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Les ecchymoses et les hématomes ont tendance à se présenter de la même manière, mais ce sont deux conditions différentes. Un hématome est une affection plus grave et parfois même mortelle. Les ecchymoses ne nécessitent généralement pas de soins médicaux, tandis que les hématomes peuvent nécessiter des soins immédiats, en particulier pour les types les plus graves.Connaître les causes et les symptômes d'une ecchymose et d'un hématome vous permettra de reconnaître chaque affection, de faire la différence entre les deux et de mieux comprendre le traitement requis.
EcchymosesPetite fuite de vaisseaux sanguins plus petits
Provoque une décoloration noire et bleue
Guérit généralement sans traitement médical en une à deux semaines
Fuite importante souvent à partir de gros vaisseaux sanguins, provoquant une «accumulation» de sang
Provoque souvent des rougeurs
Peut nécessiter des soins médicaux (drainage chirurgical)
Qu'est-ce qu'une ecchymose?
Des ecchymoses, également appelées contusions, apparaissent sur la peau à la suite d'un traumatisme corporel. Ils se produisent lorsque les petites veines, les capillaires et les tissus musculaires et fibreux sous la peau se brisent.
Les causes
Les ecchymoses sont généralement le résultat d'un coup direct ou de coups répétés d'objets contondants frappant une partie du corps. Les autres causes d'ecchymoses sont les troubles hémorragiques ou les saignements dus à l'amincissement de la peau dû au vieillissement. Certaines personnes sont plus à risque de contusions.
Personnes à risque plus élevé de contusions
- Ceux qui souffrent de carences en vitamines et d'anémie
- Ceux qui ont des troubles de la coagulation
- Les personnes utilisant des anticoagulants
Traitement
Les ecchymoses mineures guérissent très rapidement sans affecter la vie quotidienne d’une personne. Cependant, des ecchymoses graves peuvent causer des lésions tissulaires profondes et entraîner des complications, notamment des infections qui nécessitent du temps et des antibiotiques pour guérir.
Alors que les ecchymoses causent rarement des dommages aux organes internes, un coup à l'estomac, par exemple, pourrait causer des ecchymoses aux organes internes et nécessiter un temps de guérison plus long.
Qu'est-ce qu'un hématome?
Un hématome est une collection de sang à l'extérieur d'un vaisseau sanguin. Les hématomes sont causés par une lésion de la paroi d'un vaisseau sanguin, qui pousse le sang vers les tissus environnants. Les hématomes peuvent affecter tout type de vaisseau sanguin, y compris les artères, les capillaires et les veines.
Les causes
Les traumatismes sont les principales causes d'un hématome. Cela peut inclure des accidents de voiture, des blessures à la tête, des chutes et des blessures par balle. Les autres causes d'hématomes comprennent:
- Certains médicaments
- Anévrismes
- Infections virales (varicelle, VIH ou hépatite C)
- Fractures
Certaines personnes sont également plus à risque d'hématomes.
Personnes à risque plus élevé d'hématomes
- Les personnes âgées
- Tout le monde a eu un traumatisme récent
- Les personnes utilisant des anticoagulants
Les types
Les types d'hématomes les plus dangereux sont épidural, sous-dural et intracérébral, qui affectent le cerveau et le crâne. Puisque le crâne est une zone fermée, tout ce qui provoque une accumulation affecte la capacité du cerveau à fonctionner efficacement.
D'autres types courants d'hématomes comprennent:
- Cuir chevelu: Cela se produit à l'extérieur du crâne et est généralement identifié par une bosse sur la tête. Les dommages concernent la peau et les muscles, ils n'affecteront donc pas le cerveau.
- Oreille: Un hématome dans l'oreille peut affecter l'apport sanguin et provoquer la mort des tissus de l'oreille.
- Septal: Ce type d'hématome est généralement lié à un nez cassé. S'ils ne sont pas traités, ils provoquent des problèmes nasaux.
- Intramusculaire: Ces hématomes sont douloureux en raison de l'inflammation, de l'enflure et de l'irritation. Lorsque l'approvisionnement en sang dans le muscle est affecté, les nerfs peuvent être endommagés. Ce type est souvent vu dans les jambes et les bras inférieurs.
