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La plupart des maux de gorge, également appelés pharyngites, sont causés par des virus. Parmi les infections restantes, cependant, l'angine streptococcique est la plus courante. Il est responsable de 15 à 30% des cas chez les enfants et de 5 à 10% chez les adultes.Bien que l'infection à streptocoque soit la cause définitive de l'angine streptococcique, plusieurs facteurs peuvent rendre une personne plus vulnérable à la maladie. Les connaître peut vous aider à réduire votre risque d'infection.
Infection streptococcique
Il existe quatre types différents de bactéries streptococciques-A, B, C et G.Groupe AStreptocoque (GAS), également connu sous le nom deStreptococcus pyogenes, est la bactérie responsable de l'angine streptococcique. Il existe différentes souches de bactéries, dont les plus courantes entraînent des infections respiratoires et cutanées.
Outre l'angine streptococcique, d'autres infections courantes causées par S. pyogenes comprendre:
- Cellulite
- Érésipèle
- Impétigo
- Otite (otites)
- Scarlatine
L'angine streptococcique non traitée peut entraîner des épisodes récurrents d'angine streptococcique ou une complication plus grave mais rare du rhumatisme articulaire aigu.
Même traitée, l'angine streptococcique peut parfois entraîner une glomérulonéphrite post-streptococcique (PSG), une maladie qui provoque une inflammation des reins. La plupart des gens se remettent complètement de la PSG sans complications à long terme.
Comment les bactéries streptococciques se propagent
S. pyogenes se propage le plus souvent d'une personne à l'autre. Les bactéries présentes dans les gouttelettes salivaires ou dans les écoulements nasaux peuvent se propager lorsque vous toussez ou éternuez. Vous pouvez inhaler ces gouttelettes respiratoires directement. Ces gouttelettes peuvent également se déposer sur les surfaces. Si vous touchez votre bouche, votre nez ou vos yeux après avoir touché quelque chose avec ces gouttelettes dessus, vous pourriez être infecté.
La bactérie est moins communément transmise par la nourriture ou l'eau. Comme il est peu probable que vous attrapiez la streptocoque des animaux, vous n'avez pas à vous soucier de vos animaux de compagnie.
Période d'incubation, période contagieuse et durée de la maladie
La période d'incubation typique de l'angine streptococcique est de deux à cinq jours, ce qui signifie qu'en moyenne, il faut trois jours entre le moment où vous êtes exposé à la bactérie et le moment où vous développez des symptômes.
Si vous savez que vous avez été en contact avec une personne qui a reçu un diagnostic d'angine streptococcique, soyez à l'affût des symptômes au cours des prochains jours.
L'angine streptococcique dure généralement de trois à sept jours avec ou sans traitement. Si vous êtes traité avec des antibiotiques, vos symptômes vont probablement s'améliorer dans un jour ou deux et vous n'êtes pas considéré comme infectieux 24 heures après votre première dose.
Cependant, si vous n'êtes pas traité, vous pourriez être contagieux à partir du moment où vous êtes exposé aux bactéries jusqu'à ce que vos symptômes disparaissent. Certaines ressources affirment que l'infectiosité pourrait durer jusqu'à une semaine après.
Infection active vs état porteur
Pas tout S. pyogenes les bactéries mènent à une infection active. Certaines personnes vivent avec la bactérie dans leur pharynx et leurs voies nasales et ne développent pas de symptômes. Ces souches bactériennes ont tendance à être moins virulentes. On dit que ces personnes sont colonisées par la bactérie et sont porteuses de la maladie. Jusqu'à 20 pour cent des enfants d'âge scolaire font partie de ce groupe.
Les porteurs sont moins susceptibles de propager des maladies. Il reste controversé s'ils doivent être traités avec des antibiotiques pour éradiquer les bactéries étant donné le faible risque qu'ils pourraient infecter d'autres. Cela peut être une option raisonnable si le porteur a des contacts étroits fréquents avec une personne dont le système immunitaire est affaibli (par exemple, une personne sous chimiothérapie). Cela peut également être une considération s'il y a des infections récurrentes chez d'autres personnes au sein du même ménage.
Facteurs de risque liés au mode de vie
La race et le sexe ne vous prédisposent pas à l'infection, mais il existe d'autres facteurs qui augmentent les chances de contracter une angine streptococcique.
Âge
L'angine streptococcique est plus fréquente chez les enfants de 5 à 15 ans. Les jeunes enfants peuvent également être infectés, mais moins fréquemment et souvent avec des symptômes atypiques.
Une méta-analyse de 29 articles dans Pédiatrie ont montré que parmi les enfants de tous âges qui présentaient un mal de gorge, 37% avaient reçu un diagnostic de S. pyogenes mais cette prévalence est tombée à seulement 24 pour cent pour les enfants de moins de 5 ans.
Les adultes sont infectés à un taux beaucoup plus faible de 5 à 10 pour cent. Quel que soit l'âge, l'angine streptococcique est généralement traitée avec des antibiotiques.
Contact rapproché
Les quartiers rapprochés augmentent la probabilité que l'infection se propage d'une personne à l'autre. Les écoles et les crèches sont connues pour cela. Les personnes qui vivent avec une personne souffrant d'angine streptococcique courent également un risque plus élevé d'infection.
Hygiène
L'hygiène est un coupable courant en ce qui concerne la propagation des infections streptococciques. Les enfants peuvent tousser dans leurs mains ou se frotter le nez sans utiliser de mouchoirs en papier. La recherche montre que S. pyogenes peut vivre sur les mains jusqu'à trois heures.
Le lavage des mains est essentiel pour réduire la propagation de l'infection. Lorsque le savon et l'eau ne sont pas disponibles, envisagez des désinfectants pour les mains à base d'alcool.
Évitez également de partager de la nourriture, des boissons ou des ustensiles et pour des raisons évidentes, s'embrasser est un non-non lors d'une infection.
Pollution ou exposition à la fumée
Que vous fumiez vous-même ou que vous soyez exposé à la fumée secondaire, votre gorge et vos voies respiratoires sont susceptibles d'être irritées par les particules. Cela laisse la gorge sujette aux infections non seulement à streptocoque, mais également à des virus. La pollution atmosphérique peut faire de même.
Période de l'année
L'angine streptococcique peut survenir toute l'année, mais elle présente des variations saisonnières. Les infections sont plus fréquentes à la fin de l'hiver et au début du printemps, ce qui correspond à l'année scolaire.
Comment la gorge streptococcique est diagnostiquée