Quand le mal de dos est un symptôme du cancer du poumon

Contenu

• Comment le cancer du poumon et le mal de dos sont liés
• Symptômes pouvant suggérer un cancer du poumon
• Traiter les maux de dos
• Un mot de Verywell

Il n'est pas rare que les gens éprouvent des maux de dos avec un cancer du poumon ou même des maux de dos comme leur première symptôme. Bien que cela puisse sembler une association inhabituelle - reliant le dos aux poumons - il existe des caractéristiques déterminantes qui sont aussi révélatrices qu'elles sont uniques. Les principaux d'entre eux sont l'emplacement et les types de douleur ressentis, qui peuvent être très différents de votre mal de dos chronique typique.

Au total, environ 25% des personnes atteintes d'un cancer du poumon rapporteront des maux de dos comme un symptôme à un moment donné de leur maladie.

Comment le cancer du poumon et le mal de dos sont liés

Lorsque nous pensons aux maux de dos, la dernière chose qui nous vient à l'esprit est généralement le cancer. Au lieu de cela, nous l'associons à des choses comme un traumatisme physique (comme une tension musculaire ou un disque rompu) ou une maladie dégénérative (comme l'arthrite ou l'ostéoporose).

Bien que les maux de dos causés par le cancer du poumon partagent des points communs avec bon nombre de ces troubles, ils présentent également une différence distincte. La plupart de ces facteurs concernent comment et où le cancer provoque la douleur, à la fois directement et indirectement. Certaines des façons possibles par lesquelles le cancer du poumon peut produire des maux de dos comprennent:

• La pression directe qu'une tumeur peut exercer sur la structure du dos, le plus souvent, se situe entre le milieu et le haut du dos plutôt que le bas du dos.
• Une tumeur maligne peut irriter les nerfs desservant la muqueuse des poumons et la paroi thoracique, déclenchant une douleur nerveuse aiguë et parfois chronique.
• La propagation du cancer (métastase) des poumons à la colonne vertébrale et aux os est une occurrence partagée par plus de 30% des personnes atteintes d'un cancer du poumon.
• Les métastases du cancer des glandes surrénales (survenant chez 40% des personnes atteintes d'un cancer du poumon) peuvent provoquer une douleur localisée en raison de son emplacement juste au-dessus du rein.

À l'heure actuelle, la majorité des personnes qui développent un cancer du poumon sont des non-fumeurs (ils ne sont jamais fumeurs ou anciens fumeurs), et le cancer du poumon est en augmentant chez les jeunes femmes et hommes n'ayant jamais fumé.

En fait, en raison de la localisation du type de cancer du poumon (adénocarcinome du poumon) le plus fréquent chez les non-fumeurs, le typique les symptômes que la plupart des gens associent au cancer du poumon sont souvent absents. Ces tumeurs sont également plus susceptibles que les autres types de cancer du poumon de se propager aux os.

Pourquoi le cancer du poumon augmente-t-il chez les personnes qui ne fument jamais?

Il est important de noter que les maux de dos peuvent être le premier symptôme non seulement du cancer du poumon, mais aussi du myélome multiple, du cancer du sein et autres. Par exemple, le mal de dos est le symptôme principal (premier symptôme) pour environ 1% des personnes diagnostiquées avec un cancer du sein.

Symptômes pouvant suggérer un cancer du poumon

Les symptômes des maux de dos liés au cancer du poumon sont variés et se chevauchent considérablement avec les maux de dos causés par d'autres conditions. S'il touche la colonne vertébrale, il peut imiter de nombreux symptômes d'une blessure au haut du dos.

Les maux de dos liés au cancer du poumon peuvent être généralisés comme une douleur musculaire ou aiguës comme un nerf pincé. Les personnes atteintes d'atteinte des glandes surrénales peuvent parfois se plaindre de «douleurs rénales» sur un côté de leur dos, ou décrire une sensation comme si elles venaient d'être «frappées aux reins».

Cela dit, les maux de dos liés au cancer du poumon peuvent avoir certains signes révélateurs. Les signaux d'alarme indiquant que les maux de dos peuvent être dus au cancer du poumon comprennent:

• Mal de dos présent au repos
• Le mal de dos qui est pire la nuit
• Mal de dos qui survient sans aucune activité
• Des maux de dos qui s'aggravent plus vous restez allongé au lit
• Mal de dos qui s'aggrave lorsque vous prenez une profonde inspiration
• Mal de dos qui ne répond pas à la thérapie physique ou à d'autres interventions médicales

De plus, les maux de dos accompagnés d'autres signes révélateurs tels qu'une toux persistante, un essoufflement, une perte de poids involontaire, une fatigue chronique ou des crachats de sang peuvent renforcer la probabilité d'un cancer du poumon.