- Subungual: Ces hématomes ont tendance à être liés à des plaies des orteils et des doigts. Le saignement se produit sous un ongle ou un ongle, provoquant une accumulation de pression et de sang.
- Sous-cutané: Les personnes qui prennent des anticoagulants sont les plus sensibles aux hématomes sous-cutanés. Ceux-ci se produisent sous la peau et affectent les veines peu profondes.
- Abdominal: Ces hématomes provoquent une accumulation de sang dans des organes puissants tels que les reins et le foie.
Signes d'hématome dans le crâne
Dans le cas d'un hématome du crâne, le saignement cérébral est difficile à détecter sans tests appropriés et traitement médical requis. Les symptômes d'un hématome potentiel dans le crâne peuvent inclure:
- Augmentation des maux de tête
- Somnolence
- Confusion
- Vertiges
- Vomissement
- Troubles de l'élocution
La léthargie, les convulsions et la perte de conscience sont les symptômes les plus graves d'un hématome du cerveau ou du crâne.
Toute personne qui a subi une blessure à la tête et / ou présente ce type de symptômes doit toujours consulter immédiatement un médecin. Qu'il s'agisse d'une ecchymose ou d'un hématome, les traumatismes crâniens doivent être étroitement surveillés pour réduire les complications et permettre des soins médicaux immédiats et opportuns.
Traitement
Les hématomes de la peau et d'autres tissus mous sont traités avec du repos, de la glace et de la pression (en utilisant une attelle ou un enveloppement). La stabilisation de la zone touchée peut empêcher la réouverture du vaisseau sanguin, réduire la douleur et améliorer la fonction pendant la guérison de l'hématome.
La douleur et le gonflement de l'hématome peuvent être traités avec des analgésiques en vente libre (OTC). L'aspirine ne doit pas être utilisée car elle peut augmenter les saignements. Si la douleur est intense, les médecins peuvent prescrire des analgésiques puissants.
Les différences
Il existe de nombreuses différences entre les ecchymoses et les hématomes, y compris les vaisseaux sanguins affectés, l'apparence et les symptômes, le temps de guérison et le risque de complication.
Des ecchymoses et des hématomes surviennent lorsque le sang fuit à l'extérieur des vaisseaux sanguins après un traumatisme. Les hématomes ont tendance à se produire profondément à l'intérieur du corps où les dommages ne sont pas visibles, tandis que les ecchymoses ont tendance à être assez visibles. Cependant, les ecchymoses ne sont pas toujours visibles (par exemple, une côte meurtrie).
Les ecchymoses résultent de petites fuites de petits vaisseaux sanguins. Ils provoquent une décoloration noire et bleue, une fermeté des tissus (appelée induration) et sont généralement douloureux. Ils sont plats et décolorés. Les ecchymoses guérissent d'elles-mêmes sans traitement dans un délai d'une semaine ou deux, après la fin du saignement. Ils s'aggravent rarement ou provoquent des complications dangereuses.
D'autre part, les hématomes sont des saignements plus importants et impliquent souvent des vaisseaux sanguins plus gros. Cela provoque une fuite de sang dans son propre espace, formant une mare de sang. Lorsqu'elle est superficielle, cette piscine se présente comme une masse fluide et douloureuse, souvent de couleur rouge.
Les hématomes peuvent devenir assez volumineux et collecter suffisamment de sang pour provoquer une pression artérielle basse et un choc. De très gros hématomes peuvent déplacer des organes, provoquer un dysfonctionnement des organes et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer les dommages. Les hématomes peuvent être volumineux et dangereux, et ils peuvent même affecter le cerveau lorsqu'il n'y a pas de place pour le sang accumulé.
Les ecchymoses nécessitent rarement un traitement, mais les hématomes peuvent - certains hématomes peuvent être assez dangereux.
Un mot de Verywell
Alors que les ecchymoses et les hématomes peuvent avoir des causes similaires, les ecchymoses nécessitent rarement des soins médicamenteux. Étant donné que les hématomes provoquent des saignements internes, il est judicieux de consulter un médecin chaque fois que vous ressentez des symptômes d'hématome ou que du sang s'accumule sous la peau.
Toute personne qui trouve souvent et / ou plus facilement des ecchymoses devrait en parler à un médecin, car il est possible qu'une condition médicale sous-jacente puisse être à blâmer.