Causes courantes de douleur dans la jambe inférieure et options de traitement

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Auteur: Roger Morrison
Date De Création: 17 Septembre 2021
Date De Mise À Jour: 11 Peut 2024
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Causes courantes de douleur dans la jambe inférieure et options de traitement - Médicament
Causes courantes de douleur dans la jambe inférieure et options de traitement - Médicament

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La douleur au bas de la jambe est courante, mais il peut être difficile de trier ses nombreuses causes potentielles. Bien que des facteurs tels que la sensation de votre douleur - poignarder, brûler ou cramper, etc. - peuvent fournir un aperçu, souvent, un examen physique détaillé et / ou un test d'imagerie sont nécessaires pour établir le diagnostic.

Voici un résumé des douleurs les plus courantes dans le bas de la jambe, allant des problèmes musculaires et osseux aux vaisseaux sanguins et aux problèmes nerveux.

N'oubliez pas: il est préférable de ne pas s'autodiagnostiquer, surtout si votre douleur à la jambe est sévère, soudaine, accompagnée d'un gonflement ou si vous avez un problème de santé sous-jacent comme le diabète ou un problème de circulation.

Consultez un fournisseur de soins de santé pour un diagnostic approprié, afin que vous puissiez suivre un traitement rapide et vous sentir bien.


Fatigue musculaire

Une souche est une cause fréquente de douleur à la jambe et résulte d'un étirement excessif d'un muscle qui conduit parfois à une déchirure. Le muscle gastrocnémien du mollet est une zone commune pour les souches et les larmes.

Symptômes
Bien que les tensions musculaires provoquent généralement de légères douleurs, vous pouvez également ressentir des crampes ou une sensation de déchirure aiguë, surtout si la tension est soudaine et / ou sévère. En plus de la douleur, un gonflement et des ecchymoses peuvent également se produire sur le muscle affecté.

Les causes
Des tensions musculaires peuvent survenir à la suite d'un traumatisme soudain, comme une chute ou un coup au muscle. Les blessures par surutilisation de la jambe inférieure peuvent également entraîner des tensions musculaires. Plus précisément, un changement de direction soudain, comme lorsque vous jouez au tennis ou au basketball, peut entraîner une tension musculaire du mollet.

Diagnostic
Bien que les antécédents médicaux et un examen physique soient généralement suffisants pour diagnostiquer une tension musculaire dans la partie inférieure de la jambe, votre médecin peut demander une radiographie pour exclure une fracture osseuse concomitante.


Traitement
Le protocole R.I.C.E est recommandé pour le traitement d'une souche musculaire. Cela comprend le repos du muscle, l'application de glace sur la zone douloureuse plusieurs fois par jour, la compression du muscle avec un bandage élastique et l'élévation de la jambe au-dessus du cœur (pour réduire l'enflure).

De plus, votre médecin peut également vous recommander de prendre un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour apaiser l'inflammation aiguë. La physiothérapie peut aider une personne à reprendre son programme d'exercice après une fatigue musculaire.

Présentation et traitement de la souche gastrocnémienne médiale

Attelles de tibia

Les attelles de tibia, également connues sous le nom de syndrome de stress tibial médial, font référence à une inflammation des muscles, des tendons et d'autres tissus entourant votre tibia (tibia).

Symptômes
La douleur des attelles de tibia peut être vive ou sourde et se fait sentir le long de la partie intérieure (médiale) et arrière (postérieure) du tibia, là où les muscles du mollet se fixent à l'os. Habituellement, la douleur est ressentie pendant et après une activité physique.


Les causes
Les attelles de tibia sont une blessure courante liée à l'exercice, affectant souvent les coureurs et les personnes impliquées dans le sprint ou le saut. De plus, les attelles de tibia peuvent être aggravées ou déclenchées par des conditions du pied telles que la surpronation ou les pieds à haute cambrure. Des chaussures inappropriées ou usées peuvent également augmenter vos chances de développer des attelles de tibia.

Diagnostic
Des antécédents médicaux et un examen physique suffisent pour diagnostiquer les attelles de tibia. Cependant, votre médecin peut demander des tests d'imagerie pour exclure des conditions mimétiques telles qu'une fracture de stress du tibia, une tendinite (voir ci-dessous) ou, moins fréquemment, un syndrome chronique du compartiment d'effort.

Traitement
Bien que les attelles de tibia puissent être assez désagréables, la bonne nouvelle est que des mesures simples peuvent être utilisées pour les traiter.

Ces mesures comprennent:

  • Arrêt de l'activité qui a conduit aux attelles de tibia (souvent pendant des semaines). Essayez de remplacer l'activité par un exercice plus doux comme la natation.
  • Glacer la zone pendant 20 minutes plusieurs fois par jour. Assurez-vous de placer la glace dans une serviette ou d'utiliser une compresse froide afin qu'il n'y ait pas de contact direct avec la glace sur votre peau.
  • Compresser la zone avec un bandage élastique. Ceci est particulièrement utile en cas de gonflement.
  • Étirer les muscles de vos jambes. Cela aidera à apaiser vos attelles de tibia.