Il est important de noter, cependant, que les symptômes «typiques» du cancer du poumon sont moins susceptibles d'être présents avec l'adénocarcinome pulmonaire, et actuellement les symptômes les plus courants sont la fatigue et l'essoufflement avec l'exercice (qui peuvent facilement être écartés comme dus à l'âge ou inactivité).

Signes et symptômes du cancer du poumon

Les maux de dos liés à une fracture de la colonne vertébrale devraient également faire penser à votre médecin au cancer du poumon. Avec le cancer du poumon métastatique, des métastases osseuses surviennent chez environ 40% des personnes. Les sites de propagation les plus courants sont la colonne vertébrale (survenant dans au moins 50%) et les gros os des jambes.

Un cancer qui a envahi les vertèbres entraîne une fragilité et une faiblesse de l'os et des fractures par compression peuvent survenir fréquemment. Les fractures qui surviennent dans un os affaibli par le cancer sont appelées fractures pathologiques. Un signe qui suggère qu'une fracture par compression de la colonne vertébrale est liée au cancer du poumon (au lieu de l'ostéoporose) est une fracture qui survient avec un traumatisme minimal.

Traiter les maux de dos

Le traitement des maux de dos chez les personnes atteintes d'un cancer du poumon dépend en grande partie de la cause sous-jacente. Si la douleur est liée à la pression causée par une tumeur, les traitements peuvent inclure la chirurgie, la chimiothérapie, la thérapie ciblée, l'immunothérapie ou la radiothérapie pour réduire sa taille.

Si des métastases osseuses sont présentes, l'association de la radiothérapie avec des médicaments modifiant l'os appelés bisphosphonates (utilisés pour traiter l'ostéoporose) ou le médicament denosumab procure généralement un soulagement significatif de la douleur (et réduit également le risque de fractures par l'os impliqué).

En fin de compte, il existe de nombreux moyens efficaces de traiter la douleur intense associée au cancer du poumon. Malheureusement, trop de gens essaient de résister au contrôle de la douleur, soit parce qu'ils craignent de devenir dépendants, soit parce que les médicaments deviennent moins efficaces «quand ils en ont vraiment besoin». Ces deux craintes ne sont pas fondées si les médicaments sont pris selon la prescription.

Lorsque le mal de dos nécessite un traitement d'urgence

Chez certaines personnes qui ont des métastases à la colonne vertébrale, une condition appelée compression maligne de la moelle épinière peut se développer. Les symptômes comprennent une aggravation des maux de dos, une faiblesse des jambes et parfois une perte de contrôle urinaire ou intestinal. Il s'agit d'une urgence médicale et un traitement immédiat est nécessaire pour éviter des complications telles que la paralysie.

Un mot de Verywell

Les recherches suggèrent que le délai entre l'apparition des symptômes et le diagnostic du cancer du poumon est d'environ 12 mois. Souvent, c'est parce qu'une personne peut ne pas reconnaître les symptômes ou choisir de les ignorer activement, en espérant qu'ils disparaissent.

Pourtant, les médecins peuvent négliger le potentiel du cancer du poumon en tant que cause, en particulier chez les personnes qui n'ont jamais fumé. Cela est particulièrement vrai en ce qui concerne les maux de dos, que beaucoup considèrent comme de simples faits de la vie auxquels nous devons faire face.

Cependant, si le mal de dos n'a pas de sens pour vous, s'aggrave et ne répond pas aux traitements typiques, ne le supportez pas. Cela est particulièrement vrai si vous ressentez des douleurs au milieu ou au haut du dos. Consultez un médecin et discutez de tout autre symptôme que vous pourriez ressentir. S'il s'agit d'un cancer, un diagnostic précoce permet un traitement précoce, augmentant ainsi vos chances de guérison complète.

Même chez ceux qui recevront un diagnostic de cancer métastatique, un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à prévenir les fractures pouvant entraîner une invalidité. Et étant donné que l'espérance de vie pour le cancer du poumon de stade 4 a augmenté (une étude récente a révélé que la survie médiane des personnes atteintes d'un cancer du poumon de stade 4 avec un changement génétique particulier était de 6,8 ans contre environ 1 an dans le passé) de la vie est extrêmement important.