Contenu
- Les risques liés aux tissus des cadavres sont excessivement faibles
- Qui a besoin de tissu de donneur?
- Comment les tissus des donneurs sont-ils obtenus et testés pour la sécurité
- Comment le tissu d'allogreffe est traité pour les procédures orthopédiques
- Questions à poser à votre médecin au sujet d'une allogreffe
Après avoir obtenu et stérilisé les tissus d'allogreffe, ils sont envoyés dans les hôpitaux pour implantation. Tout le monde, médecins et patients, est préoccupé par la sécurité de ces tissus d'allogreffe.
Les risques liés aux tissus des cadavres sont excessivement faibles
Nous savons que le risque de développer une infection à la suite de la transmission d'une maladie à partir d'une allogreffe implantée est extrêmement faible. Selon les Centers for Disease Control, il y a eu 63 cas enregistrés de transmission de maladies à la suite d'une allogreffe sur une période de 10 ans allant du milieu des années 1990 au milieu des années 2000. Étant donné qu'environ 1,5 million d'implants d'allogreffe sont réalisés chaque année, il existe environ un risque d'infection sur 120 000 à la suite de la transmission de la maladie.
Le risque d'infection par le VIH à la suite d'une allogreffe de tissu a été estimé à un sur 1,67 million. Cela ne veut pas dire que cela ne peut pas se produire, mais le risque d'autres complications graves de la chirurgie est beaucoup plus probable que le risque de transmission de maladies.
Qui a besoin de tissu de donneur?
De nombreuses interventions chirurgicales orthopédiques nécessitent qu'une partie endommagée du corps soit reconstruite chirurgicalement à l'aide de tissus sains. Si vous ne disposez pas de tissus disponibles ou si vous ne souhaitez pas subir la chirurgie nécessaire pour obtenir les tissus nécessaires, une option consiste à utiliser des parties du corps données par un donneur de cadavres. Le tissu donné comprend les tendons, les ligaments, les os et le cartilage.
Les procédures chirurgicales qui peuvent être effectuées à l'aide de tissus de donneur comprennent:
- Reconstruction du LCA
- Greffes de cartilage
- Greffe de ménisque
- Fusion vertébrale
- Réparation de fracture
La greffe d'allogreffe pour la chirurgie orthopédique est devenue très courante, avec environ 1,5 million de procédures d'allogreffe effectuées chaque année aux États-Unis.
Comment les tissus des donneurs sont-ils obtenus et testés pour la sécurité
La transmission de l'infection peut résulter d'une maladie que le donneur avait dans son corps ou d'une contamination du tissu pendant le traitement. Des efforts sont faits pour s'assurer que le donneur ne souffre pas d'une maladie potentiellement transmissible et que les tissus donnés sont manipulés de manière à minimiser les risques de contamination.
Lorsque les tissus d'un donneur sont collectés pour une éventuelle transplantation, un dépistage important est effectué pour garantir la sécurité de ces tissus. Lorsqu'un donneur potentiel est identifié, un dépistage du donneur est effectué pour déterminer la cause du décès, d'éventuels comportements à haut risque qui peuvent rendre le tissu du donneur moins sûr (par exemple, consommation de drogues, etc.) et les antécédents médicaux du donneur. Des tests sanguins sont effectués pour évaluer l'infection. Plus précisément, les donneurs sont évalués pour le VIH, les hépatites B et C, les encéphalopathies spongiformes transmissibles (par exemple, la «maladie de la vache folle») et la syphilis, entre autres maladies.
Les tissus d'allogreffe jugés appropriés pour la transplantation sont traités dans des environnements de salle blanche. Ils reçoivent des tests de stérilité au moment où le tissu est obtenu, pendant son traitement et avant sa sortie de l'installation de traitement. La phase de traitement de la préparation des tissus d'allogreffe comprend la stérilisation des tissus.
Comment le tissu d'allogreffe est traité pour les procédures orthopédiques
Lorsque le tissu est traité pour des procédures orthopédiques, les composants cellulaires du tissu (y compris les cellules sanguines) sont éliminés pour éviter le risque de rejet du tissu. Pendant ce traitement, la stérilisation a également lieu. La stérilisation ne doit pas être trop sévère pour affaiblir les tissus, mais suffisante pour éviter une contamination bactérienne ou virale.
Les tissus qui ont été préparés sont ensuite envoyés aux hôpitaux pour implantation. Il existe différentes façons de stocker les tissus, mais la plupart sont congelés à -80 degrés centigrades. Les tissus ont une date d'expiration en fonction du type de tissu et du type de stockage.
Questions à poser à votre médecin au sujet d'une allogreffe
Votre médecin doit savoir exactement d'où vient le tissu; cette recommandation a été faite par l'American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Demandez à votre médecin quelle banque de tissus fournit le greffon et pourquoi cette banque de tissus a été sélectionnée. Toutes les banques de tissus ne sont pas créées de la même manière et certaines ont des politiques de dépistage plus strictes lors de la sélection des donneurs qui conviennent à leur distribution. Si votre médecin ne sait pas d'où vient votre greffe, il ne saura pas à quel point les critères utilisés pour sélectionner la greffe ont été stricts.
Il y a eu des rapports dans les nouvelles de banques de tissus manipulant mal les tissus ou obtenant incorrectement des tissus. Votre médecin doit examiner les banques de tissus pour s'assurer que les greffons fournis sont de haute qualité et d'une sécurité optimale. Certaines banques de tissus ont des sites Web permettant aux patients d'en savoir plus sur leurs techniques d'obtention et de traitement des tissus. Votre médecin peut vous fournir des informations sur la provenance de votre greffe.