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Si vous ou quelqu'un que vous connaissez avez eu un accident vasculaire cérébral, vous savez peut-être que le chemin du rétablissement après le traitement peut être long et souvent frustrant. La réadaptation commence le plus tôt possible, souvent pendant le séjour initial à l'hôpital, et peut inclure des soins infirmiers de réadaptation, une physiothérapie et une ergothérapie, une orthophonie et un travail social.En plus de la rééducation standard, certaines personnes se tournent vers l'acupuncture, un type de thérapie alternative à base d'aiguilles utilisée depuis longtemps dans la médecine traditionnelle chinoise. Selon les données du National Health Interview Survey de 2002, 46% des survivants d'AVC aux États-Unis utilisent la médecine complémentaire et alternative, l'acupuncture étant la seule thérapie utilisée plus fréquemment chez les survivants d'AVC.
Lors d'un traitement d'acupuncture, le praticien insère de fines aiguilles dans des points précis du corps. On dit que la thérapie soulage la douleur, améliore la qualité de vie et le bien-être émotionnel, et peut-être aide aux activités de la vie quotidienne comme la marche ou les soins personnels.
Acupuncture et récupération après un AVC
Bien que certaines études suggèrent que l’acupuncture peut être bénéfique aux personnes qui ont subi un AVC, il n’ya pas eu suffisamment d’essais cliniques bien conçus et à grande échelle pour parvenir à une conclusion.
Une revue de recherche publiée dans leBase de données Cochrane des revues systématiques en 2016, 31 études (avec un total de 2257 participants) ont évalué l'acupuncture pour la rééducation après un AVC. Selon les auteurs de l'étude, l'acupuncture peut avoir des effets sur l'amélioration de la dépendance, la déficience neurologique globale et certains troubles neurologiques spécifiques chez les personnes ayant subi un AVC. Les auteurs ont cependant averti que la plupart des études de leur analyse n'avaient pas une qualité ou une taille adéquate, ce qui rendait difficile de tirer des conclusions.
Dans une revue de recherche publiée dansAcupuncture en médecine en 2015, des scientifiques ont examiné des essais cliniques publiés antérieurement comparant l'acupuncture et la thérapie de rééducation à la réadaptation seule chez des personnes qui étaient trois mois ou moins après un AVC. Dans leur conclusion, les auteurs déclarent que l'acupuncture avec rééducation peut avoir des avantages sur la rééducation seule.
Les résultats de quelques études suggèrent que l'acupuncture peut avoir des avantages spécifiques pendant la rééducation après un AVC:
Difficultés à avaler après un AVC: Après un accident vasculaire cérébral, certaines personnes ont de la difficulté à avaler (une maladie connue sous le nom de dysphagie), ce qui rend difficile l'alimentation et la consommation d'alcool et peut entraîner une suffocation et une aspiration. Pour un rapport publié dans leBase de données Cochrane des revues systémiques en 2012, les chercheurs ont évalué 33 études publiées précédemment (avec un total de 6779 participants) comparant différents traitements de la dysphagie chez des personnes ayant subi un AVC dans les six mois suivant leur inscription à l'étude. Dans leur revue, les auteurs du rapport ont trouvé des preuves que l'acupuncture réduisait la dysphagie.
Spasticité: Après un AVC, certaines personnes présentent une raideur musculaire et une contraction involontaire (connue sous le nom de spasticité), ce qui peut rendre les activités quotidiennes difficiles. Un rapport publié dans leArchives de médecine physique et de réadaptation en 2017, ont analysé 22 essais publiés antérieurement sur l'utilisation de l'électroacupuncture sur la spasticité liée à l'AVC. Les auteurs du rapport ont constaté que l'électroacupuncture dans les six mois suivant l'AVC combinée aux soins conventionnels peut aider à réduire la spasticité des membres supérieurs et inférieurs.
Un rapport antérieur (publié dans leJournal de médecine alternative et complémentaire), cependant, ont conclu que l'efficacité de l'acupuncture sur la spasticité après un AVC était incertaine en raison de la mauvaise qualité des recherches disponibles. Les auteurs recommandent des études plus larges et bien conçues.
Effets secondaires et effets indésirables
Lorsque vous utilisez l'acupuncture pour la réadaptation après un AVC, il est important de travailler avec un acupuncteur médical qualifié qui a de l'expérience avec la thérapie de récupération après un AVC. Les aiguilles d'acupuncture stériles à usage unique doivent être utilisées uniquement.
Bien que les risques soient généralement considérés comme faibles si l'acupuncture est pratiquée par un acupuncteur compétent et agréé, les effets secondaires possibles peuvent inclure douleur, douleur, gonflement, ecchymose ou saignement à l'emplacement de l'aiguille, évanouissement, lésion d'organe, hématome, hémiplégie et infections.
L'acupuncture était considérée comme «relativement sûre» selon une revue sur l'acupuncture pour les accidents vasculaires cérébraux, cependant, une revue de recherche sur les événements indésirables consécutifs à l'acupuncture comprenait le pneumothorax, l'évanouissement, les blessures cardiovasculaires et l'hémorragie.
Si vous souffrez d'un trouble de la coagulation, prenez des anticoagulants comme la warfarine, portez un stimulateur cardiaque, êtes enceinte ou avez un système immunitaire affaibli, vous pourriez ne pas être un bon candidat pour l'acupuncture.
À emporter
La réadaptation après un AVC est un processus long et souvent complexe, qui peut vous rendre insatisfait de votre rétablissement et rechercher des thérapies supplémentaires pour obtenir de l'aide. Bien qu'il n'y ait pas suffisamment de preuves issues d'essais cliniques à grande échelle pour tirer une conclusion sur l'efficacité de l'acupuncture, pour certaines personnes, cela peut aider à améliorer la qualité de vie et avoir des effets positifs sur des problèmes tels que la déglutition ou la spasticité.
Si vous envisagez d'essayer l'acupuncture, il est essentiel que vous consultiez d'abord votre médecin. Il ou elle peut vous aider à déterminer si l'inclusion dans le cadre de votre thérapie de réadaptation peut être bénéfique et sûre.