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Le bruxisme est une condition dans laquelle une personne grince, grince ou serre les dents en utilisant les muscles de la mâchoire. Elle peut survenir inconsciemment pendant le sommeil (bruxisme nocturne) ou lorsqu'une personne est éveillée (bruxisme éveillé). Le bruxisme peut concerner toutes les dents, ou il peut se produire à la suite d'un grincement ou d'un serrage des dents de devant uniquement.Le bruxisme est un trouble lié à la tension. Lorsque le bruxisme est sévère, il peut provoquer des maux de tête fréquents, une perturbation du rythme du sommeil, etc. Le bruxisme du sommeil, associé à l'excitation pendant le sommeil, est un type spécifique de trouble du mouvement lié au sommeil. Les personnes qui grincent des dents pendant leur sommeil sont plus susceptibles de ronfler et présentent également un risque élevé de troubles du sommeil tels que l'apnée du sommeil.
L’apnée du sommeil est considérée comme un trouble du sommeil très grave, alors que la respiration d’une personne est interrompue (plusieurs fois) pendant le sommeil. Cela peut entraîner un manque d'oxygénation adéquate du cerveau et d'autres parties du corps.
Symptômes
De nombreuses personnes atteintes de bruxisme ne savent pas que le grincement des dents se produit, c'est-à-dire pas tant que les symptômes ne sont pas notés. Le plus souvent, des symptômes - sous forme de destruction des dents - sont découverts par le dentiste. C’est la raison pour laquelle il est important de connaître les symptômes et de rechercher des soins dentaires réguliers.
Les symptômes du bruxisme diffèrent d'une personne à l'autre et varient en fonction du type de bruxisme.
Par exemple, le bruxisme nocturne est souvent pire lorsqu'une personne se réveille pour la première fois, puis il s'améliore au fil de la journée. D'un autre côté, le bruxisme éveillé peut n'impliquer aucun symptôme le matin, mais les symptômes s'aggravent souvent à mesure que la journée avance.
Les signes et symptômes du bruxisme peuvent inclure:
- Hypersensibilité des dents
- Douleur ou douleur au cou
- Douleur faciale sévère
- Muscles de la mâchoire douloureux
- Une mâchoire verrouillée (qui ne s'ouvre pas ou ne se ferme pas correctement)
- Douleur qui ressemble à un mal d'oreille (sans symptômes d'infection de l'oreille ou d'autres problèmes d'oreille)
- Dommages à l'intérieur de la joue (dus au mouvement de mastication des dents)
- Maux de tête sourds (qui peuvent commencer dans les tempes)
- Céphalées de tension
- Maux de tête fréquents tôt le matin (maux de tête qui surviennent au lever)
- Dommages aux travaux dentaires (tels que couronnes ou restaurations / obturations)
- Usure anormale des dents (dents aplaties, ébréchées ou desserrées ou émail usé)
- Les dents grincent ou serrent (peuvent être remarquées par un partenaire de sommeil ou peuvent être suffisamment bruyantes pour réveiller une personne)
- Perturbation du sommeil (peut-être due au réveil au son du grincement)
Selon le Journal of Indian Prosthodontic Society, le bruxisme éveillé est plus fréquent chez les femmes et le bruxisme nocturne se produit également chez les femmes et les hommes.
Les causes
Fait intéressant, les deux types différents de bruxisme - nocturne et éveillé - auraient des origines différentes, bien que la cause exacte du bruxisme ne soit pas complètement comprise. Certains experts pensent que le bruxisme peut impliquer plusieurs facteurs. «Le bruxisme du sommeil est considéré comme un trouble du mouvement lié au sommeil. Les personnes qui serrent ou grincent des dents pendant le sommeil sont plus susceptibles d'avoir d'autres troubles du sommeil, comme le ronflement et les pauses respiratoires (apnée du sommeil) », explique la Mayo Clinic.
Bien que les experts médicaux ne soient pas certains de la cause exacte du bruxisme, on pense qu'il s'agit d'un trouble qui résulte d'une combinaison de différents facteurs, y compris des problèmes physiques, psychologiques et génétiques.
