothérapie peut être administrée:
- En soi comme seule méthode de traitement
- Après l'opération
- Après ou en conjonction avec un traitement de chimiothérapie (voir ci-dessous). Certains médicaments de chimiothérapie, comme le 5-FU et le cisplatine, rendent le cancer du col de l'utérus plus sensible aux radiations.
Deux types de radiothérapie sont utilisés pour traiter le cancer du col de l'utérus: le rayonnement externe et le rayonnement interne. Un ou les deux types de radiothérapie peuvent être utilisés pour traiter le cancer du col de l'utérus.
Rayonnement externe du faisceau
Aussi appelé thérapie systémique, ce type de rayonnement est administré en ambulatoire. Un programme de traitement typique est de cinq jours par semaine pendant six à sept semaines.
Il utilise l'énergie des rayons X ou gamma pour administrer un traitement à la zone touchée. Chez les femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus, le rayonnement externe pelvien est administré par une machine qui ressemble à un appareil à rayons X mais délivre une dose de rayonnement beaucoup plus forte. Chaque traitement ne dure que quelques minutes et ne provoque aucune douleur.
Il est généralement associé à une chimiothérapie, et ce régime est appelé chimioradiothérapie concomitante.
Rayonnement interne
Ce type de radiothérapie est également appelé curiethérapie. Il utilise un implant (une graine, un cathéter ou une tige) qui est scellé avec une substance radioactive. L'implant est placé dans l'utérus par le vagin pour l'administration du traitement.
La curiethérapie à faible débit de dose est pratiquée en milieu hospitalier, les instruments contenant des radiations étant en place pendant quelques jours. La curiethérapie à haut débit, administrée en plusieurs traitements, est une procédure ambulatoire. Avec cela, la matière radioactive est placée pendant une brève période, puis retirée, puis vous revenez après une semaine ou plus pour un autre traitement.
La curiethérapie est souvent effectuée juste après un rayonnement externe.
Effets secondaires
Les effets secondaires des radiations peuvent varier en fonction de l'intensité et de la fréquence du traitement. Les effets secondaires les plus courants sont:
- Fatigue: Presque tous les survivants du cancer éprouvent un certain degré de fatigue pendant et pendant des mois après la radiothérapie.
- Problèmes de peau: la peau qui a été exposée au traitement peut apparaître rouge, brûlée par le soleil, bronzée ou irritée.
- Perte d'appétit: une diminution de l'appétit peut entraîner de la fatigue et des carences nutritionnelles. Il est très important de garder sa force pendant tout traitement contre le cancer, et une bonne nutrition est l'un des meilleurs moyens d'y parvenir.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est souvent prescrite avant les traitements de radiothérapie comme moyen de réduire la tumeur, ce qui peut rendre la radiothérapie plus efficace. Il est également prescrit pour le traitement du cancer du col de l'utérus lorsqu'il s'est propagé à d'autres organes.
Il existe plusieurs types de chimiothérapie utilisés pour traiter le cancer du col de l'utérus. Ils peuvent être administrés par voie intraveineuse ou orale, seuls ou en combinaison.
Certaines femmes subissent une chimiothérapie pour le cancer du col de l'utérus pendant des semaines, tandis que d'autres peuvent la recevoir pendant des mois.
Votre médecin élaborera un plan de traitement en fonction du stade de votre maladie, de votre état de santé général et de toute autre condition médicale que vous avez. Par exemple, vous pourriez avoir besoin de radiothérapie quotidienne combinée à des séances hebdomadaires de chimiothérapie.
Si vous recevez une chimiothérapie pour tout type de cancer, y compris le cancer du col de l'utérus, cela peut affecter vos chances de devenir enceinte et de porter un bébé en bonne santé.
Certaines femmes choisissent de conserver leurs ovules avant la chimiothérapie et vous devriez discuter de vos plans pour avoir des enfants avant de commencer la chimiothérapie.
Les médicaments de chimiothérapie courants du cancer du col utérin comprennent:
- Carboplatine
- Cisplatine
- Paclitaxel
- Fluorouracile, 5-FU
- Topotécan
- Cyclophosphamide
- Ifosfamide
Effets secondaires
La chimiothérapie est un traitement important et puissant du cancer. Comme il s'agit d'une option systémique, ce qui signifie que tout le corps est traité, les médicaments ont tendance à détruire les cellules saines ainsi que les cellules cancéreuses, provoquant des effets secondaires tels que la perte de cheveux et des maux d'estomac. La moelle osseuse, qui produit du sang, est affectée par le traitement, augmentant le risque d'infection, d'anémie (diminution de la quantité et de la fonction des globules rouges porteurs d'oxygène) et des saignements.
Soins à domicile et mode de vie
Le traitement du cancer, en général, peut provoquer un certain nombre d'effets secondaires, dont certains peuvent être gérés avec des remèdes maison. La récupération après la chirurgie est plus douce et plus facile grâce à une attention à domicile pour vos soins post-chirurgicaux. Certains effets secondaires de la chimiothérapie et de la radiothérapie peuvent être atténués par des ajustements du mode de vie.
