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La cellulite est une infection de la peau qui survient généralement après une rupture de l'intégrité de la peau. Une coupure dans la peau peut être quelque chose d'aussi petit qu'une coupure de papier ou une blessure similaire ou peut être une fissure dans la peau sèche. Essentiellement, toute rupture cutanée peut devenir une porte d'entrée pour les bactéries et créer une infection cutanée.Les patients opérés ont souvent des sites d'incision larges ou multiples où la cellulite peut se développer après leur intervention, ce qui rend le soin de la plaie particulièrement important jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie.
Il est normal que des bactéries se trouvent sur la peau. En fait, les bactéries vivent à la surface d'une peau normale et saine. Ces bactéries sont appelées «flore normale». Lorsque la peau n'est pas saine ou présente une ouverture telle qu'une plaie, les bactéries qui composent la flore normale peuvent pénétrer jusqu'aux niveaux inférieurs de la peau, où l'infection commence et, dans certains cas, se transforme en cellulite.
Signes et symptômes
La plupart des infections cutanées commencent par une rougeur autour de la zone de l'incision, mais il peut également y avoir du pus, de la douleur et de la chaleur dans la zone. La cellulite, qui est un type spécifique d'infection cutanée, se traduit généralement par une zone rouge et douloureuse de peau qui semble commencer brusquement et grossit rapidement le lendemain. La peau est généralement d'apparence en colère, chaude au toucher et peut sembler tendue et / ou brillante. Il y a souvent une bordure très distincte dans la zone de rougeur sur les bords.
Les infections graves sont souvent accompagnées d'une sensation de faiblesse ou généralement sous le temps. De la fièvre et des frissons peuvent être présents, et il peut y avoir des ganglions lymphatiques enflés près du site de l'infection. La plupart des cellulites surviennent dans les jambes, mais elles peuvent survenir presque n'importe où sur le corps. Pour le patient chirurgical, le site d'une incision est de loin le site d'infection le plus courant.
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Les causes
La plupart des infections de cellulite sont causées par l'une des deux souches de bactéries: le streptocoque et le staphylocoque. Ces deux types de bactéries sont à l'origine de la grande majorité des cas et sont présentes sur la peau de nombreux individus en bonne santé, mais d'autres types de bactéries peuvent également être responsables.
Connaître le type de bactérie responsable de l'infection permet à votre équipe soignante de choisir le bon antibiotique pour le traitement. Un antibiotique peut être le traitement parfait pour un type de bactérie et ne pas fonctionner du tout sur un autre type de bactérie.
Facteurs de risque
Toute condition qui provoque une rupture de la peau peut être un facteur de risque de cellulite. La chirurgie est un facteur de risque majeur pour tout type d'infection cutanée en raison de la ou des incisions nécessaires à la réalisation d'une intervention. Les incisions sont parfois grandes ou, dans certains cas, il y a plusieurs incisions, ce qui augmente le risque d'incision.
Un mauvais soin des plaies peut être un autre facteur de risque de cellulite, car un nettoyage régulier et en douceur des incisions est essentiel à la prévention des infections par incision. Cela dit, trop de nettoyage d'une plaie peut la rendre sèche et irritée, ce qui peut également créer davantage de moyens pour les bactéries de pénétrer dans la peau.
N'oubliez pas qu'une grosse plaie n'est pas nécessaire pour qu'une infection cutanée commence. Une petite plaie telle qu'une piqûre d'insecte, une ongle ou même un genou écorché peut suffire à permettre à l'infection de s'installer. Heureusement, la personne moyenne peut facilement combattre l'infection et la cellulite n'est pas une complication chirurgicale très courante.
Un système immunitaire affaibli rend la cellulite plus probable, tout comme l'âge avancé. Les diabétiques, en particulier, sont à risque de cellulite parce que leur système immunitaire est souvent affaibli et qu'ils peuvent avoir une sensation diminuée, ce qui peut entraîner une infection plus avancée avant qu'elle ne soit détectée pour la première fois.
Traitements
Toute infection d'une incision chirurgicale, ou même une infection suspectée, doit être signalée au chirurgien. La rougeur autour d'une plaie est souvent normale, mais le pus, le drainage, la douleur croissante, la chaleur sur le site et la fièvre devraient tous indiquer que des soins sont nécessaires. Les incisions chirurgicales nécessitent un traitement immédiat: une approche attentiste peut conduire à une infection plus grave et beaucoup plus difficile à contrôler.
Pour la plupart des patients diagnostiqués avec une cellulite, un antibiotique oral est suffisant pour traiter le problème. Cependant, dans les cas graves, un séjour à l'hôpital et des antibiotiques par voie intraveineuse peuvent être nécessaires. Pour la plupart des gens, 1 à 2 semaines d'antibiotiques devraient être suffisantes pour contrôler l'infection et prévenir des complications plus graves.
Ignorer la cellulite peut avoir des conséquences très graves, allant de la cellulite qui persiste plus longtemps que nécessaire à la cellulite qui se propage d'une petite zone à une grande zone de peau adjacente. La cellulite peut également devenir une infection systémique grave appelée septicémie. Un traitement rapide peut réduire considérablement le temps de guérison, la quantité de traitement nécessaire et les complications à long terme.
La prévention
Prévenir toute infection peut être aussi simple qu'un bon lavage des mains. La prévention de la cellulite peut être aussi simple que de suivre les instructions du chirurgien pour prendre soin de votre incision chirurgicale, y compris prendre le temps de la garder propre et de changer votre pansement le cas échéant.
Si vous avez la peau sèche, boire plus d'eau et utiliser une lotion ou une pommade sur votre peau (pas sur un site chirurgical) peut aider à prévenir les cassures cutanées et à prévenir les infections.
Un mot de Verywell
Si vous soupçonnez une infection de cellulite dans une plaie, chirurgicale ou autre, il est préférable de demander sans délai un traitement à un fournisseur de soins de santé qualifié. Les infections des plaies peuvent rapidement passer d'une nuisance mineure à un problème majeur en très peu de temps. Il est difficile d'imaginer qu'une infection de la plaie peut devenir un problème potentiellement mortel, mais, dans certains cas, la cellulite peut être difficile à contrôler et difficile à traiter.