Selon la clinique Mayo, «le bruxisme au réveil peut être dû à des émotions telles que l'anxiété, le stress, la colère, la frustration ou la tension. Ou cela peut être une stratégie d'adaptation ou une habitude lors d'une concentration profonde. Le bruxisme du sommeil peut être une activité de mastication liée au sommeil associée à des excitations pendant le sommeil. »
D'autres causes de bruxisme peuvent être liées à une condition médicale sous-jacente. Par exemple, une étude a découvert que certains participants à l'étude souffrant de troubles neurologiques (tels que la maladie de Huntington, les troubles des nerfs crâniens [nerfs qui proviennent du tronc cérébral] et l'épilepsie pharmacorésistante) présentaient des symptômes de bruxisme éveillé.
Les autres causes pouvant être associées au bruxisme comprennent:
- Certains types de médicaments (comme les antidépresseurs)
- Retrait de médicaments
- Dents manquantes ou tordues
- Une morsure anormale
- Autres conditions médicales sous-jacentes manquantes ou dents tordues
Facteurs de risque du bruxisme
Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de bruxisme d’une personne, notamment:
- Stress
- Anxiété
- Colère
- Frustration
- Âge (le bruxisme est le plus fréquent chez les enfants et disparaît généralement à l'âge adulte)
- Avoir un type de personnalité spécifique (comme les personnes agressives, compétitives ou hyperactives sont plus à risque)
- L'utilisation de certains médicaments (comme les antidépresseurs)
- Tabac à fumer
- Buvant de l'alcool
- Consommer de la drogue
- Boire des boissons contenant de la caféine
- Avoir un membre de la famille immédiate atteint de bruxisme
- Avoir un trouble de santé mentale
De plus, certaines conditions médicales peuvent augmenter le risque de bruxisme. Ceux-ci inclus:
- RGO (trouble de reflux gastro-œsophagien)
- Épilepsie
- Les terreurs d'une nuit
- Apnée du sommeil (et autres troubles liés au sommeil)
- TDAH (trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité)
Complications
Dans la plupart des cas, le bruxisme n'entraîne pas de complications graves. Mais, si la condition est sévère, elle pourrait causer de graves problèmes tels que l'ATM (trouble de l'articulation temporo-mandibulaire). Ceci est une condition de la mâchoire, impliquant un bruit de cliquetis qui peut être entendu lorsque la bouche est ouverte ou fermée.
Cela peut également entraîner des dents desserrées ou cassées, des dommages aux couronnes (des implants, des canaux radiculaires, des ponts ou des prothèses peuvent même être nécessaires au fil du temps), des dommages à la mâchoire, une perte auditive et une modification de la forme du visage d'une personne.
Diagnostic
Un partenaire de sommeil entend souvent la personne atteinte de bruxisme grincer des dents pendant son sommeil, et c'est peut-être la première fois qu'une personne atteinte de bruxisme est alertée du fait qu'il y a un grincement. Avec les enfants, ce sont souvent les parents qui remarquent que leur enfant grince des dents.
Un autre moyen courant de diagnostiquer le bruxisme est lors d'un examen dentaire, c'est que le dentiste vérifie les dents pour des signes de grincement lors d'un examen de routine. Si les premiers signes de bruxisme sont notés, le dentiste peut prendre un certain temps pour évaluer si les symptômes sont progressifs et déterminer si un traitement est nécessaire. Le dentiste peut vérifier la sensibilité des muscles de la mâchoire, des problèmes dentaires (tels que des dents usées ou cassées), des dommages à l'intérieur des joues, des dommages au tissu osseux sous-jacent (des radiographies peuvent être prises pour cette évaluation) et / ou graves complications (telles que l'ATM).
Traitement
Une personne souffrant de bruxisme léger peut ne pas avoir besoin de traitement du tout, mais ceux qui souffrent de cas graves peuvent nécessiter une intervention pour des troubles de la mâchoire, des maux de tête, des dents endommagées et d'autres symptômes.