De plus, des médicaments comme les AINS peuvent être recommandés par votre médecin pour soulager la douleur et réduire l'inflammation.

Conseils pour éviter et traiter les attelles de tibia

Tendinite

La tendinite est une blessure de surutilisation sportive courante, mais peut frapper n'importe qui, quel que soit son niveau d'activité. La tendinite est une inflammation entourant un tendon, qui est une structure solide en forme de cordon qui ancre un muscle à l'os.

La tendinite d'Achille et la tendinite tibiale postérieure sont les types courants de tendinite qui causeraient des douleurs dans la jambe autour de la cheville.

Symptômes
La tendinite provoque une douleur qui augmente avec l'activité ou l'étirement du tendon affecté. D'autres signes et symptômes peuvent inclure un gonflement qui s'aggrave avec l'activité au cours de la journée, un épaississement du tendon et une raideur matinale.

Une douleur soudaine et / ou un «pop» à l'arrière de votre mollet ou talon indique une déchirure ou une rupture potentielle du tendon d'Achille. Dans ce cas, assurez-vous de consulter immédiatement un médecin.

Les causes
Un traumatisme, comme une chute, ou une augmentation soudaine de l'intensité ou de la fréquence de l'activité physique peut entraîner de minuscules déchirures dans les fibres qui composent un tendon. Ces minuscules larmes provoquent un gonflement et une irritation.

Plus spécifiquement, en plus des traumatismes et de la surutilisation ou des mouvements répétitifs, d'autres facteurs qui augmentent vos chances de développer une tendinite d'Achille comprennent:

  • Anomalies de la structure du pied telles que pieds plats ou voûtes hautes
  • Muscles serrés du mollet
  • Écart de longueur de jambe
  • Porter des chaussures inappropriées ou usées
  • Entraînement par temps froid

Diagnostic
Le diagnostic de la tendinite implique généralement des antécédents médicaux et un examen physique. Des tests d'imagerie, comme une imagerie par résonance magnétique (IRM), peuvent être demandés pour confirmer un diagnostic de tendinite et / ou pour connaître la gravité de la déchirure du tendon.

Traitement
Le riz. protocole (repos, glace, compression et élévation) est également recommandé pour cette condition. Les médicaments anti-inflammatoires, la physiothérapie et / ou les orthèses sont également souvent utiles.

Crampes musculaires

Une crampe musculaire est une contraction d'un muscle qui est soudaine et hors de votre contrôle. Le muscle du mollet est une zone commune pour une crampe (souvent appelée «cheval charley»).

Symptômes
Les crampes musculaires peuvent être légères et se sentir comme une petite secousse ou être sévères et intensément aiguës ou poignardantes. Gardez à l'esprit que si les crampes musculaires dans le bas de la jambe peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes, les douleurs musculaires peuvent persister pendant des jours.

Les causes
La raison pour laquelle les crampes musculaires se développent n'est pas tout à fait claire, bien que les experts soupçonnent que les muscles tendus et fatigués entraînent des anomalies dans les processus qui contrôlent normalement la contraction musculaire.

Les facteurs supplémentaires qui peuvent augmenter votre risque de développer des crampes musculaires comprennent:

  • Déshydratation
  • Épuisement des électrolytes
  • Faire de l'exercice dans une chaleur extrême

Il existe également de multiples affections pouvant causer des crampes musculaires dans la partie inférieure des jambes, notamment le diabète, une maladie de la thyroïde ou du foie, la fibromyalgie et des troubles nerveux ou vasculaires. La grossesse est une autre cause fréquente de crampes musculaires dans le bas de la jambe.

Enfin, certains médicaments, comme les statines (hypocholestérolémiants), peuvent provoquer des crampes musculaires.

Diagnostic
Des antécédents médicaux et un examen physique, qui peuvent révéler un muscle sensible ou un nœud palpable, sont généralement suffisants pour diagnostiquer des crampes musculaires. Cependant, si une condition sous-jacente est soupçonnée comme un coupable potentiel derrière les crampes, votre médecin peut demander divers tests sanguins et / ou d'imagerie.

Traitement
Le traitement des crampes dans les jambes implique souvent des étirements et des massages doux, une hydratation et une application de chaleur. Parfois, le magnésium et / ou le calcium par voie orale sont recommandés. Le traitement de toute affection sous-jacente est également essentiel pour soulager vos crampes musculaires.

Causes, prévention et traitement des crampes musculaires

Fracture de stress

Une fracture de stress, qui fait référence à une infime fracture dans un os, est un phénomène courant dans la jambe inférieure.

