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Les bronchospasmes surviennent lorsque vos voies respiratoires se contractent ou se rétrécissent, ce qui entraîne des difficultés à respirer. Lorsque cela se produit, votre poitrine est tendue et vous commencez probablement à tousser fréquemment. Si vos voies respiratoires se contractent trop, vous ne pourrez pas respirer suffisamment profondément et vous ferez face à une urgence médicale en raison de niveaux d'oxygène trop bas.Si vous avez déjà été dans une maison avec de vieilles conduites d'eau, vous pouvez entendre un bruit aigu alors que l'eau les traverse. Ce bruit aigu est causé par des tuyaux étroits. Comme les conduites d'eau étroites, lorsque vos voies respiratoires se contractent pendant un bronchospasme, vous entendrez un sifflement lorsque vous respirez, connu sous le nom de respiration sifflante.
Votre système respiratoire est l'une des fonctions les plus importantes de votre corps, mais vous n'y pensez généralement pas car il est contrôlé par des fonctions autonomes (involontaires). La profondeur ou la faible profondeur de votre respiration, ainsi que la vitesse à laquelle vous respirez, ne sont la plupart du temps pas contrôlées par vous, à moins que vous ne pratiquiez des techniques de respiration pour la relaxation.
Mécanismes
Afin d'échanger de l'oxygène et du dioxyde de carbone, votre corps utilise trois mécanismes:
- Ventilation: L'acte mécanique de l'inspiration et de l'expiration, qui amène l'oxygène dans les poumons et le dioxyde de carbone hors des poumons.
- La diffusion: La fonction du dioxyde de carbone et de l'oxygène échangés au niveau des alvéoles (partie fonctionnelle du processus d'échange pulmonaire) et des capillaires pulmonaires.
- Perfusion: Pomper le sang dans tout votre corps avec de l'oxygène frais.
Le bronchospasme interfère avec ces mécanismes, empêchant votre système respiratoire de fonctionner correctement.
Symptômes
Les symptômes de bronchospasme peuvent être très stressants et effrayants, car vous aurez l'impression de ne pas respirer suffisamment. Pour cette raison, vous devrez généralement consulter un médecin d'urgence.
Les symptômes courants pouvant être associés aux bronchospasmes comprennent:
- Respiration sifflante
- Oppression thoracique
- Essoufflement
- Difficulté à respirer (dyspnée)
La fatigue et l'épuisement sont d'autres symptômes moins courants et plus subtils qui peuvent être associés au bronchospasme. Comme ces symptômes peuvent être effrayants, il est bon d'avoir un plan médical clair de prévention et de traitement si vous présentez l'un de ces symptômes.
Les causes
Il existe de nombreuses causes de bronchospasme qui peuvent être associées à d'autres maladies. La première fois que vous êtes excité pour un essoufflement ou une respiration sifflante associé à un bronchospasme, vous n'avez peut-être jamais pensé que vous souffririez de ce trouble.
Causes courantes
- Réaction allergique aux médicaments, aux aliments ou à toute autre substance
- Rhume
- Irritants environnementaux, tels que les aérosols, les changements de temps, la fumée de cigarette, les vapeurs, les parfums et les odeurs, ainsi que le stress ou le déséquilibre émotionnel
- Faire de l'exercice
- Médicaments utilisés pendant la chirurgie
- Allergies saisonnières
L'asthme peut également être un facteur important et un facteur de risque de développer un bronchospasme. Cependant, ce n'est pas parce que vous souffrez d'asthme que vous développerez des bronchospasmes.
Si vous ressentez un bronchospasme pendant la chirurgie, votre anesthésiste ou votre infirmière anesthésiste sera correctement formée pour gérer vos voies respiratoires. Vous pourriez avoir besoin d'une surveillance supplémentaire pendant la période postopératoire si vous avez eu un bronchospasme pendant votre chirurgie.
Qu'est-ce que la bronchoconstriction?Diagnostic
Dans la plupart des cas, le diagnostic de bronchospasme sera déterminé par un examen médical. Lorsque vous êtes vu par un professionnel de la santé, il mettra un oxymètre de pouls sur votre doigt pour estimer la saturation de vos cellules sanguines avec de l'oxygène sur votre doigt (bien qu'il puisse s'agir d'un orteil ou d'un ruban adhésif sur votre front). À moins que vous ayez une autre maladie sous-jacente qui limite le transfert d'oxygène dans vos poumons, la lecture de votre oxymètre de pouls doit être supérieure à 90%.
S'ils ne sont pas en mesure d'obtenir des lectures adéquates, ils peuvent directement vérifier la quantité d'oxygène dans vos artères en prélevant du sang dans une artère de votre poignet, ce que l'on appelle un test des gaz du sang artériel. Le poignet est une zone sensible et piquera un peu en étant tiré de. Parce que le sang est prélevé dans une artère, qui a une pression élevée, ils appliqueront une pression avec de la gaze et appliqueront un pansement compressif jusqu'à ce que l'artère ait le temps de guérir.
Si votre médecin est préoccupé par d'autres causes de respiration sifflante ou d'essoufflement, vous pourriez subir une radiographie. D'autres tests plus approfondis ne sont généralement pas nécessaires pendant un épisode aigu de bronchospasme. Cependant, vous pouvez être référé à un pneumologue pour des évaluations complémentaires, y compris un scanner, des tests de la fonction pulmonaire ou des tests d'effort pour identifier davantage la cause de vos bronchospasmes ou de vos symptômes.
Les futurs épisodes de bronchospasme peuvent ne pas nécessiter beaucoup de tests autres que la surveillance de votre taux d'oxygène pour assurer votre sécurité.