Il existe plusieurs traitements actuellement utilisés pour le bruxisme, mais très peu de preuves d'études cliniques soutiennent les allégations de succès d'un traitement particulier.
Si le bruxisme est lié à une perturbation du rythme du sommeil, le dentiste ou un autre professionnel de la santé peut référer le patient à un spécialiste de la médecine du sommeil pour des tests.
Cela peut impliquer une étude du sommeil pour évaluer les épisodes de grincement des dents et déterminer si l'apnée du sommeil est présente. Une référence à un psychiatre ou à un thérapeute agréé peut être nécessaire en cas d'anxiété grave ou d'autres problèmes psychologiques.
Les mesures de prévention dentaire peuvent inclure des attelles ou des protège-dents (pour éviter les dommages aux dents causés par le grincement), ou la correction dentaire des dents qui ont une usure excessive et interfèrent avec la capacité de mâcher correctement les aliments.
D'autres modalités de traitement visant à prévenir ou à atténuer le bruxisme comprennent la gestion du stress, la stimulation électrique contingente (une procédure qui inhibe l'activité musculaire de la mâchoire pendant le sommeil), des médicaments (tels que des relaxants musculaires ou des médicaments anti-anxiété) et / ou des injections de botox (pour ceux qui ne répondez pas aux autres traitements).
Un traitement peut être nécessaire pour les causes liées / sous-jacentes du bruxisme. Ces conditions pourraient inclure des troubles neurologiques ou un RGO. De plus, l'arrêt du médicament peut être nécessaire si le bruxisme survient à la suite d'un effet secondaire d'un médicament spécifique. Vous devrez peut-être également traiter les troubles du sommeil que vous pourriez éprouver.
Stratégies pour minimiser le broyage
Bien qu'il n'y ait pas de stratégies de traitement connues qui guérissent tous les types de bruxisme, il existe des moyens de minimiser le broyage tels que:
- Réduisez au minimum ou éliminez les boissons et les aliments contenant de la caféine tels que le café, le thé et le chocolat.
- Évitez les boissons alcoolisées.
- Évitez de mâcher des articles (tels que des stylos, des crayons ou d'autres articles).
- Évitez de mâcher de la gomme ou de mâcher des aliments collants tels que des bonbons (la mastication conditionne les muscles de la mâchoire à s'adapter à la contraction chronique et augmente la probabilité de broyage).
- Essayez d'être attentif lorsque vous serrez ou grincez des dents pendant la journée et concentrez-vous délibérément sur l'arrêt. Une stratégie qui peut être utile lors du grincement est de placer la langue entre les dents.
- Placez une compresse chaude contre la joue, placez-la devant le lobe de l'oreille (cela aide à détendre les muscles de la mâchoire).
- Portez un gardien de nuit.
- Faites de l'exercice régulièrement pour réduire le stress.
- Prenez un bain chaud et relaxant avant de vous coucher le soir.
- Employez des techniques de relaxation et / ou de méditation pour aider à soulager le stress.
- Faites-vous masser pour réduire la tension musculaire.
- Obtenez de l'aide professionnelle en cas d'anxiété, de stress sévère, de colère ou de problèmes émotionnels.
Quand consulter le fournisseur de soins de santé
Il est important de consulter le fournisseur de soins de santé si l'un des symptômes courants du bruxisme est noté. Si un enfant grince des dents (pendant son sommeil ou lorsqu'il est éveillé), une consultation dentaire doit être faite pour évaluer la gravité du problème.
Un mot de Verywell
Bien que les symptômes du bruxisme ne soient pas toujours sévères et qu'un traitement puisse ne pas être nécessaire, il est essentiel de faire effectuer une évaluation par un professionnel de la santé. Des complications et des symptômes graves nécessitant un traitement rapide peuvent survenir, et il n'y a aucun moyen de savoir avec certitude la gravité des symptômes du bruxisme sans une consultation dentaire / médicale.
Le grincement des dents peut être lié à l'apnée du sommeil- Partager
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