Symptômes
Le symptôme caractéristique d'une fracture de stress est une douleur aiguë localisée avec une activité qui diminue avec le repos.

Les causes
Les fractures de stress sont des blessures par surutilisation. Fondamentalement, les muscles entourant l'os sont tellement fatigués par la surutilisation qu'ils finissent par transférer le stress sur l'os, entraînant une infime rupture.

Les fractures de stress de la partie inférieure de la jambe sont le plus souvent observées dans les sports qui exercent un stress répétitif sur la jambe, comme la course et le saut (par exemple, la gymnastique, le basket-ball et le tennis).

Diagnostic
Une radiographie suffit généralement pour diagnostiquer une fracture de stress dans la partie inférieure de la jambe. Parfois, cependant, la fracture ne peut pas être bien visualisée sur une radiographie ou n'apparaîtra pas sur une radiographie pendant plusieurs semaines. Dans ces cas, votre médecin peut vous prescrire une tomodensitométrie (TDM) ou une IRM.

Traitement
Le traitement principal des fractures de stress est le repos, généralement de six à huit semaines. De plus, la glace et des médicaments, tels que le Tylenol (acétaminophène) ou un opioïde de faible puissance, comme le Norco (hydrocodone / paracétamol), sont utilisés pour contrôler la douleur aiguë d'une fracture de stress.

Tout sur les fractures de stress du tibia

Thrombose veineuse profonde (TVP)

Une cause grave et potentiellement mortelle de douleur dans la jambe est connue sous le nom de thrombose veineuse profonde (TVP) - un caillot dans une veine de jambe qui peut se rompre et se déplacer vers les poumons.

Symptômes
En plus des crampes au mollet, d'autres symptômes d'une TVP dans la partie inférieure de la jambe comprennent un gonflement, une chaleur et / ou une rougeur du mollet.

Les causes
Un caillot sanguin veineux profond (appelé thrombus) peut survenir à la suite d'une lésion de la paroi veineuse, telle qu'un traumatisme ou une intervention chirurgicale, ou d'un état de santé sous-jacent qui rend le sang plus susceptible de coaguler, tel qu'un cancer ou une grossesse .

L'immobilité, l'hospitalisation prolongée et l'obésité, qui empêchent toutes le sang veineux de circuler correctement, augmentent également le risque de développer une TVP.

Diagnostic
Outre des antécédents médicaux et un examen physique minutieux, votre médecin peut confirmer le diagnostic d'une TVP par une échographie.

Traitement
Le traitement d'une TVP implique la prise d'un anticoagulant (anticoagulant) pour empêcher le caillot actuel de grossir ou de former de nouveaux caillots.

Un aperçu de la thrombose veineuse profonde

Insuffisance veineuse chronique

Les veines des jambes sont des vaisseaux qui renvoient le sang vers le cœur à l'aide de valves qui aident à diriger le flux sanguin et à contrôler la pression. Si les valves ne fonctionnent pas correctement, cependant, le sang peut refluer dans les veines et s'accumuler dans les jambes. Au fil du temps, cette collecte de sang peut entraîner une augmentation de la pression veineuse, une condition appelée insuffisance veineuse chronique.

Symptômes
Certains signes et symptômes d'insuffisance veineuse chronique comprennent:

  • Une douleur dans la jambe ou des crampes
  • Gonflement de la jambe et de la cheville
  • Peau qui démange, sèche et / ou de couleur tannique
  • Présence de plaies mal cicatrisées (appelées ulcères veineux), en particulier le long de la cheville interne
  • Présence de varices

Les causes
Tout facteur ou état de santé qui augmente la pression dans les veines (suffisamment pour endommager les valves et altérer la circulation sanguine) peut provoquer une insuffisance veineuse chronique. Par exemple, la position debout prolongée, l'obésité et la grossesse peuvent exercer un poids et une pression supplémentaires sur les veines de la jambe, causant finalement des dommages à la valve.

Des antécédents de traumatisme à la jambe ou de caillot dans une veine, qui peuvent bloquer la circulation sanguine et endommager les valves, peuvent également entraîner une insuffisance veineuse chronique.

Diagnostic
Le diagnostic de l'insuffisance veineuse chronique implique des antécédents médicaux, un examen physique et une échographie duplex veineuse.

Traitement
Le traitement de l'insuffisance veineuse implique une élévation des jambes et des bas de contention.

Renseignez-vous sur l'insuffisance veineuse et comment elle est traitée

Maladie artérielle périphérique (MAP)

Avec la maladie artérielle périphérique (MAP), le flux sanguin vers la jambe est compromis en raison du rétrécissement d'une ou plusieurs artères de la jambe.

Symptômes
La MAP est associée à une douleur semblable à une crampe dans le mollet, la cuisse ou la fesse qui est provoquée par l'activité et soulagée par le repos.

