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Les protéines de Bence Jones sont de petites protéines produites par les plasmocytes, suffisamment petites pour passer par vos reins, l'un des principaux systèmes de filtration de votre corps. Lorsque votre corps contient trop de ces protéines, elles passent facilement de votre circulation sanguine à votre urine. Une personne qui a un type de cancer affectant les cellules plasmatiques, comme le myélome multiple, a souvent des protéines de Bence Jones dans ses urines.Les protéines de Bence Jones sont également appelées protéines M ou chaînes légères.
Protéines M
Lorsqu'une personne souffre d'un trouble sanguin affectant les plasmocytes, cela peut entraîner une prolifération incontrôlable et anormale des plasmocytes. Cela peut également conduire au clonage d'un seul type de cellule. Il en résulte une abondance d'un seul type de protéine anticorps, appelé anticorps monoclonal ou protéine M. Parfois, ces anticorps ne fonctionnent pas comme ils le devraient ou sont endommagés ou faibles, et donc incapables de combattre l'infection.
Chaînes lumineuses
Les chaînes légères sont monoclonales (protéines M), ce qui signifie qu'elles proviennent d'un seul type de cellule clonée. Les chaînes légères formées par ces cellules sont constituées de nombreuses copies des mêmes petites parties d'anticorps. Il existe deux types de chaînes légères: kappa et lambda. Chaque type aura un effet différent sur votre corps.
Conditions marquées par les protéines de Bence Jones
Tester l'urine d'une personne pour rechercher des protéines de Bence Jones peut aider les médecins à diagnostiquer plusieurs cancers du système lymphatique, en plus d'autres conditions.
Myélome multiple
Le myélome multiple est un type de cancer du sang qui commence dans les plasmocytes (une sorte de globule blanc). Les plasmocytes se trouvent dans votre moelle osseuse et vos ganglions lymphatiques où ils produisent les anticorps dont votre corps a besoin pour combattre les infections.
Les personnes atteintes de myélome multiple courent un risque plus élevé d'infections, de fractures, d'anémie et de problèmes de saignement. Le cancer est incurable, mais il existe des traitements, y compris la greffe de cellules souches dans certains cas. Entre 50 et 80% des personnes atteintes de myélome multiple auront un test urinaire positif pour les protéines de Bence Jones.
Macroglobulinémie de Waldenström
Macroglobulinémie de Waldenström est un cancer rare survenant dans les cellules B (un type de globule blanc). Les cellules B passent par un processus pour devenir des cellules plasmatiques productrices d'anticorps. Dans cette maladie, le cancer survient dans la cellule B avant qu'elle ne devienne une cellule plasmatique. La macroglobulinémie de Waldenström est distincte du myélome multiple, mais les deux conditions peuvent provoquer des protéines de Bence Jones dans l’urine.
Gammapathie monoclonale d'importance indéterminée (MGUS)
MGUS est une condition qui peut être un précurseur du myélome multiple. Il provoque une augmentation du nombre de plasmocytes sans les autres symptômes associés au myélome multiple.
Maladie du rein
Habituellement, les anticorps sont trop gros pour être filtrés à travers les tubules des reins. Les protéines de Bence Jones sont suffisamment petites pour entrer dans les unités de filtration des reins où elles peuvent s'accumuler et causer des problèmes. Certains types de protéines sont plus susceptibles de nuire aux reins de cette manière que d'autres.
Test d'urine de protéines de Bence Jones
Le test d'urine que votre médecin vous prescrira pour rechercher les protéines de Bence Jones est connu sous différents noms, notamment:
- Électrophorèse urinaire des protéines (UPEP)
- Electrophorèse d'immunofixation urinaire
- Immunoessai pour les chaînes légères libres
Étant donné que le contenu de votre urine change au cours de la journée, vous devrez collecter toute l'urine que vous passez au cours de 24 heures. Vous recevrez un récipient et des instructions sur la collecte, le stockage et le transport de votre échantillon au laboratoire.
Suivez attentivement ces instructions pour éviter toute contamination. Les instructions peuvent vous demander d'écrire l'heure à chaque fois que vous urinez pendant la période de collecte de 24 heures. Vous devrez peut-être également enregistrer les médicaments que vous prenez ou les compléments alimentaires, car ils peuvent modifier la concentration de votre urine.
Si vous avez des questions ou des problèmes pour collecter votre échantillon, appelez le cabinet de votre médecin ou le laboratoire.