Remplacement du cartilage du genou

Contenu

• Arthrite du genou
• Problèmes de remplacement du cartilage usé
• Faire pousser du cartilage en laboratoire
• Comment le remplacement du cartilage peut fonctionner

L'arthrite du genou est une affection qui endommage nos articulations et le cartilage qui aide les genoux à fonctionner normalement. Une fois que ces dommages sont survenus, on nous dit souvent qu'il n'y a rien à faire pour revenir en arrière - vous ne pouvez pas remplacer le cartilage usé. Cependant, la médecine s'améliore dans la lutte contre les problèmes de cartilage, et peut-être que nous nous rapprochons d'une solution qui nous permettra de revenir en arrière sur l'arthrite.

Arthrite du genou

De nombreux patients atteints d'arthrite du genou veulent une solution à leur problème autre que la chirurgie de remplacement articulaire artificiel. L'arthrite provoque des problèmes articulaires en raison de la perte de cartilage dans le genou. Cela conduit aux symptômes typiques de l'arthrite, notamment:

• L'inflammation
• Gonflement
• Douleur au genou

Ces symptômes de l'arthrite du genou ont tendance à s'aggraver à mesure que l'arthrite progresse. Par conséquent, la conclusion logique serait de simplement remplacer le cartilage usé par un nouveau cartilage.

Problèmes de remplacement du cartilage usé

Malheureusement, une procédure de remplacement du cartilage n'est pas une tâche aussi simple que nous l'espérons. Les cellules cartilagineuses peuvent être clonées et reproduites dans un laboratoire. Le vrai problème se pose lorsque nous voulons placer ces cellules dans un endroit particulier et les faire fonctionner efficacement dans cette zone. Le cartilage est un tissu complexe; pour que le cartilage fonctionne, il doit être capable de résister à des forces énormes. Le simple fait d'injecter du cartilage dans une articulation ne servirait à rien, ces cellules seraient détruites en peu de temps.

Le problème est que personne n'a été en mesure de trouver un moyen pour le corps d'accepter un nouveau cartilage et de permettre au cartilage d'adhérer à la surface de l'articulation. Une fois sur la surface articulaire, le cartilage doit pouvoir supporter le poids du corps et glisser en douceur pour permettre des mouvements normaux. De nombreux scientifiques travaillent sur des moyens d'atteindre ces objectifs, mais il n'y a pas de solution pour le moment.

Faire pousser du cartilage en laboratoire

Il existe des procédures chirurgicales qui utilisent des cellules cartilagineuses qui ont été récoltées sur un patient, clonées et reproduites dans un laboratoire, puis réinsérées dans le patient. Cependant, ces cellules cartilagineuses ne peuvent être insérées que dans des vides relativement petits dans le cartilage, pas pour «refaire surface» une articulation arthritique usée.

Il existe des solutions possibles pour les patients présentant une zone limitée de lésions cartilagineuses, mais c'est ne pas un traitement de l'arthrite. Ces techniques de remplacement du cartilage sont destinées aux patients présentant des zones limitées de lésions cartilagineuses, souvent causées par des blessures sportives ou traumatiques.

Pour que le remplacement réussisse, les zones de lésions cartilagineuses doivent être petites, et non les lésions généralisées observées dans l'arthrite.

Comment le remplacement du cartilage peut fonctionner

Pour que le remplacement du cartilage devienne une réalité, quelques problèmes de base doivent être résolus.

• Échafaud: Le cartilage est plus que de simples cellules. Le cartilage est un tissu composé principalement de matériaux non cellulaires, notamment de l'eau, du collagène et d'autres protéines. L'injection de cellules cartilagineuses dans le genou n'aborde pas les autres composants du cartilage qui doivent également être en place.
• Adhérence: Le cartilage forme une fine doublure à l'extrémité de l'os. Il est difficile de trouver un moyen pour le cartilage d'adhérer à l'os.
• Dommages articulaires: Au fur et à mesure que l'arthrite du genou progresse, l'articulation est davantage endommagée avec le temps. Ces dommages comprennent la formation d'éperons osseux, l'aplatissement des extrémités normalement arrondies de l'os et des changements dans l'alignement de l'articulation.Ces changements rendent la restauration d'une articulation impossible même si le remplacement du cartilage était une possibilité.

Des milliers de scientifiques et de médecins de recherche tentent de résoudre ce problème de développement d'un remplacement du cartilage pour les patients atteints d'arthrite du genou. Bien qu'il existe des procédures chirurgicales pour le remplacement du cartilage chez les patients présentant des zones de lésions limitées, il n'y a pas de procédure de remplacement du cartilage dans l'arthrite du genou. Il y a certainement eu des progrès et nous sommes plus près d'une solution qu'il y a quelques années, mais il n'y a actuellement aucune procédure de remplacement du cartilage disponible pour les patients souffrant d'arthrite du genou.

Les recherches futures étudient des solutions qui impliquent l'utilisation de facteurs de croissance et de génie génétique pour diriger le corps vers la réparation du cartilage.

Le corps fait un mauvais travail de réparation des dommages du cartilage par lui-même, et les recherches futures visent à être en mesure de manipuler le corps pour réparer les dommages avant que l'arthrite ne détruit l'articulation.

Un mot de Verywell

En fin de compte, il peut y avoir un traitement pour les lésions du cartilage du genou où nous pouvons restaurer, remplacer ou faire repousser la surface usée de nos articulations, mais nous n'en sommes clairement pas encore là. Il existe des situations très spécifiques où la restauration du cartilage est actuellement un traitement viable, mais pour la grande majorité des gens, leurs dommages au cartilage ne peuvent pas être réparés, du moins pas encore. Peut-être que dans les décennies à venir, cela changera, mais pour le moment , la régénération du cartilage est plus un sujet de recherche qu'un traitement traditionnel.