En plus des crampes, la PAD peut conduire à un membre frais et souvent pâle qui a une sensibilité accrue à la douleur. D'autres signes de maladie artérielle périphérique comprennent des plaies qui ne guérissent pas, des changements d'ongle, une peau brillante et une perte de cheveux près de la zone de la jambe touchée.

Les causes
Le rétrécissement d'une artère se produit à la suite de l'accumulation de dépôts graisseux (appelé athérosclérose) dans les parois de l'artère.

Les facteurs qui augmentent les chances d'une personne de développer une MAP comprennent:

  • Le tabagisme
  • Antécédents d'hypercholestérolémie, d'hypertension artérielle et / ou de diabète
  • Âge plus avancé (70 ans ou plus)
  • Mode de vie sédentaire
  • Athérosclérose connue à d'autres sites (par exemple, maladie coronarienne ou maladie de l'artère carotide)

Diagnostic
Si votre médecin soupçonne une MAP, il procédera d'abord à un examen physique dans lequel il inspectera vos jambes et examinera votre pouls. Pour confirmer un diagnostic de MAP, votre médecin effectuera un test appelé index cheville-brachial (ABI), qui mesure la tension artérielle de votre cheville.

Des tests d'imagerie, comme une échographie, peuvent également être utilisés pour examiner de plus près les vaisseaux sanguins de vos jambes.

Traitement
Le traitement est multifactoriel et implique des changements de mode de vie comme l'arrêt du tabac, le démarrage d'un programme de marche quotidien et la prise de médicaments pour fluidifier votre sang comme l'aspirine ou Plavix (clopidogrel). Cela implique également de maîtriser vos conditions médicales sous-jacentes, comme le diabète, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie, grâce à des médicaments.

Dans les cas plus graves, une angioplastie (lorsque le blocage dans une artère est ouvert à l'aide d'un ballon gonflé) suivie d'un stenting (lorsqu'un tube est placé dans l'artère pour la maintenir ouverte) peut être réalisée. La chirurgie de dérivation (lorsqu'une greffe est utilisée pour réacheminer le flux sanguin d'une artère bloquée) peut également être envisagée.

Présentation de la maladie artérielle périphérique

Radiculopathie lombo-sacrée

La radiculopathie lombo-sacrée (souvent appelée sciatique) fait référence à la compression ou à l'irritation d'un ou de plusieurs nerfs qui se déplacent de la colonne vertébrale inférieure à la jambe.

Symptômes
La radiculopathie lombo-sacrée provoque une douleur électrique ou de type choc dans le bas du dos, les fesses et / ou le bas de la jambe. Des sensations d'engourdissement et de picotements ou de brûlures, ainsi qu'une faiblesse dans la jambe, peuvent également survenir.

Les causes
La radiculopathie lombo-sacrée peut être causée par une hernie discale de la colonne vertébrale ou par une irritation d'un muscle tendu, comme dans le cas du syndrome piriforme. La sténose vertébrale - où la zone autour de la moelle épinière d'une personne est rétrécie - peut également entraîner une compression nerveuse dans la colonne vertébrale inférieure.

Moins fréquemment, une infection ou une tumeur peut être à l'origine de la radiculopathie lombo-sacrée.

Diagnostic
En plus des antécédents médicaux et de l'examen physique, votre médecin peut demander des tests d'imagerie (par exemple, une IRM, un scanner) pour confirmer le diagnostic ou accéder au «pourquoi» sous-jacent derrière la radiculopathie (par exemple, une hernie discale ou une sténose rachidienne) .

Si les tests d'imagerie ne sont pas révélateurs, votre médecin peut demander une électromyographie (EMG) et une étude de conduction nerveuse.

Traitement
Le traitement de la radiculopathie lombo-sacrée comprend souvent une combinaison des éléments suivants:

  • Médicaments contre la douleur (par exemple, un AINS ou un opioïde)
  • Relaxant musculaire
  • Modification d'activité
  • Injection épidurale de stéroïdes
  • Thérapie physique

La chirurgie est généralement réservée aux personnes présentant des symptômes persistants et invalidants ou à celles atteintes du syndrome de la queue de cheval - une affection nerveuse lombaire / sacrée rare mais très grave qui provoque un dysfonctionnement de la vessie, des intestins et / ou des troubles sexuels.

Aperçu de la radiculopathie: symptômes, causes, traitement

Un mot de Verywell

Il existe de nombreuses causes potentielles de douleur au bas de la jambe, allant des tensions et crampes musculaires bénignes et légères à des affections plus graves, comme des vaisseaux sanguins bloqués. En fin de compte, bien que la connaissance soit un outil puissant, assurez-vous de faire évaluer votre douleur au bas de la jambe par un médecin. Vous méritez de commencer votre chemin vers le rétablissement le plus tôt possible.