Traitement
Le traitement du bronchospasme commence généralement par des médicaments inhalés appelés bêta2-agonistes à courte durée d'action. La ventoline ou le proventil (albuterol) sont des médicaments courants qui peuvent être utilisés si vous avez des difficultés à respirer ou un essoufflement. Albuterol aide à ouvrir vos voies respiratoires.
Si vous souffrez d'hypertension artérielle et que vous prenez des bêtabloquants comme le Lopressor (métoprolol) ou l'Inderal (propanolol), vous voudrez en informer votre médecin, car cela bloquera certains des effets de l'albutérol. Vous devriez également avoir un inhalateur de secours pour aider à retarder les urgences, vous donnant le temps de consulter un médecin si vous avez un épisode répété de bronchospasme.
Si vous souffrez d'asthme sous-jacent, vous recevrez probablement de la prednisone par voie orale ou de la méthylprednisolone si une IV est nécessaire pour aider à réduire toute inflammation impliquée dans le rétrécissement de vos voies respiratoires. Votre médecin vous fournira également probablement une diminution de la prednisone sur plusieurs jours pour vous aider à réduire votre risque de récidive.
Si vous souffrez d'hypoxie et que vous ne parvenez pas à maintenir votre taux d'oxygène (même avec un supplément d'oxygène) en raison d'une grave constriction de vos voies respiratoires, vous pouvez placer un tube respiratoire (appelé intubation) pour protéger vos voies respiratoires et maintenir des niveaux d'oxygène appropriés. .
Comment fonctionnent les corticostéroïdes inhalés comme options de traitementFaire face
Faire l'expérience d'un bronchospasme peut être très effrayant pour vous. La première chose que vous pouvez faire pour faire face aux bronchospasmes est de réduire leur apparition.
En étroite collaboration avec votre pneumologue, et parfois un oto-rhino-laryngologiste, vous serez en mesure d'élaborer un plan de soins qui réduit votre risque d'avoir des bronchospasmes répétés. Si vous avez des facteurs de risque environnementaux, tels que le tabagisme, des allergies ou des parfums dont il a été démontré qu'ils exacerbent les bronchospasmes, l'élimination de ces substances autour de vous sera essentielle pour réduire votre risque.
Si vous souffrez de bronchospasmes dus à l'asthme, un traitement adéquat avec des inhalateurs ou des nébuliseurs à long et à court terme vous aidera à éviter les bronchospasmes ultérieurs.
Thérapies alternatives
Plusieurs groupes suggèrent que l'utilisation de techniques de rééducation respiratoire peut être utile pour réduire les bronchospasmes. Une technique, en particulier, a donné des résultats positifs dans trois études sur quatre.
La technique de respiration Buteyko a été fondée par le médecin russe Konstantine Buteyko. Il a proposé que chez les asthmatiques, l'aggravation de l'essoufflement était causée par l'hyperventilation. On pense que sa technique provoque une hypoventilation, ce qui augmente votre taux de dioxyde de carbone dans votre sang, ce qui peut avoir un effet de bronchodilatation pour aider à minimiser votre essoufflement.
Technique Buteyko
L'exercice de rééducation respiratoire Buteyko comprend les étapes suivantes:
- Plusieurs respirations superficielles (par le nez) pendant 10 secondes.
- Expirez tout l'air une fois les 10 secondes écoulées.
- Pincez-vous le nez pour éviter d'inhaler pendant 3 à 5 secondes (ou jusqu'à ce que vous ressentiez la première sensation d'avoir faim d'air).
- Répétez pendant plusieurs minutes sur une base quotidienne.
Il est rapporté que l'utilisation des exercices de rééducation respiratoire Buteyko peut réduire votre besoin d'albutérol. Les personnes impliquées dans ces études ont également signalé une amélioration de leur qualité de vie par rapport à l'asthme. Il existe plusieurs autres techniques, telles que la technique de respiration Papworth et le Pink City Lung Exerciser. Cependant, ceux-ci ne sont pas aussi bien étudiés que la méthode Buteyko.
Le yoga et l'acupuncture sont deux autres thérapies alternatives qui ont des informations limitées sur leur efficacité dans le bronchospasme, bien que certains pensent qu'elles aident à réduire les symptômes liés à l'asthme. Si vous êtes un pratiquant de yoga, vous remarquerez peut-être que les techniques de respiration du pranayama yoga sont assez similaires à la rééducation respiratoire Buteyko et que vous pouvez bénéficier des mêmes avantages.
On pense que de nombreuses herbes et huiles différentes ont des effets bronchodilatateurs. Cependant, il existe peu de recherches montrant les effets à long terme de leur consommation ou de leur inhalation. Bien qu'il existe de nombreuses petites études qui examinent l'utilisation des herbes et des huiles pour une variété de maux, elles ne sont pas suffisamment étudiées pour faire des recommandations.
Vous ne devez pas utiliser d'herbes et / ou d'huiles comme thérapie alternative sans consulter d'abord votre médecin.
Un mot de Verywell
Vous ne savez peut-être pas toujours que vous êtes susceptible d'avoir des bronchospasmes avant votre premier. Cherchez de l'aide d'urgence si vous avez un essoufflement ou des difficultés à respirer. Après votre première incidence, il est important d'élaborer un plan de soins avec votre médecin pour vous aider à réduire vos risques d'avoir des épisodes ultérieurs de bronchospasme. Vous constaterez peut-être que des thérapies alternatives telles que la rééducation respiratoire ou le yoga peuvent ajouter une aide supplémentaire pour contrôler vos symptômes.