Quelques suggestions à garder à l'esprit:
- Prenez soin des plaies chirurgicales: Lorsque vous vous remettez de la chirurgie, assurez-vous d'être attentif à vos plaies chirurgicales en les gardant propres et en changeant les pansements comme indiqué.
- Maintenez un régime anti-cancer: Des études montrent qu'une alimentation riche en légumes peut aider à lutter contre le cancer. Ce n'est pas un substitut à la thérapie médicale et chirurgicale, mais cela peut être un bon complément pendant que vous suivez un traitement pour le cancer du col de l'utérus.
- Arrêter de fumer: Il a été démontré que le tabagisme exacerbe la plupart des types de cancer, y compris le cancer du col de l'utérus. Si vous fumez, il peut interférer avec le fonctionnement de votre système immunitaire et empêcher votre rétablissement du cancer du col de l'utérus.
- Évitez l'infection: La chimiothérapie et la radiothérapie interfèrent également avec votre système immunitaire, ce qui vous rend vulnérable aux infections fréquentes et agressives. Évitez également de manger des fruits de mer ou de la viande mal cuits, qui peuvent transporter des organismes infectieux que votre corps ne peut pas combattre pendant votre traitement contre le cancer. Certains médecins conseillent également d'éviter les fruits et légumes crus, car ils peuvent également transmettre des infections, que votre corps ne peut pas combattre lorsque votre système immunitaire est affaibli.
Thérapies en vente libre
Les médicaments en vente libre peuvent aider à soulager certains des inconforts et des effets secondaires du traitement du cancer du col de l'utérus, mais vous devriez consulter votre médecin avant de prendre des médicaments sans ordonnance, en particulier lorsque vous recevez une chimiothérapie ou une radiothérapie.
- Médicaments anti-fièvre: Si vous avez de la fièvre avec ou sans infection, les médicaments en vente libre tels que le Tylenol (acétaminophène) peuvent réduire la fièvre. Assurez-vous de consulter votre médecin avant de prendre des médicaments qui réduisent la fièvre, car certains d'entre eux peuvent augmenter vos chances de saignement ou peuvent interagir avec votre médicament chimiothérapeutique d'autres manières.
- Anti-douleurs: Vous pouvez ressentir de la douleur pendant que vous vous remettez d'une chirurgie, pendant et après des semaines ou des mois de radiothérapie et de chimiothérapie, et si vous avez des métastases osseuses. Les analgésiques en vente libre tels que Aleve (naproxène) peuvent aider. Cependant, beaucoup d'entre eux sont également des anticoagulants ou peuvent interagir avec vos médicaments chimiothérapeutiques.
- Multivitamines: Souvent, la chimiothérapie et la radiothérapie interfèrent avec votre appétit. Il est important d'essayer de maintenir une alimentation aussi saine que possible pendant votre traitement contre le cancer. Bien que les multivitamines ne remplacent pas les calories, elles peuvent vous fournir des vitamines et des minéraux importants en cas de manque.
Médecine complémentaire (CAM)
Bien qu'il n'y ait pas de preuves solides, des études préliminaires suggèrent que la médecine complémentaire et alternative peut aider à atténuer certains des symptômes du cancer du col de l'utérus à un stade avancé, améliorant ainsi le confort et la qualité de vie de certaines personnes.
Il existe également des études portant sur l'efficacité des traitements complémentaires spécifiquement dans le traitement du cancer du col de l'utérus, et jusqu'à présent les résultats sont prometteurs en laboratoire, mais non définitifs, et il n'y a pas de recommandations formelles ou bien acceptées sur les approches de traitement alternatives complémentaires. en ce moment.
- Phytothérapie chinoise:La phytothérapie chinoise a été évaluée pour une variété de types de cancer, y compris le cancer du col de l'utérus. Les chercheurs qui ont rassemblé des preuves à partir d'un grand nombre d'études ont constaté que l'utilisation de la phytothérapie chinoise peut améliorer la qualité de vie des patients atteints de cancer. Mais on ne sait pas quels types de remèdes à base de plantes, à quelles doses ou quelles méthodes d'utilisation pourraient être les plus bénéfiques. La phytothérapie chinoise n'a pas permis d'améliorer la survie ou de réduire les tumeurs cancéreuses.
- Myrtilles: Une étude de recherche intéressante a examiné l'effet de l'extrait de myrtille sur les cellules cancéreuses du col de l'utérus exposées aux radiations. L'étude a montré que l'extrait de myrtille contribuait à rendre l'impact des radiations plus efficace sur les cellules cancéreuses du col de l'utérus. Cependant, cela a été fait dans un laboratoire et n'a pas été utilisé chez les personnes atteintes d'un cancer du col de l'utérus.