Atélectasie chez les bébés prématurés

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Auteur: Virginia Floyd
Date De Création: 14 Août 2021
Date De Mise À Jour: 13 Novembre 2024
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Atélectasie chez les bébés prématurés - Médicament
Atélectasie chez les bébés prématurés - Médicament

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L'atélectasie est l'effondrement des petits sacs aériens (alvéoles) dans les poumons. Parce que l'oxygène pénètre dans la circulation sanguine par les alvéoles, ces minuscules sacs aériens sont très importants pour la fonction pulmonaire. Si trop d'alvéoles s'effondrent, les poumons ne peuvent pas acheminer d'oxygène vers le reste du corps.

Quelles sont les causes de l'atélectasie chez les nouveau-nés?

Il existe de nombreuses causes d'atélectasie chez les nouveau-nés, qu'ils soient nés prématurément ou à terme. Certaines raisons pour lesquelles les petites voies respiratoires peuvent s'effondrer comprennent:

  • Prématurité: L'atélectasie est une complication relativement courante de la prématurité. Les bébés prématurés peuvent ne pas avoir assez de surfactant, un produit chimique qui aide à garder les alvéoles ouvertes. Cela peut provoquer un petit collapsus des voies respiratoires et un syndrome de détresse respiratoire (SDR).
  • Aspiration de méconium: Le méconium est le nom des premières selles d'un bébé. Si les bébés passent ces selles avant la naissance, elles peuvent pénétrer dans leurs voies respiratoires et les rendre très malades. Le méconium peut empêcher l'air de pénétrer dans les alvéoles, les faisant s'effondrer.
  • Pneumonie: La pneumonie ou d'autres infections pulmonaires peuvent provoquer le remplissage des poumons par les muqueuses. Comme le méconium, ce mucus peut empêcher l'air de pénétrer dans les alvéoles et les faire s'effondrer.
  • Problèmes de respiration: Les problèmes musculaires ou neurologiques qui causent des difficultés à respirer profondément peuvent empêcher les voies respiratoires de se remplir complètement et les faire s'effondrer.

Comment l'atélectasie est-elle prévenue?

Sachant que la prématurité expose les nouveau-nés à un risque accru d'atélectasie, la grossesse d'une femme est généralement surveillée pour détecter tout signe de travail prématuré. Si le travail prématuré commence, les médecins utiliseront probablement une combinaison de repos au lit, d'hydratation, de médicaments et d'autres interventions pour essayer de retarder l'accouchement suffisamment longtemps pour administrer des stéroïdes prénatals qui aident à faire progresser le développement pulmonaire.


Quels sont les signes d'atélectasie?

Habituellement, les bébés présentent des symptômes d'atélectasie quelques minutes après leur naissance, mais parfois pas avant quelques heures plus tard. Les symptômes peuvent inclure:

  • Une teinte bleuâtre de la peau et des muqueuses (cyanose)
  • Brèves pauses dans la respiration (apnée)
  • Diminution du débit urinaire
  • Ailes du nez
  • Respiration rapide
  • Respiration superficielle
  • Essoufflement et grognements pendant la respiration
  • Mouvements inhabituels pendant la respiration

Comment l'atélectasie est-elle diagnostiquée?

Si les médecins soupçonnent une atélectasie, ils effectueront divers tests pour diagnostiquer la maladie. Ceux-ci peuvent inclure:

  • Analyse des gaz sanguins, qui évalue les niveaux d'oxygène et d'acide dans les fluides corporels.
  • Radiographie thoracique, qui peut montrer une apparence de «verre dépoli» dans les poumons.
  • Tests de laboratoire pour exclure l'infection comme cause de problèmes respiratoires.

Comment l'atélectasie est-elle traitée?

Les médecins traitent l'atélectasie chez les nouveau-nés de plusieurs façons, selon la cause. Certains bébés peuvent être placés de manière à permettre au liquide de s'écouler ou aux voies respiratoires de s'ouvrir. Les bébés prématurés peuvent recevoir un surfactant artificiel pour aider leurs alvéoles à rester ouvertes. Un soutien respiratoire ou des traitements respiratoires avec des médicaments peuvent également aider à garder les voies respiratoires ouvertes et permettre aux bébés de mieux respirer.


De plus, les bébés atteints d'atélectasie doivent recevoir des soins de soutien tels qu'un environnement calme, une manipulation douce, le maintien d'une température corporelle idéale, des fluides optimaux et une gestion nutritionnelle et un traitement rapide des infections.